王莉

[摘 要]隨著我國醫(yī)改工作不斷深入，“兩票制”登上了歷史的舞臺?！皟善敝啤钡膶嵤行p少了藥品在市場上的流通環(huán)節(jié)，推動了我國醫(yī)藥市場朝著健康的方向發(fā)展。本文就兩票制對醫(yī)藥企業(yè)財務管理的影響以及相關優(yōu)化策略做了相關闡述，旨在為相關研究提供借鑒。

[關鍵詞]兩票制;醫(yī)藥企業(yè);財務管理;影響

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2019.24.013

[中圖分類號]F406.7;F426.72[文獻標識碼]A[文章編號]1673-0194（2019）24-00-02

0 ? ? 引 言

基于我國社會經濟的不斷發(fā)展，醫(yī)藥市場的競爭越演越烈。近年來，我國一直很重視醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展。2016年12月26日，國務院醫(yī)改辦等8個部門聯合下發(fā)文件，要求公立醫(yī)院等機構實施“兩票制”。所謂的兩票制就是指藥品從生產企業(yè)到流通企業(yè)開一次發(fā)票，從流通企業(yè)到醫(yī)療機構開一次發(fā)票。對于醫(yī)藥企業(yè)而言，財務管理工作是尤為重要的，通過財務管理工作順利實施，不但能夠降低醫(yī)藥企業(yè)的運營成本，還能夠保障醫(yī)藥企業(yè)收入的合法性。兩票制的實施，對醫(yī)藥企業(yè)的財務管理工作產生了一定影響。因此，醫(yī)藥企業(yè)如果想要促進自身可持續(xù)發(fā)展，必須就兩票制對醫(yī)藥企業(yè)財務管理產生的影響展開深入研究和分析，并及時制定相應的優(yōu)化措施。

1 ? ? 兩票制對醫(yī)藥市場的影響

1.1 ? 進一步加劇醫(yī)藥企業(yè)之間的競爭

兩票制實施，對整個醫(yī)藥市場產生了巨大的影響。兩票制的大力實施，一方面，有效減少了藥品的流通環(huán)節(jié)，減少了醫(yī)藥生產企業(yè)在藥品銷售方面的利潤，在這種情況之下，醫(yī)藥生產企業(yè)為了保障自身利益，必然提升藥品的出廠價格，導致一級經銷商獲利空間縮小;另一方面，會進一步加劇醫(yī)藥企業(yè)之間的競爭，在這種情況下，導致一些中小企業(yè)逐步被當今的醫(yī)藥市場淘汰。另外，兩票制實施，還會對醫(yī)藥市場上短缺藥品的供應鏈產生直接影響。對于短缺藥品而言，往往要依賴多層次的流通實現正常的市場供應，而兩票制的實施，在一定程度上縮短了短缺藥品的供應鏈，從而導致短缺藥品變得十分稀缺，無法保障正常在醫(yī)藥市場上供應。

1.2 ? 藥品的利益更加透明化

對于以往的醫(yī)藥市場而言，藥品在進入醫(yī)院等醫(yī)療機構之前，需要經過藥品生產廠家和多級經銷商，在此過程中，必然會增加藥品的成本費用，當藥品進入醫(yī)院之后，價格已經比出廠價格要高出很多了。通過兩票制實施，在保留一級經銷商的基礎上，將其他的中間經銷商全部去除，從而使藥品的利益分配更加透明化。

1.3 ? 促使中小企業(yè)實現自我轉型

通過兩票制的大力實施，會使醫(yī)藥市場的各項資源更加集中。在這種情況下，對那些大型的醫(yī)藥企業(yè)而言，規(guī)模會變得越來越大，而對那些難以在醫(yī)藥市場立足的中小企業(yè)而言，為了自身生存和發(fā)展，必然會走上轉型之路。

1.4 ? 有效推動電子商務領域進一步發(fā)展

在當今的時代里，電子商務已經逐步成為各大市場中的主要營銷方式。電子商務，具有很多的優(yōu)點，例如信息透明、成本低以及能夠保障生產廠家的利潤等優(yōu)點。因此，隨著兩票制不斷推進，電子商務必將在醫(yī)藥銷售市場中占據更加重要的位置。

2 ? ? 兩票制對醫(yī)藥企業(yè)財務管理的影響

2.1 ? 納稅款項增加

兩票制實施，必然會導致納稅款項增加。在這種情況之下，以往采用底價開票的醫(yī)藥企業(yè)往往會轉變?yōu)楦唛_高返的模式，以此來提升銷售收入，從而導致銷售費用增加。在醫(yī)藥企業(yè)進項稅變化不大的情況下，如果采用高開的模式，必然會導致醫(yī)藥企業(yè)納稅額增加，從而使醫(yī)藥企業(yè)的成本費用隨之大幅增加，進而對醫(yī)藥企業(yè)的運營發(fā)展產生直接影響。另外，隨著藥品流通環(huán)節(jié)減少，醫(yī)藥代理商所負擔的銷售人員傭金等費用也會計入醫(yī)藥企業(yè)的成本費用中，從而導致醫(yī)藥企業(yè)稅務風險增加。

2.2 ? 銷售費用退還問題

隨著兩票制的實施，醫(yī)藥企業(yè)的財務管理工作也增加了一定的困難。目前，在兩票制的大力推行下，醫(yī)藥企業(yè)底價開票的形式逐步轉變?yōu)楦唛_高返的模式。在這種情況下，醫(yī)藥企業(yè)必然會想方設法地將高開的銷售費用合法合規(guī)地退還給供應商。對于小微企業(yè)而言，通常會采用票據沖抵的方式來解決這一問題，在此過程中，必須確保票據來源的真實、合法以及合規(guī)。在現實生活中，票據的處理工作最終還是會交給醫(yī)藥企業(yè)的財務部門進行處理，不但會增加醫(yī)藥企業(yè)財務部門的工作量和工作壓力，還會增加醫(yī)藥企業(yè)的財務風險。因此，醫(yī)藥企業(yè)財務部門的工作重點就是有效提升票據處理能力和降低業(yè)務稅務風險。

2.3 ? 應收賬款增加

隨著兩票制實施，醫(yī)院的支付能力也會受到一定限制，資金方面的壓力也會隨之增加。在這種情況下，很多醫(yī)院就會通過拉長賬期的方式來解決這一問題，在現實生活中，很多醫(yī)院會將回款的賬期延長一倍以上，醫(yī)藥企業(yè)的應收賬款周轉天數也就隨之增加。在兩票制實施之前，通常代理商會為醫(yī)藥企業(yè)提供一定的資金支持，但是在兩票制實施之后，一方面，代理商無法繼續(xù)為醫(yī)藥企業(yè)提供資金支持;另一方面，資金量比較大。因此，對于醫(yī)藥企業(yè)而言，為了能夠有效拓展業(yè)務，往往會進行授信發(fā)貨，從而導致應收賬款增加，進而導致財務風險增加。

2.4 ? 代理費用退還問題

對于以往醫(yī)藥市場的銷售模式而言，通常情況下，代理商會自行墊付資金，隨著兩票制的大力推行，處于中間環(huán)節(jié)的代理商就會逐步被醫(yī)藥市場淘汰。在這種情況下，對于那些采用底價開票的醫(yī)藥企業(yè)而言，代理商的作用在短時期內無法被完全取代，因此，在藥品銷售的過程中，醫(yī)藥企業(yè)必須合法合規(guī)地將代理商的中間差額費用退還給代理商，無論是通過哪一種方式，都必然會對醫(yī)藥企業(yè)的財務核算工作產生一定影響，從而增大醫(yī)藥企業(yè)財務管理的難度。

3 ? ? 兩票制下醫(yī)藥企業(yè)財務管理的優(yōu)化策略

3.1 ? 科學合理地規(guī)劃企業(yè)的財務管理工作

隨著兩票制實施，醫(yī)藥企業(yè)一定要科學合理地規(guī)劃自身財務管理工作。在此過程中，一方面，醫(yī)藥企業(yè)要不斷提升自身的財務預算能力和財務預警能力，將財務管理工作充分融入自身經營發(fā)展過程中;另一方面，醫(yī)藥企業(yè)要不斷提升自身財務管理工作的科學性與合理性，同時促進財務部門和其他部門的交流合作。另外，醫(yī)藥企業(yè)還要借鑒其他企業(yè)先進的財務管理模式，和稅務部門保持良好的溝通關系，確保企業(yè)的財務部門能夠具備豐富的稅法知識，對稅務風險預警工作予以高度重視。

3.2 ? 與時俱進地優(yōu)化銷售模式

隨著兩票制實施，醫(yī)藥企業(yè)要與時俱進地對自身的銷售模式實施優(yōu)化。在此過程中，醫(yī)藥企業(yè)要充分利用財務手段來解決自身銷售環(huán)節(jié)中存在的問題，同時配合醫(yī)藥企業(yè)的銷售模式來化解相應的財務風險。對于推廣商而言，可以采用成立推廣公司的方式來設定代理費用票據新來源，通過咨詢、策劃以及推廣等方式幫助醫(yī)藥企業(yè)解決財務方面的問題。

3.3 ? 完善票據沖抵的執(zhí)行過程

隨著兩票制實施，醫(yī)藥企業(yè)一定要不斷完善票據沖抵執(zhí)行過程。首先，確保票據來源的真實、合法以及合規(guī)，和國家相關政策相符合。其次，適時組織相關人員進行財務稅務政策的培訓教育，確保企業(yè)的銷售人員能夠充分了解最新的報銷制度和政策。另外，醫(yī)藥企業(yè)要積極和當地的稅務部門進行溝通和交流。再次，要確保資金流的完整性，一定要嚴防資金回流的現象發(fā)生。另外，還要嚴格控制成本發(fā)票的來源，對于醫(yī)藥企業(yè)而言，一定不能采用虛假業(yè)務入賬的方式。最后，要確保證票據鏈的完整性，有計劃地開展推廣活動。

3.4 ? 不斷完善財務制度，加強應收賬款管理

隨著兩票制實施，醫(yī)藥企業(yè)一定要不斷完善自身財務制度，加強應收賬款的管理。首先，做好票據存檔工作，同時確保驗票程序的規(guī)范化，提升相關工作人員的專業(yè)水平。另外，盡可能地采用電子發(fā)票。其次，對于應收賬款管理而言，一方面，要對臺賬管理工作和授信管理工作予以高度重視;另一方面，要建立起完善的資金回款制度和應收賬款催收制度，安排專人進行跟蹤，定期進行清賬，加強對逾期賬款的管理。

4 ? ? 結 語

隨著兩票制實施，醫(yī)藥企業(yè)一定要就兩票制對自身財務管理工作的影響展開深入研究和分析，科學合理地規(guī)劃企業(yè)財務管理工作，與時俱進地對銷售模式實施優(yōu)化，完善票據沖抵的執(zhí)行過程，不斷完善財務制度，加強應收賬款管理。

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