孔亞婷 羅秀林

[摘? ? ? ? ? ?要]? 目的：了解三峽大學臨床醫(yī)學本科生對全科醫(yī)學的認知情況、全科專業(yè)擇業(yè)意向及對全科醫(yī)學概論課程設置的態(tài)度，探討本科階段設置全科醫(yī)學概論課程的必要性，為更好地開展全科醫(yī)學教育改革提供參考依據(jù)。方法：選擇三峽大學醫(yī)學院臨床醫(yī)學專業(yè)普通班及卓越班（卓越班已完成全科醫(yī)學概論課程學習）2016級學生，采用普查方式進行問卷調(diào)查。結(jié)果：通過問卷調(diào)查，發(fā)現(xiàn)普通班本科生中僅14.76%的學生表示對全科醫(yī)學有所了解，而臨床醫(yī)學專業(yè)卓越班本科生中83.33%的學生表示學習全科醫(yī)學概論后對全科醫(yī)學有了較全面的認識，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。而對本科階段開設全科醫(yī)學概論課程態(tài)度調(diào)查普通班和卓越班學生均表示是必要的。對全科醫(yī)學專業(yè)擇業(yè)意向調(diào)查顯示目前臨床醫(yī)學專業(yè)本科生大部分不愿意在未來從事全科醫(yī)學專業(yè)。對卓越班調(diào)查顯示絕大多數(shù)學生非常重視全科醫(yī)學概論課程的學習，93.33%的學生認為學習了全科醫(yī)學概論課程后對其未來的學習、工作有幫助。對全科醫(yī)學概論課程目前的授課內(nèi)容、授課方式等調(diào)查，只有43.33%的學生對目前授課內(nèi)容表示滿意，30%的學生對目前的授課方式表示滿意，83.33的學生表示希望授課方式進行改革。結(jié)論：需要進一步加強開展本科階段全科醫(yī)學相關(guān)課程教育，優(yōu)化教學內(nèi)容，改進教學方法，從而提升臨床醫(yī)學本科生對全科醫(yī)學專業(yè)的認識度，提升臨床醫(yī)學本科生畢業(yè)后全科醫(yī)學專業(yè)擇業(yè)率。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 醫(yī)學本科教育;全科醫(yī)學;認知度

[中圖分類號]? G642? ? ? ? ? ? ? ? [文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2019）31-0234-03

目前，我國全科醫(yī)學住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度已初步建立，三峽大學作為一所綜合性大學，積極響應國家號召，輔助宜昌市中心人民醫(yī)院建立全科醫(yī)師規(guī)范化培訓基地，為全科醫(yī)師培養(yǎng)作出貢獻。但三峽大學全科醫(yī)學本科教育為初步探索階段，2018年開始在臨床醫(yī)學卓越班開設全科醫(yī)學概論課程。為進一步了解臨床醫(yī)學本科生對全科醫(yī)學的認知度、擇業(yè)意向及對全科醫(yī)學概論課程設置的態(tài)度，探討本科階段設置全科醫(yī)學概論課程的必要性，了解卓越班對全科醫(yī)學概論課程內(nèi)容、授課方式等的態(tài)度，課題組對臨床醫(yī)學專業(yè)本科生（普通班和卓越班）進行了相關(guān)調(diào)查分析。

一、研究方法

（一）研究對象

三峽大學2016級臨床醫(yī)學專業(yè)普通班及三峽大學臨床醫(yī)學專業(yè)卓越班本科生。

（二）方法

1.教學方法：普通班執(zhí)行三峽大學臨床醫(yī)學教學大綱設置的教學課程，卓越班在學習臨床基礎課程同時開設全科醫(yī)學概論課程（24學時），本課程采用傳統(tǒng)教學方法。

2.調(diào)查方法：采用普查問卷調(diào)查方式，問卷內(nèi)容包括本科生一般情況（性別、戶口性質(zhì)）、對全科醫(yī)學專業(yè)認知程度（包括對國家政策的認知程度、對我國全科醫(yī)學目前的發(fā)展形勢的認知、全科醫(yī)學發(fā)展前景的認知）、對全科醫(yī)學概論課程設置態(tài)度（課程內(nèi)容、教學方法等）、畢業(yè)后擇業(yè)意向、不選擇成為全科醫(yī)師的原因等。調(diào)查問卷由三峽大學全科醫(yī)學科教研室設計制作，在三峽大學臨床醫(yī)學專業(yè)2016級本科生發(fā)布調(diào)查，數(shù)據(jù)收集后采用SPSS20.0系統(tǒng)軟件進行分析，計數(shù)資料用率（%）表示，采用卡方檢驗，P<0.05有統(tǒng)計學意義。

二、研究結(jié)果

（一）基本情況

本次調(diào)查在校本科生共91人。其中普通班61人，男生20人（32.79%），女生41人（67.21%），城市戶口35人（57.38%），農(nóng)村戶口26人（42.62%），目前有86.89%的人（53人）有初步或確定的專業(yè)方向打算。卓越班30人，男生11人（36.67%），女生19人（63.33%），城市戶口14人（46.67%），農(nóng)村戶口16人（53.33%），目前有83.33%（25人）有初步或確定的專業(yè)方向打算。兩組學生基本情況沒有統(tǒng)計學差異（性別、戶口性質(zhì)P>0.05）。

（二）對全科醫(yī)學專業(yè)認知情況調(diào)查結(jié)果

兩組學生對全科醫(yī)學認知情況調(diào)查顯示，臨床醫(yī)學專業(yè)普通班本科生僅14.76%表示對全科醫(yī)學有所了解，3.28%的學生表示對國家目前針對發(fā)展全科醫(yī)學的相關(guān)政策有所了解，1.64%的學生對國家大力發(fā)展全科醫(yī)學的目的有所了解，沒有學生表示對目前國內(nèi)外全科醫(yī)學現(xiàn)狀全部了解。而臨床醫(yī)學專業(yè)卓越班本科生中83.33%的學生表示學習全科醫(yī)學概論后對全科醫(yī)學有了較全面的認識，對國家政策、目前發(fā)展形勢都有較全面的理解。卓越班學生對全科醫(yī)學專業(yè)的認知情況明顯優(yōu)于普通班學生，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

（三）對本科階段設置全科醫(yī)學概論課程的態(tài)度調(diào)查結(jié)果

兩組學生對本科階段設置全科醫(yī)學概論課程的態(tài)度調(diào)查結(jié)果顯示普通班本科生54.10%的學生認為有必要;卓越班有73.33%的學生認為有必要。差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），見表2。

（四）對全科醫(yī)學專業(yè)在中國的發(fā)展前景的看法調(diào)查

兩組學生對全科醫(yī)學專業(yè)在中國的發(fā)展前景的看法調(diào)查顯示，普通班本科生27.87%認為全科醫(yī)學在中國的發(fā)展前景較好，卓越班本科生40.00%認為全科醫(yī)學在中國的發(fā)展前景較好，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表3。

（五）全科專業(yè)擇業(yè)意向分析

對未來從事全科醫(yī)學專業(yè)意向調(diào)查顯示，普通班54.10%的學生表示不會在未來從事全科醫(yī)學專業(yè)，卓越班本科生僅3.33%表示愿意在畢業(yè)后從事全科醫(yī)師，差異沒有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。52.75%的學生表示未來不會從事全科醫(yī)學專業(yè)。見表4。