王金 黃文浩 王慧

（臨沂大學(xué)農(nóng)林科學(xué)學(xué)院 276000）

1 發(fā)病機(jī)理

正常情況下反芻動(dòng)物消化只會(huì)產(chǎn)生少量丙酮，少量的丙酮進(jìn)入尿液中，體內(nèi)殘余的乙酸乙酯、β-羥丁通過(guò)血液循環(huán)到達(dá)肝臟，經(jīng)過(guò)氧化作用氧化成為乙酸輔酶A，之后和草酰乙酸結(jié)合進(jìn)入三羧酸循環(huán)供給組織能量。當(dāng)體內(nèi)儲(chǔ)存的肝糖原無(wú)法提供機(jī)體能量需要時(shí)，機(jī)體就會(huì)分解脂肪來(lái)供能。這時(shí)體內(nèi)的草酰乙酸不會(huì)進(jìn)入三羧酸循環(huán)，而是參與葡萄糖的合成，進(jìn)而無(wú)法和乙酰輔酶A 合成進(jìn)入三羧酸循環(huán)，最后形成酮體[1]。崔媛旭等發(fā)現(xiàn)，圍產(chǎn)期奶牛機(jī)體內(nèi)的供能還受激素調(diào)節(jié)的影響，糖皮質(zhì)激素可以影響中性粒細(xì)胞的活性，中性粒細(xì)胞在乙酰乙酸的誘導(dǎo)下可以產(chǎn)生一種誘捕網(wǎng)，進(jìn)而對(duì)酮體產(chǎn)生免疫抑制作用[2]。此外，研究發(fā)現(xiàn)Ⅱ型高血酮癥的發(fā)生機(jī)制和胰島素的分泌減少有關(guān)[3]，可能由于在2 型糖尿病糖原耗盡的情況下抑制糖異生所導(dǎo)致[4]。

2 發(fā)病病因

酮血癥分為原發(fā)性酮血癥和繼發(fā)性酮血癥兩種類(lèi)型。原發(fā)性酮血癥指由于能量供應(yīng)不平衡而誘發(fā)的酮病，在家畜生產(chǎn)后養(yǎng)殖戶單一的增加高蛋白質(zhì)、高脂肪性飼料，缺少對(duì)于粗飼料的補(bǔ)充，加之圈養(yǎng)缺乏必要的運(yùn)動(dòng)量使得系統(tǒng)負(fù)擔(dān)加重，飼料作物大量殘余在胃中長(zhǎng)時(shí)間發(fā)酵產(chǎn)生酮體[5]。繼發(fā)性酮血癥指由于其他疾病導(dǎo)致動(dòng)物機(jī)體消化吸收能力減弱而間接引起的酮病。家畜生產(chǎn)前患有前胃遲緩、瘤胃臌氣、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎、子宮炎等誘發(fā)酮病的機(jī)率大大增加[6]。此外過(guò)度擠奶、寒冷、饑餓、飼料中微量元素缺少等多種因子也可以對(duì)酮病起到誘導(dǎo)作用。

3 發(fā)病癥狀

動(dòng)物酮病的發(fā)展階段通常分為3 個(gè)階段，第一階段病畜表現(xiàn)為食欲不振、對(duì)精飼料產(chǎn)生抵觸、每天只采食少量的干草或青草。第二階段病畜精神萎靡、懶散、常常躺臥在地上。第三階段病畜皮膚松弛、缺乏質(zhì)感、且呼出氣體和糞便有蘋(píng)果腐敗味。酮血病對(duì)于動(dòng)物并沒(méi)有死亡的威脅，但是如果不及時(shí)治療則會(huì)導(dǎo)致動(dòng)物生產(chǎn)性能不可挽回的降低[7]。動(dòng)物發(fā)生酮病時(shí)，體溫和心跳的變化往往是微小的，但胃部蠕動(dòng)音會(huì)明顯下降，呈現(xiàn)深沉、緩慢的音調(diào)[8]。臨床上可以根據(jù)聽(tīng)取胃部蠕動(dòng)音的變化初步對(duì)酮病做出診斷。血糖和血酮的突然增加是酮病生化指標(biāo)中最突出的變化，臨床上通過(guò)檢測(cè)肝功能相關(guān)生化指表變化對(duì)于高血酮陰性的準(zhǔn)確率達(dá)90%，對(duì)于高血酮陽(yáng)性的準(zhǔn)確率為80%[9]。實(shí)踐中，要臨床診斷和生化檢測(cè)相結(jié)合，及時(shí)、準(zhǔn)確的對(duì)患病動(dòng)物做出診斷，以免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)期。

4 治療與預(yù)防

生產(chǎn)前要控制高脂肪性飼料的攝入，防止過(guò)度肥胖；生產(chǎn)后要注意精飼料和粗飼料混合飼喂，防止突然的增加高蛋白、高脂肪飼料而引起動(dòng)物消化機(jī)能的紊亂，精飼料的比例占總飼料量的40%～60%最為適宜。要定期檢測(cè)飼料品質(zhì)，保證優(yōu)質(zhì)飼料的持續(xù)供應(yīng)，應(yīng)大力提倡種植使用優(yōu)質(zhì)牧草和推廣整株帶穗玉米青貯，以提高粗飼料的品質(zhì)[10]。日常飼喂中要控制水分的攝入，飼料作物應(yīng)當(dāng)晾干后再給予飼喂，保證干物質(zhì)的攝入量。應(yīng)定期對(duì)動(dòng)物進(jìn)行微量元素和礦物質(zhì)的補(bǔ)充以增強(qiáng)動(dòng)物抵抗力。平時(shí)也要注意畜舍衛(wèi)生的清掃，保證通風(fēng)良好、干燥、溫暖的良好畜舍環(huán)境。養(yǎng)殖戶還應(yīng)對(duì)動(dòng)物分階段有計(jì)劃的科學(xué)飼養(yǎng)管理，將疾病的發(fā)生機(jī)率降低到最低。病情嚴(yán)重時(shí)，靜脈注射25%或50%葡萄糖注射液500～1000ml，可迅速解除病癥，但需要反復(fù)注射，且要注意各種電解質(zhì)的補(bǔ)充，防止高滲糖進(jìn)入血液后排出時(shí)引起大量失水和電解質(zhì)平衡紊亂。注射葡萄糖的同時(shí)對(duì)動(dòng)物靜脈注射糖皮質(zhì)激素增加糖異生，促進(jìn)三羧酸循環(huán)，消化酮體，治療效果更加明顯[11]。

5 我國(guó)酮病發(fā)生情況

我國(guó)奶牛酮血癥的發(fā)生機(jī)率在10%～30%，較歐美國(guó)家的5%～10%相對(duì)較高。我國(guó)的養(yǎng)殖業(yè)的發(fā)展速度較快，市場(chǎng)上飼料品種相對(duì)較多品質(zhì)參差不齊，養(yǎng)殖戶對(duì)于飼料品質(zhì)的把控力不夠，使酮病的發(fā)生機(jī)率大大上升。張江等通過(guò)對(duì)酮病的發(fā)病類(lèi)型調(diào)查發(fā)現(xiàn)，繼發(fā)性酮病的發(fā)病率是原發(fā)性酮病的10～20 倍[12]。這說(shuō)明臨床酮病主要是繼發(fā)性，這和畜舍環(huán)境及動(dòng)物抵抗力密不可分。此外，原發(fā)性酮病相對(duì)于繼發(fā)性酮病的發(fā)病病因簡(jiǎn)單，預(yù)防難度相對(duì)較低，養(yǎng)殖戶應(yīng)該避免原發(fā)性酮病的發(fā)生，保證良好的畜舍環(huán)境，同時(shí)把繼發(fā)性酮病發(fā)病率降低到最低。

6 總結(jié)

酮血癥主要發(fā)生于反芻動(dòng)物中，以奶牛和羊?yàn)橹?。尤其是高產(chǎn)奶牛發(fā)病率最高，實(shí)踐生產(chǎn)中，要特別注意對(duì)懷孕母畜的照顧，最好專(zhuān)人飼喂以免發(fā)生大規(guī)模的酮病。未來(lái)，要對(duì)繼發(fā)性酮病加大研究力度，尋找病因，從根本上防范此類(lèi)酮病的發(fā)生。同時(shí)研發(fā)針對(duì)酮病的有效藥物，使酮病的治療變得成熟簡(jiǎn)單，最大限度挽回經(jīng)濟(jì)損失。