牛君

（南部縣人民醫(yī)院 四川南充 637000）

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)主要是利用相關(guān)技術(shù)和設(shè)備對采集的樣本進(jìn)行檢驗(yàn)并得到準(zhǔn)確的結(jié)果，它涵蓋的內(nèi)容包括生化檢驗(yàn)、微生物檢驗(yàn)、免疫學(xué)檢驗(yàn)等。在臨床診療活動(dòng)中，醫(yī)生除了需要根據(jù)患者的臨床癥狀進(jìn)行診斷外，通常還需要借助各種檢驗(yàn)技術(shù)的結(jié)果進(jìn)行輔助診斷。近些年來，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)越來越受到人們的關(guān)注，文章主要針對臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的應(yīng)用與價(jià)值展開分析。

一、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展?fàn)顩r

近些年來，隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)也不斷創(chuàng)新，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：①科學(xué)技術(shù)的發(fā)展促使醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)從過去簡單的手工操作時(shí)代轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)在的自動(dòng)化儀器設(shè)備時(shí)代，減少了檢驗(yàn)工作的人工成本，提高了檢驗(yàn)效率和檢驗(yàn)的精密度與準(zhǔn)確性，有助于臨床醫(yī)師的診斷與治療；②醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)與方法不斷創(chuàng)新，為臨床診斷和治療提供了較多的便利；③醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)從過去單一的只運(yùn)用于臨床診斷逐漸發(fā)展為對疾病治療、預(yù)防和預(yù)后評估等綜合應(yīng)用；④隨著檢驗(yàn)技術(shù)的進(jìn)步，診斷標(biāo)準(zhǔn)與臨床療效也從過去的主治醫(yī)師判斷轉(zhuǎn)變?yōu)橹髦吾t(yī)師聯(lián)合檢驗(yàn)人員共同評價(jià)。

二、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)在臨床實(shí)踐中的作用

1.生物化學(xué)檢驗(yàn)的作用 生物化學(xué)檢驗(yàn)主要是通過生物技術(shù)或化學(xué)技術(shù)對采集的樣本進(jìn)行檢驗(yàn)，包括血清學(xué)、免疫化學(xué)等檢查項(xiàng)目，其在臨床實(shí)踐中的作用表現(xiàn)在：①生化檢驗(yàn)中包括了血糖血脂等具有診斷價(jià)值的項(xiàng)目，準(zhǔn)確的檢驗(yàn)結(jié)果為臨床疾病診斷提供科學(xué)依據(jù)，從而有助于臨床醫(yī)師制定有效的治療方案和防控措施。②生化檢驗(yàn)?zāi)軌虮O(jiān)控病情的發(fā)展，為臨床治療和預(yù)后評價(jià)提供參考，如狼瘡性腎炎患者可以通過觀察腎功能指標(biāo)從而評估患者的病情；③生化檢驗(yàn)?zāi)軌蛲ㄟ^篩查部分指標(biāo)對疾病早期和隱匿的疾病進(jìn)行診斷，從而采取有效的干預(yù)措施，避免病情進(jìn)一步地發(fā)展，如早期肺癌無明顯癥狀，但是目前臨床研究發(fā)現(xiàn)，可以通過檢查肺癌標(biāo)志物來篩查早期肺癌，從而盡早給予對癥治療措施，避免錯(cuò)過最佳手術(shù)時(shí)間；④生化檢驗(yàn)?zāi)軌蛲ㄟ^檢驗(yàn)血液、體液中藥物濃度，從而判斷藥物治療效果，并結(jié)合患者的表現(xiàn)和體征變化，調(diào)整藥量、用法，從而最大程度的發(fā)揮藥物的作用，減少用藥帶來的副作用。

2.微生物檢驗(yàn)的作用 微生物檢驗(yàn)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的重要內(nèi)容，包括病原學(xué)、抗生素以及流行病學(xué)等方面的內(nèi)容，主要是用于感染性疾病的臨床診斷與治療，其主要作用包括：①微生物檢驗(yàn)主要是用于探尋感染性疾病的致病原因，為感染性疾病的診斷提供依據(jù)；②微生物檢驗(yàn)?zāi)軌蚩焖倥袛嗖≡w，在爆發(fā)性傳染病中具有較好的診斷作用；③微生物檢驗(yàn)?zāi)軌蛲ㄟ^檢測致病菌的耐藥性與敏感性，從而為患者提供敏感藥物，指導(dǎo)臨床合理用藥，提高臨床治療的科學(xué)性；④微生物檢查是醫(yī)院感染管理的眼睛，它能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染，從而避免院內(nèi)感染大面積的爆發(fā)。

3.免疫檢驗(yàn)的作用 免疫學(xué)檢驗(yàn)主要是包括抗原抗體結(jié)合反應(yīng)、免疫原以及抗血清制備等內(nèi)容，免疫檢驗(yàn)在病毒與細(xì)菌感染的鑒別、免疫疾病診斷等方面發(fā)揮了重要作用，例如在獻(xiàn)血人群中進(jìn)行常規(guī)乙肝五項(xiàng)檢驗(yàn)，若表面抗原檢驗(yàn)結(jié)果為陽性，那么就可以判斷此人是乙肝病毒的攜帶者，存在血液傳播的風(fēng)險(xiǎn)，就不能進(jìn)行獻(xiàn)血。

三、如何提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的作用

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)是臨床診療活動(dòng)中的重要輔助手段，但是若檢驗(yàn)人員的基礎(chǔ)知識不扎實(shí)、操作能力不足，這就直接影響了臨床檢驗(yàn)結(jié)果，從而造成誤診或漏診，引起醫(yī)療糾紛甚至醫(yī)療事故。為了進(jìn)一步提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的應(yīng)用價(jià)值，可以從以下幾方面著手：①在臨床診斷與治療中，加強(qiáng)檢驗(yàn)人員與臨床醫(yī)師的合作與交流。②加強(qiáng)檢驗(yàn)科與其他科室的交流，檢驗(yàn)科需要參與各科室的討論會，不斷吸取診斷知識，同時(shí)加強(qiáng)檢驗(yàn)科的質(zhì)量管理工作，積極聽取醫(yī)護(hù)人員的意見，并持續(xù)改進(jìn)。③在交流過程中，檢驗(yàn)科可以借鑒其他科室的經(jīng)驗(yàn)制作臨床檢驗(yàn)手冊，主要記錄檢驗(yàn)中的異常情況，從而便于檢驗(yàn)科工作人員和其他科室人員的查閱，加強(qiáng)臨床檢驗(yàn)理論知識與實(shí)踐活動(dòng)的聯(lián)系。