亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        王玉林教授運(yùn)用蛇床子散治療皮膚瘙癢的臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

        2019-01-06 03:41:04王葉
        現(xiàn)代養(yǎng)生·下半月 2019年11期
        關(guān)鍵詞:皮膚瘙癢經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

        【摘 要】皮膚瘙癢癥是臨床常見(jiàn)病癥,是一種無(wú)明顯原發(fā)性皮膚損害而以瘙癢為主要癥狀的皮膚病。中醫(yī)稱之為“風(fēng)瘙癢”,歷代中醫(yī)文獻(xiàn)根據(jù)不同皮損及發(fā)病部位有不同名稱,如“癢風(fēng)“、”陰癢”等,現(xiàn)統(tǒng)稱之為風(fēng)瘙癢。臨床表現(xiàn)為皮膚陣發(fā)性瘙癢,癢無(wú)定處或局限于身體某些部位,以陰部、肛門周圍、頭皮、小腿較為常見(jiàn)。無(wú)原發(fā)皮損,反復(fù)搔抓可見(jiàn)抓痕、血痂、色素沉著和苔蘚樣變等繼發(fā)皮損,甚至繼發(fā)感染引起毛囊炎、癤、淋巴結(jié)炎等。易反復(fù)發(fā)作。有發(fā)于秋末冬季,因寒冷干燥誘發(fā);亦有發(fā)于夏季,因潮濕多汗誘發(fā)。全身性瘙癢癥包括老年性瘙癢癥、冬季瘙癢癥、夏季瘙癢癥等。局限性瘙癢包括肛門瘙癢癥、陰囊瘙癢癥、女陰瘙癢癥等?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療本病多采用鎮(zhèn)靜抗過(guò)敏療法,確能在一定時(shí)間、一定程度上緩解癢感,但難以達(dá)到治愈目的。

        【關(guān)鍵詞】王玉林;蛇床子散;皮膚瘙癢;經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

        王玉林,國(guó)家第五批名老中醫(yī)藥專家,副教授,副主任醫(yī)師,從醫(yī)50年來(lái),運(yùn)用中醫(yī)療法治療內(nèi)、外、婦、兒科疾病,良效頗多[1-3]。筆者有幸從師,頗受教誨?,F(xiàn)將王玉林教授診治皮膚瘙癢的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下,并附驗(yàn)案2則。

        1 病名淵源

        皮膚瘙癢癥中醫(yī)文獻(xiàn)統(tǒng)稱為:“諸癢”、“癢癥”、“癢風(fēng)”等,首次闡明癢的病機(jī),當(dāng)推《靈樞》,在《靈樞·刺節(jié)真邪篇》說(shuō):“......搏于皮膚之間,其氣外發(fā),腠理開(kāi),毫毛搖,氣往來(lái)行,則為癢。”《黃帝內(nèi)經(jīng)》中即有“諸痛癢瘡,皆屬于心”的記載?!吨T病源候論》中記述:“風(fēng)癢者,是體虛受風(fēng),風(fēng)入腠理,與血?dú)庀嗖阃鶃?lái)在于皮膚之間,邪氣微不能沖擊為痛,故但瘙癢也”。唐代孫思邈的《千金方》對(duì)本病的病因、癥狀等做了具體描述,如“癢癥不一,血虛皮膚燥癢者,宜四物湯加防風(fēng),......婦人血虛,或通身癢,或頭面癢,如蟲行皮中。緣月水來(lái)時(shí)為風(fēng)所吹,不然則是產(chǎn)褥中食動(dòng)風(fēng)物致之。......有脾虛身癢,本無(wú)疥癬,素非產(chǎn)褥,潔然一身,癢不可任,此乃脾虛所困。經(jīng)云:諸痛為實(shí),諸癢為虛。又云脾主身之肌肉,宜實(shí)脾為先?!奔窗驯静〉牟∫驓w為血虛和脾虛兩類,治療以實(shí)脾為先?!锻饪谱C治全書》中則命名為“癢風(fēng)”,如“遍身瘙癢,并無(wú)瘡疥,搔之不止?!辈⑻岢觥案渭已?,燥熱生風(fēng),不可妄投風(fēng)藥”的論點(diǎn)。綜上,中醫(yī)認(rèn)為,皮膚瘙癢多與風(fēng)邪有關(guān),風(fēng)或從外感,或從內(nèi)生,常與熱、濕、燥、毒等邪氣夾雜而為病。所以歷代醫(yī)家多將其分為血虛風(fēng)燥型、血熱生風(fēng)型、 風(fēng)(濕)熱浸淫型、血瘀型、風(fēng)寒外襲型、肝腎陰虛型等。本病病因復(fù)雜,且有許多不確定致病因素,導(dǎo)致本病治療非常棘手,病程長(zhǎng),纏綿難愈。發(fā)明涉及提供一種用于治療皮膚瘙癢的中藥復(fù)方洗劑,該方由十二種中藥組成,發(fā)揮清熱解毒,燥濕祛風(fēng),止癢的藥效物質(zhì)基礎(chǔ),臨床使用療效顯著。對(duì)減輕患者痛苦,提高患者的生活質(zhì)量有重要意義,且安全性高、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠等優(yōu)點(diǎn),降低了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

        2 治療方藥

        治當(dāng)清熱解毒、疏風(fēng)止癢。方用蛇床子30,苦參30,枯礬30,地膚子30,虎杖30,白鮮皮30,山豆根30,蜀椒10,土荊皮30,黃柏30,馬齒莧60,土茯苓30。方中蛇床子,為傘形科一年生草本植物蛇床的成熟果實(shí)。性溫,味辛、苦,有小毒。歸腎經(jīng)。具有外用燥濕殺蟲止癢,內(nèi)服溫腎壯陽(yáng),驅(qū)寒燥濕之功效,《千金方》單用本品研粉,豬脂調(diào)之外涂,治療疥癬瘙癢,《藥性論》中亦有“主大風(fēng)身癢,煎湯浴之差。”,蛇床子中含蛇床明素、花椒毒素,對(duì)皮膚癬菌、耐藥性金黃色葡萄球菌及銅綠假單胞菌有抑制作用,還具有較強(qiáng)的抗炎和鎮(zhèn)痛作用??鄥ⅲ瑸槎箍苼喒嗄局参锟鄥⒌母?。性寒,味苦,歸肝、膽、胃、大腸、膀胱經(jīng),本品局部外用有清熱、除濕、殺蟲止癢之功,用治皮膚瘙癢,常與解毒殺蟲、祛風(fēng)止癢藥同用,以煎湯外洗,如《瘍科心得集》苦參湯,以之與蛇床子、地膚子、石菖蒲等藥同用??莸\,白礬煅后稱枯礬,為硫酸鹽類礦物明礬經(jīng)加工提煉制成的結(jié)晶,主含硫酸鋁鉀,性寒,味酸、澀,歸肺、脾、肝、大腸經(jīng),外用以收濕止癢為長(zhǎng),尤宜用于濕疹、濕瘡等瘡面濕爛瘙癢者。治濕疹瘙癢、黃水流注者,可單用本品為末,入冷水洗患處。地膚子,為藜科一年生草本植物的成熟果實(shí),性寒,味苦。歸腎、膀胱經(jīng),功善清熱利濕,祛風(fēng)止癢,《名醫(yī)別錄》中記載“去皮膚中熱氣,散惡瘡。”《滇南本草》中亦有“洗皮膚之風(fēng)”的記載,本品含維生素A類物質(zhì),對(duì)多種真菌有不同程度的抑制作用。蜀椒,又名花椒,為蕓香科落葉灌木或小喬木青椒或花椒的干燥成熟果皮,性熱,為辛,有小毒,歸脾、胃經(jīng)。外用能燥濕殺蟲止癢,治濕疹瘙癢,可單用或與苦參、蛇床子、地膚子、黃柏等,煎劑對(duì)多種細(xì)菌有抑制作用,蜀椒的揮發(fā)油對(duì)多種皮膚癬菌和深部真菌均有一定的抑制作用,并能觸殺疥、螨等。土荊皮,為松科喬木植物金錢松的根皮或近根樹(shù)皮,性溫,味辛,歸肺、脾經(jīng),本品有毒,只供外用,有較好的殺蟲療癬、祛濕止癢作用,以治療癬為主,《本草綱目拾遺》中記載其能“其皮治一切血,殺蟲瘴癬”, 西醫(yī)藥理研究顯示土荊皮有機(jī)酸、乙醇浸膏及苯浸膏,對(duì)常見(jiàn)10種致病性皮膚真菌和白假絲酵母菌均有一定抗菌作用。土茯苓,為百合科多年生攀援藤本植物光葉菝葜的塊莖,性微寒,味甘、淡,歸肝、膀胱、胃經(jīng),具有清熱解毒,利濕之功效,能治濕疹瘙癢。白鮮皮,為蕓香科多年生草本植物白鮮和狹葉白鮮的根皮,性寒,味苦、微辛,歸肝、膽、脾、胃、肺、膀胱經(jīng),能清熱燥濕,解毒,祛風(fēng),善治皮膚瘙癢、濕疹、濕瘡、熱毒瘡腫,陰癢陰腫等證。黃柏,山豆根兩藥合用清熱解毒,燥濕瀉火,且兩者都具有對(duì)多種皮膚致病真菌的抑制作用。馬齒莧,能清熱解毒,涼血?;⒄?,具有清熱解毒,活血祛瘀之效。皮膚瘙癢可由血熱、血瘀化燥生風(fēng),《醫(yī)宗必讀》中云“治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅?!瘪R齒莧、虎杖一涼血、一活血,以達(dá)祛風(fēng)止癢的目的。諸藥合用,清熱解毒,燥濕祛風(fēng),止癢之功。藥用加減:

        3 病案舉例

        實(shí)施例1,患者周某,女,77歲,2016年12月2日首診。因“軀干、四肢皮膚瘙癢3+月”就診,患者訴3+月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)軀干、四肢皮膚瘙癢,皮膚干燥,見(jiàn)少量鱗屑及抓痕,抓痕處未見(jiàn)滲出、滲液,未見(jiàn)明顯原發(fā)皮疹。長(zhǎng)期外用各種藥膏外擦(具體不詳),癥狀時(shí)輕時(shí)重。體查:軀干、四肢皮膚干燥,未見(jiàn)明顯原發(fā)皮疹,見(jiàn)少量鱗屑及抓痕,抓痕處未見(jiàn)滲出、滲液,皮膚劃痕試驗(yàn)(-)。舌紅,苔黃膩,脈弦滑。中醫(yī)診斷:風(fēng)瘙癢病,辨證屬氣血虧虛,失于外固,風(fēng)邪乘虛外襲,血虛生風(fēng),肌膚失養(yǎng)。治療以清熱止癢,疏風(fēng)活血潤(rùn)膚,方藥蛇床子散外洗,蛇床子30g,苦參30g,枯礬30g,地膚子30g,虎杖30g,白鮮皮30g,山豆根30g,蜀椒10g,土荊皮30g,黃柏30g,馬齒莧60g,土茯苓30g。中草藥6付,一日一付,外洗。追訪至2017年03月5日,皮膚瘙癢已痊愈未再?gòu)?fù)發(fā)。

        實(shí)施例2,患者石某,女,69歲,2016年09月12日首診,因“全身皮膚瘙癢1月”就診,患者訴1月前無(wú)明顯誘因感雙下肢、腹部瘙癢,夜間為甚,皮膚干燥,無(wú)丘疹、斑疹、糜爛滲出等癥,予口服藥物及外用藥膏治療(具體不詳),癥狀未緩解,瘙癢逐漸泛發(fā)全身。體查:全身皮膚干燥,未見(jiàn)明顯原發(fā)皮疹,可見(jiàn)大小不等色素沉著斑,散在抓痕、血痂,抓痕處未見(jiàn)滲液,皮膚劃痕試驗(yàn)(-)。舌淡,苔薄白,脈弦滑。中醫(yī)診斷:風(fēng)瘙癢病,辨證屬血虛生風(fēng),經(jīng)脈阻滯,肌膚難得溫煦故發(fā)為本病。治療以清熱止癢,疏風(fēng)活血潤(rùn)膚,方藥蛇床子散外洗,蛇床子30g,苦參30g,枯礬30g,地膚子30g,虎杖30g,白鮮皮30g,山豆根30g,蜀椒10g,土荊皮30g,黃柏30g,馬齒莧60g,土茯苓30g。中草藥6付,一日一付,外洗。追訪至2017年01月2日,皮膚瘙癢已痊愈未再?gòu)?fù)發(fā)。

        參考文獻(xiàn)

        [1]周玉華,周翠華,劉維琴.王玉林教授治療帶狀皰疹經(jīng)驗(yàn)介紹[J].貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,38(2):75-76,79.

        [2]李珂熠,王玉林,王葉,等.王玉林教授運(yùn)用中藥六月雪治療月經(jīng)病經(jīng)期延長(zhǎng)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)[J].云南中醫(yī)中藥雜志,2018,39(7):1-2.

        [3]祝方旭,郝彤彤.名老中醫(yī)王玉林教授治療兒童過(guò)敏性紫癜驗(yàn)案舉隅[J].飲食保健,2017,4(16):72.

        作者簡(jiǎn)介

        王葉,主治醫(yī)師,大學(xué)本科學(xué)歷。

        猜你喜歡
        皮膚瘙癢經(jīng)驗(yàn)總結(jié)
        唐軍治療圍絕經(jīng)期失眠經(jīng)驗(yàn)總結(jié)
        肖洪波治療膝骨關(guān)節(jié)炎經(jīng)驗(yàn)總結(jié)
        賈六金辨治五遲五軟經(jīng)驗(yàn)總結(jié)
        王光安治療喑啞經(jīng)驗(yàn)總結(jié)
        孫天福治療心律失常的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)
        對(duì)兩例使用米氮平致不寧腿綜合征患者進(jìn)行診治的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)
        針刺聯(lián)合中藥熏洗法治療維持性血透患者皮膚瘙癢
        尿毒癥性皮膚瘙癢患者應(yīng)用不同血液凈化對(duì)療效及生活質(zhì)量的影響
        滋陰潤(rùn)膚方中藥熏洗治療小鼠皮膚瘙癢的實(shí)驗(yàn)研究
        不同血液透析方式與腹膜透析對(duì)尿毒癥皮膚瘙癢的療效
        97一期涩涩97片久久久久久久| 久草91这里只有精品| 国产成人av区一区二区三| 在线观看国产av一区二区| 在线观看国产成人av天堂野外| 午夜福利av无码一区二区| 人妻无码中文人妻有码| 亚洲一区二区婷婷久久| 97激情在线视频五月天视频| 久久熟妇少妇亚洲精品| 人妻丰满熟妇av无码区hd| 午夜短视频日韩免费| 日韩一二三四区免费观看| 久久久国产精品123| 少妇无码av无码专区| 国产精品久久久久尤物| 亚洲一区二区三区毛片| 99久久无码一区人妻| 亚洲中文字幕无码久久| 婷婷五月亚洲综合图区| 日本一区二区不卡二区| 国产黄大片在线观看| 国产成+人+综合+亚洲 欧美 | av在线播放男人天堂| 国产精品午夜爆乳美女视频| 国产精品丝袜在线不卡| av熟女一区二区久久| 一区二区三区在线视频观看| 亚洲av无码一区东京热久久| 亚洲美女又黄又爽在线观看| 免费在线观看一区二区| 三级日本理论在线观看| 亚洲av永久无码精品一福利| 无码三级在线看中文字幕完整版| 91情侣在线精品国产免费| 性生大片免费观看性少妇| 老色鬼在线精品视频| 国精产品一区二区三区| 最新日韩av在线不卡| 亚洲一区二区三区厕所偷拍| 亚洲线精品一区二区三区|