楊鳳娟 張雨思

（河南省人民醫(yī)院胸外科 河南 鄭州 425000）

合作學習是一種新興的教學模式。該教學模式主要以合作學習小組為基礎(chǔ)，開展教學活動。與傳統(tǒng)的教學模式相比，合作學習教學更注重胸外科護生在學習的學科地位，注重培養(yǎng)胸外科護生的合作意識和自主學習能力。合作學習是團隊成員根據(jù)某種互動結(jié)構(gòu)學習的系統(tǒng)方法，其實施改變以胸外科護理帶教者為主體的被動跟進實習，以胸外科護理帶教者為主導，以胸外科護生為主體的主動學習模式得到改善[1]。本研究分析了胸外科臨床護理教學中合作學習模式的應用效果，報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

納入2016年6月－2017年1月50例胸外科臨床護理教學胸外科護生以數(shù)字表法分組。合作學習模式教學組男5例，女20例；年齡18～25歲，平均（21.56±2.2 1）歲。傳統(tǒng)模式組男3例，女22例；年齡19～24歲，平均（21.1 1±2.2 2）歲。

兩組一般資料無統(tǒng)計學差異。

1.2 方法

傳統(tǒng)模式組采用傳統(tǒng)的護理教學方法，合作學習模式教學組采用合作學習模式教學法。第一，劃分合作學習小組。將4名胸外科護生分成1個合作研究組。分組時，要綜合考慮胸外科護生的人格特征，學業(yè)成績等，確保小組劃分的合理性。第二，強化技能訓練的強化訓練和小組間的交流，并在臨床實踐中討論重點實習內(nèi)容。在實驗組輪換，團隊將每周為每組胸外科護生組織至少一次20～30分鐘的實習經(jīng)驗分享活動。每個胸外科護生都需要用2～3分鐘來交換本周的學習經(jīng)歷，無論是自己的護理專業(yè)?？梢蕴岢鰧W習經(jīng)驗，相互學習，及時教導，引導和評論。第三，討論結(jié)束后，胸外科護理帶教者會詳細解答這些問題。在合作學習式教學中，鼓勵胸外科護理帶教者鼓勵胸外科護生進行交流，引導胸外科護生通過討論提高對護理知識的理解[2]。

1.3 觀察指標

比較兩組胸外科護理帶教者對胸外科護生期末成績的考核結(jié)果（每一項滿分均50分，得分越高越好）；胸外科護生對胸外科臨床護理教學中合作學習模式的認可評分（滿分均50分，得分越高越好）。

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組胸外科護理帶教者對胸外科護生期末成績的考核結(jié)果相比較

傳統(tǒng)模式組胸外科護理理論成績(87.21±5.21)、胸外科護理技能成績(88.21±5.56)、胸外科護理創(chuàng)新成績（88.42±4.35）、胸外科護理文書書寫成績（87.27±4.45）；合作學習模式教學組胸外科護理理論成績(95.45±3.21)、胸外科護理技能成績(96.56±2.82)、胸外科護理創(chuàng)新成績（97.46±2.01）、胸外科護理文書書寫成績（97.21±2.3 2），合作學習模式教學組胸外科護理帶教者對胸外科護生期末成績的考核結(jié)果高于傳統(tǒng)模式組，差異顯著（P＜0.05）。

2.2 兩組胸外科護生對胸外科臨床護理教學中合作學習模式的認可評分比較

傳統(tǒng)模式組目標清晰（83.45±5.13）、設計合理（83.35±5.24）、提升個人能力（83.34±5.21）、互動性強（83.92±5.21）；合作學習模式教學組目標清晰（95.22±3.02）、設計合理（95.03±3.01）、提升個人能力（95.36±3.66）、互動性強（95.56±3.46），合作學習模式教學組胸外科護生對胸外科臨床護理教學中合作學習模式的認可評分高于傳統(tǒng)模式組，差異顯著（P＜0.05）。

3.討論

臨床研究發(fā)現(xiàn)，合作學習型教學可以促進胸外科護生之間的互動和交流，增強胸外科護生的合作意識[3-4]。與傳統(tǒng)的教學模式相比，合作學習教學更注重胸外科護生在學習的學科地位，注重培養(yǎng)胸外科護生的自主學習能力。合作學習的創(chuàng)造性和有效性在于促進胸外科護生主要學習方式的動態(tài)教學因素之間的相互作用。它不再局限于胸外科護理帶教者和胸外科護生之間的互動，而是將教學的互動擴展到胸外科護生和胸外科護生之間的多邊互動，更好掌握知識[5]。

本研究顯示合作學習模式教學組胸外科護理帶教者對胸外科護生期末成績的考核結(jié)果高于傳統(tǒng)模式組，P＜0.05；合作學習模式教學組胸外科護生對胸外科臨床護理教學中合作學習模式的認可評分高于傳統(tǒng)模式組，P＜0.05。

綜上所述，胸外科臨床護理教學改革中合作學習模式教學法的運用效果確切，可提升胸外科護生的認可度和提高胸外科護生成績。