李文婷
(沈陽市第一人民醫(yī)院,遼寧 沈陽 110041)
帕金森病是臨床中常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,主要發(fā)病人群集中在中老年人,并且隨著老齡化的不斷加劇,該疾病的發(fā)病率也呈上升趨勢,當患者患有該疾病后,會出現(xiàn)行動遲緩、僵直以及情感障礙等情況,嚴重影響患者的生活質(zhì)量,因此在臨床治療的過程中,需要予以有效的護理干預,改善患者心理不良情緒和提高其生活質(zhì)量[1],所以針對于上述問題,本次研究旨在分析護理干預對帕金森病患者心理情緒及生活質(zhì)量的影響,特選擇100例患者進行研究,報道如下。
1.1 患者資料:在此次研究過程中,涉及的患者均符合帕金森病的臨床診斷標準,其入院治療時間為2016年5月至2017年8月,患者例數(shù)一共為100例,研究方式采用小組的形式進行,將50例患者設(shè)定為觀察組,其中男性患者例數(shù)為26例,女性患者例數(shù)為24例,年齡52~80歲,平均年齡為(68.92±1.44)歲,病程為3個月~5年,平均病程為(2.51±0.72)年;將剩余50例患者設(shè)定為對照組,其中男性患者例數(shù)為26例,女性患者例數(shù)為24例,年齡52~79歲,平均年齡為(68.77±1.38)歲,病程為3個月~6年,平均病程為(2.49±0.77)年,對比兩組患者的相關(guān)資料,差異較小,可實施如下實驗。
1.2 護理方式:對照組患者實施常規(guī)的護理干預,而觀察組患者則實施更優(yōu)質(zhì)的護理措施,①心理干預,由于帕金森病患者會出現(xiàn)不同情況的功能障礙,因此其心理壓力較大,又由于是中老年人,擔心給家人和子女造成麻煩,因此會出現(xiàn)不同程度的心理問題,所以護理人員應積極的告知患者帕金森病疾病治療效果,同時告知患者疾病相關(guān)知識,讓患者了解疾病,并正確對待疾病,告知患者帕金森病是可以通過藥物控制的,指導患者正確服藥,鼓勵患者應以樂觀的心態(tài)來面對疾病,在溝通的過程中,護理人員應保持著溫柔、熱情的態(tài)度,不斷的鼓勵患者,疏導其不良情緒,讓患者以樂觀的心態(tài)面對治療[2]。②飲食干預,護理人員應根據(jù)患者的情況實施有效的飲食計劃,飲食中應以新鮮的水果、蔬菜為主,指導患者多飲水,保持大便的通暢,同時應叮囑患者以少食多餐的形式進食,禁食寒涼、辛辣等刺激性食物[3]。③日常指導,護理人員應不斷的鼓勵患者自己穿衣、吃飯以及走路等,同時不斷的鼓勵患者,提高患者對日常生活的信心。④用藥干預,由于帕金森病患者需要長期的服用藥物,因此藥物指導至關(guān)重要,護理人員應告知患者正確服藥的效果,并告知患者藥物的相關(guān)作用,讓患者了解藥物的重要性,增加患者對藥物治療的依從性,同時還要告訴患者在藥物使用過程中會出現(xiàn)的不良反應,讓患者放松,進而保證藥物的效果[4]。⑤行為干預,護理人員應為患者打造一個良好的作息方式,由于帕金森病患者會出現(xiàn)失眠的情況,因此護理人員應為其制定休息表,養(yǎng)成良好的休息習慣,另外,護理人員應教會患者如何自我放松,減少自身精神緊張感,必要時可實施安眠藥物治療。⑥康復鍛煉,護理人員針對于患者的情況進行肢體功能鍛煉,特別是四肢關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)、屈伸等,先實施被動鍛煉,隨后再進行主動鍛煉,在鍛煉的過程中一定要緩慢,護理人員應先按摩患者肌肉,讓其放松,鍛煉應從小關(guān)節(jié)向大關(guān)節(jié)、由遠端向近端過度,每天堅持鍛煉30 min以上,以患者不疲勞為宜,逐漸增加鍛煉強度[5]。⑦家庭干預,護理人員應鼓勵患者的家屬經(jīng)常陪伴患者,同時還要和患者同時進行鍛煉,并積極的鼓勵患者,予以患者心理安慰,讓其感受到家的溫暖。
1.3 觀察范圍:觀察上述患者護理前后焦慮和抑郁情況,并對患者的生活質(zhì)量進行分析。
1.4 判定標準:焦慮、抑郁情況采用抑郁自評量表(SDS)和焦慮自評量表(SAS)進行分析。采用生活質(zhì)量綜合評分問卷對患者生活治療進行分析,主要為物質(zhì)生活、社會功能以及心理健康和軀體功能[6]。
1.5 統(tǒng)計學方式:本次文章中,所有的數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行分析,并且所有的計量單位采用±s的形式表示,采用t檢驗,而計數(shù)則采用率(%)表示,采用χ2檢驗,以P<0.05為統(tǒng)計學意義。
2.1 分析以上患者護理前后焦慮和抑郁情況。護理前,觀察組患者的SDS、SAS分值分別為(55.72±2.48)分、(56.93±3.01)分,護理后的分值分別為(24.71±1.42)分、(25.83±2.14)分,對照組患者護理前的分值分別為(55.69±2.51)分、(57.21±2.98)分,護理后分值為(38.93±3.14)分、(39.04±2.94)分,觀察組患者護理后的分值下降程度明顯優(yōu)于對照組,P<0.05。
2.2 比較兩組患者護理后生活質(zhì)量變化,在表1中發(fā)現(xiàn),觀察組患者護理后生活質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組,P<0.05。
表1 患者護理后生活質(zhì)量變化(±s)
表1 患者護理后生活質(zhì)量變化(±s)
組名 例數(shù) 物質(zhì)生活 社會功能 軀體功能 心理健康觀察組 50 45.31±2.77 46.29±2.14 42.68±2.73 45.03±2.64對照組 50 37.88±2.42 36.19±2.03 30.82±2.74 34.52±2.39 P值 <0.05
帕金森病的病程較長,患者很容易出現(xiàn)一系列不良情緒,這也是機體適應過程的本能反應,因此在治療的過程中,需要結(jié)合多方面予以患者干預措施,消除患者不良心理,調(diào)整患者的心態(tài),讓其正確面對治療、面對疾病[7],而在此次研究中,我們對患者心理、日常、治療、康復以及家庭等方面進行更為優(yōu)質(zhì)的護理措施,并通過其結(jié)果得出,護理后觀察組患者的焦慮和抑郁情況明顯低于對照組,同時生活質(zhì)量明顯比對照組高,P<0.05。進一步說明,帕金森病患者治療過程中,實施更優(yōu)質(zhì)、更有效的護理措施,可以有效降低其焦慮和抑郁情緒,提高患者的生活質(zhì)量,具有非常重要的臨床意義。