孫全樂

[摘? ? ? ? ? ?要]? 隨著新課改不斷深入，各高職院校也在跟隨改革的步伐，響應(yīng)醫(yī)藥類高職高專的人才培養(yǎng)宗旨，樹立以能力為本的課程培養(yǎng)目標(biāo)，立足實(shí)際崗位的教學(xué)內(nèi)容整合、強(qiáng)化職業(yè)能力教學(xué)方法的優(yōu)化等方面對(duì)教學(xué)課程進(jìn)行初步探索，凸顯教學(xué)課程的職業(yè)性與崗位實(shí)用性，真正實(shí)現(xiàn)素質(zhì)教學(xué)與能力培養(yǎng)。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 藥學(xué)類;實(shí)際崗位;能力培養(yǎng);課程聯(lián)合教學(xué)

[中圖分類號(hào)]? G712? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號(hào)]? 2096-0603（2019）31-0172-02

我校醫(yī)藥類專業(yè)以培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)能力為目標(biāo)，課程大多數(shù)均為實(shí)踐性較強(qiáng)的課程。而專業(yè)課程即為核心課程，是注重培養(yǎng)從事相關(guān)崗位的職業(yè)能力，并且在促進(jìn)學(xué)生綜合能力形成中有著舉足輕重的作用[1]。因此如何加強(qiáng)學(xué)生的綜合職業(yè)素養(yǎng)成為醫(yī)藥院校教師的共同難題。據(jù)有關(guān)資料報(bào)道，專業(yè)課程聯(lián)合教學(xué)可有效提高學(xué)生的職業(yè)能力，且被廣泛應(yīng)用在藥學(xué)專業(yè)教學(xué)中，基于此本研究以中藥學(xué)專業(yè)為例，通過將中藥實(shí)用化學(xué)技術(shù)與中藥制劑檢測(cè)技術(shù)課程聯(lián)合起來，打破固有學(xué)科結(jié)構(gòu)，為學(xué)生將來從事中藥產(chǎn)品的研究、開發(fā)、生產(chǎn)及中藥制劑質(zhì)量控制工作奠定基礎(chǔ)[2]。

一、課程聯(lián)合教學(xué)的重要性

（一）提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，滿足崗位需求

通過相關(guān)課程的聯(lián)合，重新調(diào)整兩門課程的實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容、順序和時(shí)間，學(xué)生在預(yù)先學(xué)習(xí)與準(zhǔn)備的前提下形成一種連貫的思路，進(jìn)而明確學(xué)習(xí)目標(biāo)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)其探索科學(xué)的精神，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐技能和動(dòng)手能力。同時(shí)加強(qiáng)課程之間的聯(lián)系，符合崗位技能培養(yǎng)需求，提高綜合實(shí)踐能力。

（二）縮減實(shí)驗(yàn)成本，提高實(shí)驗(yàn)效率

課程聯(lián)合教學(xué)可將原有的分散的、不連貫的幾個(gè)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行整合，做到從基礎(chǔ)到技術(shù)直至專業(yè)階段的試驗(yàn)技能訓(xùn)練，同時(shí)節(jié)約成本，既縮短學(xué)生將單獨(dú)學(xué)科后續(xù)聯(lián)系的時(shí)間成本，又能少走實(shí)驗(yàn)彎路，減小學(xué)生因操作失誤或判斷失誤造成的試劑試藥浪費(fèi)的經(jīng)濟(jì)成本，力求最大限度縮短與實(shí)際工作崗位技能需求之間的差距。

二、專業(yè)課程聯(lián)合教學(xué)現(xiàn)狀

（一）同一專業(yè)的不同課程之間在教學(xué)中聯(lián)系較少

專業(yè)課程通常是在前導(dǎo)課程學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上相繼分階段分步驟開設(shè)。在實(shí)際教學(xué)中，學(xué)生在課堂中雖然掌握專業(yè)課程的知識(shí)內(nèi)容，但是由于專業(yè)知識(shí)不扎實(shí)，在后續(xù)專業(yè)課程中涉及學(xué)過的知識(shí)點(diǎn)時(shí)，有些學(xué)生難免會(huì)出現(xiàn)“不確定”“應(yīng)該是”“可能吧”這種知識(shí)與技能衰減的狀況;另外，學(xué)生雖然在實(shí)際教學(xué)中學(xué)習(xí)多門課程，卻做不到學(xué)以致用。這些衰減、割裂、難展現(xiàn)等情況都會(huì)制約學(xué)生在實(shí)際崗位的發(fā)展[3]。

學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間所涉及的單一崗位群中不同崗位的單向基本技能訓(xùn)練，將課程以獨(dú)立個(gè)體的形式開課，在教學(xué)中，不同的教學(xué)課程由不同教研室完成，再開展實(shí)訓(xùn)、實(shí)驗(yàn)教學(xué)。同一專業(yè)的不同專業(yè)課程之間在教學(xué)中聯(lián)系較少[4]。

（二）學(xué)生對(duì)中藥材檢測(cè)以及各成分含量測(cè)定的重要性認(rèn)識(shí)不足

如中藥使用化學(xué)技術(shù)之前開設(shè)的實(shí)驗(yàn)中，以中藥化學(xué)成分為主，即提取單味藥材或是處方中多味藥材的提取，但因受到課程內(nèi)容、學(xué)時(shí)不足等客觀條件的制約，質(zhì)量檢測(cè)尚未完全開展，這樣易造成弱化“質(zhì)量安全”意識(shí)的狀況，導(dǎo)致多數(shù)學(xué)生認(rèn)為現(xiàn)有的中藥原料為合格產(chǎn)品，只需按照要求提取完成實(shí)驗(yàn)即可[5]。但是實(shí)際在中藥制劑生產(chǎn)過程中，提取前要對(duì)生產(chǎn)的中藥原料進(jìn)行質(zhì)量檢測(cè)，包括雜質(zhì)檢查及常規(guī)檢查，檢測(cè)合格后方可進(jìn)入后續(xù)生產(chǎn)環(huán)節(jié)，又如中藥制劑檢測(cè)技術(shù)開設(shè)了中藥制劑的雜質(zhì)檢查、高效液相色譜法測(cè)定片劑各主要成分含量，學(xué)生單一地注重檢查方法與含量測(cè)定訓(xùn)練，而忽視提取與分離對(duì)雜質(zhì)檢查和含量測(cè)定的影響與干擾，甚至由于操作不規(guī)范而造成實(shí)驗(yàn)結(jié)果不準(zhǔn)確[6]。

三、中藥制劑檢測(cè)技術(shù)與中藥實(shí)用技術(shù)課程聯(lián)合教學(xué)開展步驟

（一）課程聯(lián)合教學(xué)前準(zhǔn)備

整理有關(guān)中藥典型制劑，使中藥制劑檢測(cè)技術(shù)與中藥實(shí)用技術(shù)兩門課程的相互銜接更為合理，并且對(duì)實(shí)際崗位進(jìn)行調(diào)研研究，從中藥實(shí)用化學(xué)技術(shù)角度出發(fā)，根據(jù)化學(xué)成分分類依據(jù)，從藥品中選擇代表性藥物，且查閱《中國藥典》（2015年版）收載的處方、制法的規(guī)定，進(jìn)行稠膏的制備[7]。

為了使學(xué)生將兩門課程在實(shí)際崗位中聯(lián)合起來，應(yīng)在某一教學(xué)環(huán)節(jié)著重講解藥品制劑中的注意事項(xiàng)，為開展兩門課程聯(lián)合實(shí)驗(yàn)奠定基礎(chǔ)。在整合實(shí)驗(yàn)前，通過調(diào)查問卷的形式對(duì)課程內(nèi)容，如實(shí)用化學(xué)技術(shù)提取槐米中的蘆丁的實(shí)訓(xùn)評(píng)價(jià)，了解學(xué)生對(duì)中藥制劑檢測(cè)技術(shù)的認(rèn)知度。此外，選擇代表性中藥成分的含量測(cè)定，如橘紅顆粒的制備與柚皮苷含量測(cè)定[8]。

實(shí)驗(yàn)教師講解“橘紅顆粒的制備與柚皮苷含量測(cè)定”綜合實(shí)驗(yàn)的原理以及研究的意義，并向?qū)W生介紹實(shí)驗(yàn)室所具備的實(shí)驗(yàn)條件以及設(shè)備等。根據(jù)教師安排的時(shí)間以及學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，將全班學(xué)生分為兩個(gè)大組，組內(nèi)均為六個(gè)小組，結(jié)合學(xué)生的喜好確定實(shí)驗(yàn)步驟以及方案。同時(shí)中藥制劑檢測(cè)技術(shù)是一門操作性極強(qiáng)、操作較為嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范的實(shí)驗(yàn)課程。因此，實(shí)驗(yàn)教師應(yīng)該明確規(guī)范實(shí)驗(yàn)步驟，反復(fù)強(qiáng)調(diào)誤差可能會(huì)引起的不良后果。同時(shí)嚴(yán)格要求學(xué)生熟練掌握實(shí)驗(yàn)儀器的操作方式方法。明確選題內(nèi)容后，引導(dǎo)學(xué)生自行查閱《中國藥典》中藥品含量測(cè)定方法有關(guān)的資料，包括測(cè)定原理以及使用方式，橘紅顆粒的成分以及不同檢驗(yàn)方式等，為實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)奠定基礎(chǔ)[9]。

（二）啟發(fā)式引導(dǎo)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計(jì)

講課前，實(shí)驗(yàn)教師可啟發(fā)性地提幾個(gè)相關(guān)問題，交由各個(gè)小組進(jìn)行充分討論，得出一致的結(jié)果并給出答案。如橘紅顆粒制劑的主要成分包含哪些？在測(cè)定橘紅顆粒的成分時(shí)可以選用哪些檢測(cè)方式？并與學(xué)生共同討論測(cè)定方法的優(yōu)缺點(diǎn)，最后推出首選測(cè)量方式——高效液相色普法，且實(shí)驗(yàn)教師向?qū)W生講解其操作的注意事項(xiàng)以及步驟[10]。

（三）聯(lián)合教學(xué)項(xiàng)目實(shí)施

實(shí)驗(yàn)中凸顯學(xué)生在崗位中的作用，解析實(shí)驗(yàn)方案，探討實(shí)驗(yàn)所需的藥品與用具，在知曉實(shí)驗(yàn)方案的前提下，著重剖析實(shí)驗(yàn)的注意事項(xiàng)，學(xué)生在提取分離、檢測(cè)環(huán)節(jié)中各有實(shí)驗(yàn)記錄，最突出的步驟是將學(xué)生親自提取到的稠膏進(jìn)行檢測(cè)，同時(shí)將市售的成品進(jìn)行檢測(cè)，學(xué)生既能檢驗(yàn)自己的提取成果，又能幫助學(xué)生比較中間產(chǎn)物與成品檢驗(yàn)的不同，最重要的是將高效液相色譜法的重點(diǎn)又一次在學(xué)生心目中得到了強(qiáng)化[11]。同時(shí)引導(dǎo)學(xué)生將“規(guī)范操作”“質(zhì)量意識(shí)”貫穿于整個(gè)操作中。在實(shí)驗(yàn)實(shí)施的過程中，實(shí)驗(yàn)教師注意觀察學(xué)生的操作，對(duì)操作有誤的學(xué)生及時(shí)給予糾正[12]。

（四）做出實(shí)驗(yàn)總結(jié)

實(shí)驗(yàn)完成后及時(shí)對(duì)測(cè)評(píng)結(jié)果進(jìn)行評(píng)估，可充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、主動(dòng)性。并且通過以發(fā)放問卷的調(diào)查形式全面掌握多課程整合性的實(shí)驗(yàn)教學(xué)項(xiàng)目的應(yīng)用效果[13]。調(diào)查結(jié)果顯示，大多數(shù)學(xué)生反映用前期已開展過實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)的中藥化學(xué)實(shí)用技術(shù)實(shí)驗(yàn)產(chǎn)品來開發(fā)、加工成制劑成品，有利于學(xué)生崗位認(rèn)知能力（明確崗位工作內(nèi)容）、查閱資料能力（引導(dǎo)學(xué)生自行查閱《中國藥典》中藥品含量測(cè)定方法有關(guān)的資料，包括測(cè)定原理以及使用方式）、基本技能操作能力（最突出的步驟是將學(xué)生親自提取到的稠膏進(jìn)行檢測(cè)，與市售的成品同時(shí)對(duì)比性進(jìn)行檢測(cè)，學(xué)生既能檢驗(yàn)自己的提取成果，又能幫助學(xué)生比較中間產(chǎn)物與成品檢驗(yàn)的不同）、綜合技能操作能力（從基礎(chǔ)技能向?qū)I(yè)階段的試驗(yàn)技能訓(xùn)練高效液相色譜法測(cè)定藥物制劑的含量應(yīng)用方面得到了強(qiáng)化），學(xué)生的規(guī)范意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、獨(dú)立意識(shí)與合作意識(shí)得到了加強(qiáng)，節(jié)約一些藥品與用品，實(shí)驗(yàn)的成本也大大降低[14]。

四、結(jié)語

本課題的研究首先在我校中藥學(xué)專業(yè)不同班級(jí)的學(xué)生中實(shí)施，根據(jù)課題篩選的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，使學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過程中全程加深質(zhì)量控制觀念，強(qiáng)調(diào)前期準(zhǔn)備（查閱資料，整理知識(shí)要點(diǎn)）的重要性、操作時(shí)的規(guī)范性以及后期解析影響藥物質(zhì)量因素與環(huán)節(jié)，開闊學(xué)生視野，增強(qiáng)學(xué)生的崗位技能，希望研究成果可在其他高職高專院校中產(chǎn)生影響和推廣，使更多的學(xué)生受益。

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編輯 馮永霞