胡玉嬋

[摘 要]文章針對(duì)績(jī)效考核在醫(yī)院管理中所能夠體現(xiàn)的效果進(jìn)行了探討，以期幫助各個(gè)醫(yī)院提高管理水平。

[關(guān)鍵詞]績(jī)效考核;醫(yī)院管理;應(yīng)用探討

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2019.36.112 ?相關(guān)調(diào)查顯示，醫(yī)療資源尤其是優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源在全球范圍內(nèi)長(zhǎng)期稀缺，當(dāng)前，我國(guó)的醫(yī)療資源也存在不能滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療需求這一現(xiàn)象，對(duì)此，除了通過發(fā)展醫(yī)學(xué)技術(shù)、升級(jí)診療設(shè)施等手段緩解醫(yī)療資源供給不足的矛盾外，也應(yīng)當(dāng)“向管理要效益”，不斷健全完善醫(yī)院的管理制度，進(jìn)而在保證各個(gè)病患得到有效治療的同時(shí)，提高醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)效率。

1 績(jī)效考核在醫(yī)院管理中的作用及其應(yīng)用方式

（1）績(jī)效考核在醫(yī)院管理中所起到的作用。通過實(shí)施績(jī)效考核制度，結(jié)合不同的崗位需求安排相應(yīng)的醫(yī)護(hù)人員，并從多種不同的角度對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行審核工作，從而使管理人員清楚的理解醫(yī)院是如何運(yùn)作的，進(jìn)而保證醫(yī)護(hù)人員更好地進(jìn)行工作。此外，對(duì)于一些表現(xiàn)并不理想的醫(yī)護(hù)人員，通過實(shí)施績(jī)效考核制度也能夠有效地篩選出來，進(jìn)而對(duì)其給予一定的處罰，反之，表現(xiàn)出色的醫(yī)護(hù)人員也應(yīng)得到一定的獎(jiǎng)勵(lì)，這樣便能有效地提高醫(yī)院的運(yùn)行效率，并為每一位醫(yī)護(hù)人員提供相同的競(jìng)爭(zhēng)平臺(tái)，使醫(yī)院的管理制度得到更為有效的強(qiáng)化。

（2）績(jī)效考核在醫(yī)院管理中的應(yīng)用。為了能夠更好地保證績(jī)效考核的作用，相關(guān)人員應(yīng)從以下四個(gè)方面實(shí)施。

第一，管理人員應(yīng)收集醫(yī)護(hù)人員的工作質(zhì)量、崗位特點(diǎn)、工作內(nèi)容與患者的病情等多種方面的資料，從而對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行評(píng)估，進(jìn)而構(gòu)建出完整且具有科學(xué)依據(jù)的醫(yī)療服務(wù)績(jī)效考核體系。另外，為了保證考核的公平性，績(jī)效考核的評(píng)審人員應(yīng)由門診主任、藥劑師以及護(hù)理人員等多崗位人員組成。

第二，醫(yī)院的管理人員應(yīng)牢記按勞分配、多勞多得這一原則，主要針對(duì)醫(yī)護(hù)人員的出勤、臨床操作能力等多個(gè)方面，進(jìn)而調(diào)動(dòng)起醫(yī)護(hù)人員的主觀能動(dòng)性，通過工作積極性的提升帶動(dòng)醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)效率的提升。

第三，醫(yī)院應(yīng)實(shí)施競(jìng)爭(zhēng)上崗制度，并將各個(gè)崗位的考核標(biāo)準(zhǔn)公開，將其與績(jī)效考核的結(jié)果相關(guān)聯(lián)。若是績(jī)效考核的結(jié)果不理想，管理人員應(yīng)對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的處罰，嚴(yán)重者可下降職級(jí)檔次或是直接辭退，而針對(duì)一些表現(xiàn)較為優(yōu)秀的人員，則可給予一些精神或是物質(zhì)方面的獎(jiǎng)勵(lì)，以此提高員工的積極性，提升醫(yī)院的運(yùn)行效率。

第四，績(jī)效考核應(yīng)每月進(jìn)行一次，并且，醫(yī)院應(yīng)建立起專門的考核小組，對(duì)醫(yī)院中所有的工作人員進(jìn)行全面的考核，這種考核一般包括工作質(zhì)量、患者滿意度以及繼續(xù)教育等多個(gè)方面。在進(jìn)行考核前，醫(yī)院方面可組織相關(guān)的培訓(xùn)，進(jìn)而提高醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)和對(duì)績(jī)效管理體系的認(rèn)知程度，為今后的工作及績(jī)效管理打下基礎(chǔ)。

2 當(dāng)前醫(yī)院管理績(jī)效考核中存在的問題

（1）醫(yī)院管理層過于忽略績(jī)效考核的作用。從醫(yī)院方面來看，若是管理人員都不重視績(jī)效考核，那下面的普通員工便更不會(huì)意識(shí)到績(jī)效考核的重要性，從而導(dǎo)致醫(yī)院全體員工均認(rèn)為績(jī)效考核僅僅是對(duì)醫(yī)護(hù)人員的一種考核制度，與醫(yī)院的管理沒有任何關(guān)系，不需要在這上面浪費(fèi)任何工夫，致使醫(yī)院的管理水平無法得到有效的提高。此外，當(dāng)前很多醫(yī)院缺少管理方面的優(yōu)秀人才，醫(yī)院績(jī)效管理模式不成熟，醫(yī)護(hù)人員對(duì)績(jī)效管理認(rèn)同度不高，對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的考核情況也僅僅局限于近期，并未進(jìn)行有效的長(zhǎng)期審核等，導(dǎo)致績(jī)效審核工作無法得到充分的實(shí)施。

（2）醫(yī)院所實(shí)施的績(jī)效考核制度不完善。因醫(yī)院中不同部門、不同科室所擔(dān)負(fù)的職責(zé)并不相同，這就導(dǎo)致醫(yī)院各個(gè)業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)中的管理方面存在著一定的差異性，因此，為了能夠有效地提高醫(yī)院管理效果，需要對(duì)各科室、各部門實(shí)施不同的績(jī)效考核管理制度。但實(shí)際中，因醫(yī)院的績(jī)效考核與管理制度均不完善，在一定程度上影響了醫(yī)院的工作效率。例如當(dāng)前很多的醫(yī)院績(jī)效考核的內(nèi)容均較為稀少，且沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，反饋機(jī)制也并不健全，導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員的工資分配并不合理，嚴(yán)重影響了醫(yī)護(hù)人員的工作熱情，并導(dǎo)致醫(yī)院的人才流失。

（3）醫(yī)院內(nèi)部缺少相應(yīng)的監(jiān)管機(jī)制。雖然績(jī)效考核較為重要，但若是醫(yī)院內(nèi)部缺乏相應(yīng)的監(jiān)督制度，績(jī)效考核便無法真正的落實(shí)到位，使績(jī)效考核摻雜了較多的水分，無法作為正常的參考數(shù)據(jù)進(jìn)行使用。此外，如監(jiān)管機(jī)制不到位，醫(yī)院的管理制度便會(huì)順勢(shì)降低，績(jī)效考核的管理水平也會(huì)大幅度下降，難以保證醫(yī)院的管理制度能夠具備其應(yīng)有的權(quán)威性，從而給醫(yī)院長(zhǎng)期的發(fā)展帶來極為嚴(yán)重的負(fù)面影響。

3 將績(jī)效考核融入醫(yī)院管理中的方法

（1）改變醫(yī)院對(duì)績(jī)效考核的傳統(tǒng)認(rèn)識(shí)。若是想要將醫(yī)院績(jī)效考核措施真正的落實(shí)到位，醫(yī)院的管理人員便需要不斷加強(qiáng)對(duì)績(jī)效考核的重視程度，并將績(jī)效考核真正的落實(shí)到基層之中，進(jìn)而使醫(yī)院內(nèi)的所有員工均意識(shí)到績(jī)效考核的重要性，從而在根本上提高員工對(duì)于績(jī)效考核的認(rèn)知。此外，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)從自身的認(rèn)知進(jìn)行改正，調(diào)整出積極的工作態(tài)度，用積極且樂觀的心態(tài)面對(duì)之后的考核，并在考核制度的監(jiān)督下更加有效地完成自身的本職工作，將醫(yī)院的利益最大化，從而真正實(shí)現(xiàn)績(jī)效考核應(yīng)有的作用。

（2）建立健全績(jī)效考核制度。為了能夠更好地完善醫(yī)院的管理措施，相關(guān)人員應(yīng)建立起較為完善的醫(yī)院績(jī)效考核制度。在制定績(jī)效考核制度時(shí)，相關(guān)人員應(yīng)結(jié)合醫(yī)院自身的發(fā)展情況，制定出適合的考核目標(biāo)，進(jìn)而根據(jù)這一目標(biāo)選擇適合的行動(dòng)方針，保證績(jī)效考核的效果得到最大限度的發(fā)揮。因當(dāng)前大部分的醫(yī)院均采用了院長(zhǎng)責(zé)任制度這一方式，績(jī)效考核可通過與院長(zhǎng)簽訂相關(guān)的協(xié)議，從而更加快速地完成考核。此外，管理人員應(yīng)從多方面入手，對(duì)醫(yī)院的績(jī)效考核工作進(jìn)行管理，從而保證績(jī)效考核的準(zhǔn)確性，提高績(jī)效考核的權(quán)威性。因醫(yī)院的工作性質(zhì)與其他企業(yè)并不相同，從而導(dǎo)致醫(yī)院的績(jī)效考核內(nèi)容也不能夠與普通單位一致。因此，相關(guān)人員應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，制定出一套適合醫(yī)院實(shí)施的績(jī)效考核制度與管理制度，并將病患的滿意度也列為考核因素。在管理的設(shè)置之中，應(yīng)將出診、救治、藥品等多種方面核算在一起，從而保證相關(guān)人員能夠從不同的方面看待考核的內(nèi)容，使考核的結(jié)構(gòu)更加科學(xué)準(zhǔn)確，有效地提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)考核結(jié)果的信服程度。

（3）建立考核獎(jiǎng)懲制度。要想保證績(jī)效考核制度能夠更加有效地得到落實(shí)，醫(yī)院的管理人員應(yīng)建立起適合的獎(jiǎng)罰制度，把績(jī)效考核作為區(qū)分工作實(shí)績(jī)優(yōu)劣的標(biāo)桿。此外，將績(jī)效考核的結(jié)果與醫(yī)護(hù)人員的職稱等多方面因素結(jié)合，還能夠有效地提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)于績(jī)效考核的重視程度，進(jìn)而更好地落實(shí)考核管理制度。對(duì)于一些考核結(jié)果不合格的醫(yī)護(hù)人員，醫(yī)院方面應(yīng)給予一定的懲罰措施，懲罰措施既可以是通報(bào)批評(píng)、警告處分等，對(duì)于一些問題較為嚴(yán)重的人員，還可進(jìn)行扣罰獎(jiǎng)金、降級(jí)甚至是開除等處分。醫(yī)院應(yīng)將考核結(jié)果對(duì)應(yīng)的獎(jiǎng)罰措施清楚地展現(xiàn)給所有工作人員，從而使員工充分意識(shí)到應(yīng)朝著哪一方面努力，進(jìn)而提高醫(yī)院的整體效率。

4 結(jié)論

總之，為了能夠有效地提高醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)效率，高層人員應(yīng)充分地落實(shí)績(jī)效考核制度，并將考核制度與醫(yī)院整體的管理制度進(jìn)行充分的融合，以此來促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部的工作人員能夠盡快地提高自身的專業(yè)水平，進(jìn)而使醫(yī)院也能夠得到更加穩(wěn)定、長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]李秀銀.績(jī)效考核在醫(yī)院管理中的應(yīng)用探討[J].納稅，2019，13（9）：266，268.

[2]胡常青，任其超.績(jī)效考核在醫(yī)院人力資源管理中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)市場(chǎng)，2019（7）：102-103.

[3]閆嶸.績(jī)效考核在醫(yī)院管理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2018，9（24）：17-19.

[4]陳智娟.風(fēng)險(xiǎn)管理聯(lián)合績(jī)效考核在醫(yī)院急診科護(hù)理管理中的應(yīng)用觀察[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志，2018，50（11）：1401-1402.

[5]劉英杰.醫(yī)院績(jī)效考核在人力資源管理中的應(yīng)用[J].財(cái)經(jīng)界（學(xué)術(shù)版），2018（17）：133.

[6]閻洪麗.新時(shí)代下如何提高績(jī)效考核在醫(yī)院管理中的應(yīng)用水平[J].經(jīng)濟(jì)師，2018（8）：253-254.