韓玉娟

（蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院 江蘇 蘇州 215000）

急診危重患者的病情相當(dāng)危急，若不及時(shí)進(jìn)行有效處理很容易造成患者死亡，因此，在醫(yī)院接收危重患者的時(shí)候，需要及時(shí)給予其對(duì)癥的處理措施，以維持患者的生命體征穩(wěn)定，再給予患者對(duì)癥治療，從而保證患者的與后續(xù)，并提高患者的治療效果，降低死亡率。在對(duì)此類患者進(jìn)行急救處理的過(guò)程中，采取一定的護(hù)理措施配合治療，能夠提升搶救效果，并且滿足患者的治療需求。而對(duì)急診危重患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，應(yīng)當(dāng)保證護(hù)理干預(yù)的可靠性，選擇全程護(hù)理在患者急診護(hù)理全程為其提供科學(xué)的干預(yù)能夠比較好的糾正患者狀態(tài)[1]。為了分析全程護(hù)理在急診危重癥患者搶救中的應(yīng)用效果，本文選取2017年2月—2018年2月我院收治的急診危重患者68例，分為觀察組和對(duì)照組進(jìn)行分析，內(nèi)容如下。

1.資料及方法

1.1 常規(guī)資料 分組觀察我院2017年2月至2018年2月收治的68例急診危重患者，每組34例。觀察組當(dāng)中女性患者16例，男性患者的人數(shù)為18例，年齡段大致在21～70歲只見(jiàn)，均齡（44.72±3.35）歲；對(duì)照組當(dāng)中，女性患者人數(shù)為17例，男性患者的人數(shù)為17例，年齡段大致在22～71歲之間，均齡（45.38±2.95）歲。組間常規(guī)資料無(wú)差異，能進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析（P ＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 本組行常規(guī)護(hù)理，依照具體病情，給予相應(yīng)的急診危重?fù)尵茸o(hù)理，根據(jù)常規(guī)急救流程對(duì)患者進(jìn)行接診、分診以及急救護(hù)理干預(yù)，穩(wěn)定患者生命體征，保證患者的身體健康[2]。

1.2.2 觀察組 觀察組患者接受全程護(hù)理。在接到患者急救電話后，根據(jù)患者的發(fā)病情況對(duì)現(xiàn)場(chǎng)人員進(jìn)行電話指導(dǎo)，最大限度的保證患者的安全；急救人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的病情特點(diǎn)準(zhǔn)備好急救必須的藥物，并做好對(duì)應(yīng)的急救準(zhǔn)備；急救車到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后先觀察患者的身體情況，并根據(jù)患者病情危重情況對(duì)患者實(shí)施必要的靜脈輸液、吸氧等護(hù)理干預(yù)，將患者送至急救車上快速轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院[3]?；颊呷朐汉髴?yīng)當(dāng)由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員對(duì)其進(jìn)行快速分診，安排氧氣、搶救床、專用推車等對(duì)危重患者進(jìn)行緊急搶救，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)配合患者進(jìn)入綠色通道，并配合完成病情評(píng)估。配合主治醫(yī)師對(duì)危重癥患者進(jìn)行病情搶救，對(duì)患者呼吸道進(jìn)行清潔和清理，給予患者面罩吸氧等護(hù)理，保證患者呼吸暢通；護(hù)理期間密切監(jiān)護(hù)患者各項(xiàng)生命體征變化，保證給藥的正確、合理，確保搶救藥物應(yīng)用的可靠性。由于急診危重患者病情變化較快，應(yīng)當(dāng)格外注意不同搶救藥物以及搶救器械所處的位置，為患者病情變化做好搶救準(zhǔn)備[4]。由于危重患者的病情發(fā)展比較快，對(duì)此，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)全程陪同患者，并準(zhǔn)備好呼吸囊、氧氣瓶、氣管插管等急救物品，在對(duì)患者進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)密切觀察患者的病情變化情況，以免出現(xiàn)意外。在進(jìn)行交接后，要簽字進(jìn)行確認(rèn)，以免出現(xiàn)差錯(cuò)。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)組間的療效進(jìn)行對(duì)照分析，并針對(duì)患者的情況，對(duì)患者的搶救情況及護(hù)理滿意情況進(jìn)行觀察和評(píng)估。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 以SPSS18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，以“x±s”表達(dá)計(jì)量資料，以t 進(jìn)行結(jié)果檢驗(yàn)，以（%）表示數(shù)資料，并進(jìn)行X2檢驗(yàn)，P ＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組患者當(dāng)中搶救成功33例，成功率97.06%，患者護(hù)理滿意22例，基本滿意9例，不滿意2例，護(hù)理滿意度為93.94%；對(duì)照組搶救成功28例，成功率82.35%，患者護(hù)理滿意19例，基本滿8意，不滿意7例，護(hù)理滿意度為79.41%。觀察組患者搶救成功率明顯較對(duì)照組理想，護(hù)理滿意度同樣如此（P ＜0.05）。

3.討論

在醫(yī)院里，急救科是對(duì)急重癥進(jìn)行接收的場(chǎng)所，同時(shí)，也是醫(yī)院里最容易發(fā)生醫(yī)療事故的場(chǎng)所，如果對(duì)于急重癥患者不能很好的進(jìn)行急救處理，不僅可能會(huì)延誤治療時(shí)機(jī)，還可能對(duì)其自身及家屬造成無(wú)法挽回的損害。因此，對(duì)急診危重患者的搶救至關(guān)重要，只有科學(xué)的護(hù)理干預(yù)，才能夠提高患者的生存率及預(yù)后，由此對(duì)于此類疾病患者的護(hù)理干預(yù)措施也提出了更高的要求。全程護(hù)理措施的應(yīng)用在滿足急診危重患者護(hù)理需求方面起到了重要作用。

在危重患者護(hù)理當(dāng)中，全程護(hù)理的作用十分顯著，這是一種臨床上先進(jìn)的護(hù)理方法，其包含著更加全面的內(nèi)容，而且能夠針對(duì)患者的具體情況實(shí)施較為系統(tǒng)且具有針對(duì)性的護(hù)理措施，從而有效時(shí)間急診時(shí)間的縮短，并且提高對(duì)患者的急救效率及急救質(zhì)量，減少其他危險(xiǎn)因素對(duì)患者造成的危害。與此同時(shí)，全程護(hù)理還能很好地改善患者的身體情況，穩(wěn)定患者生命體征，爭(zhēng)取更多的搶救機(jī)會(huì)。全程護(hù)理的應(yīng)用給急診危重癥患者提供了全面、系統(tǒng)、科學(xué)的護(hù)理干預(yù)，在接到患者急診電話后，針對(duì)患者進(jìn)行一系列急診護(hù)理的干預(yù)，最大限度的給予患者最正確、科學(xué)的護(hù)理，讓患者能夠在入院前和入院后獲得良好的照料，避免危重患者病情惡化，提高急診搶救的質(zhì)量。文章對(duì)組間搶救護(hù)理情況進(jìn)行了對(duì)照分析，觀察組無(wú)論是在搶救成功率方面還是在護(hù)理滿意度方面，均較對(duì)照組理想（P ＜0.05），所以全程護(hù)理能夠?yàn)榧痹\危重患者搶救提供更好的護(hù)理?xiàng)l件，幫助爭(zhēng)取搶救時(shí)間，提高搶救成功率，臨床應(yīng)用效果良好，值得推廣使用。