王伸展

摘要：“看病難”問題一直都是中國的一個重大社會問題，解決“看病難”問題首先要解決的就是“掛號難”的問題。而解決“掛號難”的問題就必須對當(dāng)前的醫(yī)療掛號問題有一個大致的了解，從而進行研究分析，以期解決“掛號難”的問題。這有助于解決中國重大社會問題，促進中國醫(yī)療的健康發(fā)展，滿足民眾的醫(yī)療需求，提升民眾的健康水平和幸福感。本文將對當(dāng)前的中國醫(yī)療掛號問題進行有效的研究分析。

關(guān)鍵詞：掛號難；醫(yī)療需求；研究分析

一、引言

“掛號難”是令全社會頭疼的問題，造成這一問題的原因是多方面的，這一問題更多體現(xiàn)的是當(dāng)前我國醫(yī)療資源的缺乏與分布的極度不均衡。而隨著中國社會經(jīng)濟的發(fā)展，我國民眾對優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的需求會越來越大，如果不能及時解決“掛號難”這一問題，勢必會發(fā)展成為更加嚴(yán)重的社會問題，影響民眾的看病就醫(yī)感受，甚至?xí)绊懨癖姷慕】邓?、降低民眾的幸福感。我國政府和相關(guān)方面也一直都在關(guān)注著這一問題，并不斷采取措施解決“掛號難”問題，但始終不能徹底解決掉這一問題。本文就主要闡述一些關(guān)于“掛號難”問題產(chǎn)生的原因以及一些對應(yīng)的解決措施，希望能夠?qū)鉀Q“掛號難”這一對中國社會影響深重的問題，使廣大民眾能夠在民族偉大復(fù)興中享受到令人滿意的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。

二、當(dāng)前“掛號難”問題主要體現(xiàn)在哪些方面？

通過實踐觀察發(fā)現(xiàn)，“掛號難”問題在小城市醫(yī)院或大城市的二級醫(yī)院是比較少見的，主要是發(fā)生在大城市的大型綜合性醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院。何為“掛號難”？一是患者到自己想要去的醫(yī)院進行治療時掛不到好。二是有時候患者為了掛專家號，苦苦等待，往往會早起甚至是提前一天前往掛號窗口排隊掛號。這一方面浪費患者的時間，另一方面對患者而言更是痛苦的等待過程。此外。為解決“掛號難”問題，目前不少大型的醫(yī)院已經(jīng)設(shè)置有網(wǎng)絡(luò)掛號、手機掛號等新型的掛號方式，雖在一定程度上有助于幫助患者多渠道掛號，解決“掛號難”問題，但是“掛號難”問題依然存在。如號源有限，往往剛放出的號源就被一搶而空，在新型掛號方式上能掛到號的幾率遠遠低于在窗口掛號的幾率。

三、“掛號難”的原因

（一）、根據(jù)一些醫(yī)院的反應(yīng)，有很多人在進行網(wǎng)絡(luò)預(yù)約成功后又爽約了，造成了大量醫(yī)療資源的浪費，是真正需要掛號的患者掛不到號，從而加重了“掛號難”現(xiàn)象的發(fā)生。

（二）、號販子的存在加劇了“掛號難”現(xiàn)象的發(fā)生。號販子通過各種手段，把醫(yī)療號集中在自己手里，然后高價售出，這樣做產(chǎn)生的后果就是患者更加掛不到熱門科室或?qū)＜业尼t(yī)療號，看不了病。

（三）、“掛號難”的原因也與我國當(dāng)前不完善的就診制度有關(guān)。在當(dāng)前我國的就診制度下，任何患者都可以任意的選擇醫(yī)生就診?；颊咄⒉皇遣桓鶕?jù)自己的病情嚴(yán)重程度去掛號，只是信任專家號，覺得專家號更有利于治療自己的病情，就紛紛去掛專家號。然而，有些患者的病情實際上并不需要專家號，只需要掛普通號甚至在社區(qū)醫(yī)院就診。這就使得專家號更加搶手，病情嚴(yán)重的患者更難掛到專家號。

（四）、“掛號難”問題與我國醫(yī)療資源的分配的極度不均衡有著重大的關(guān)系。我國絕大部分人口是在農(nóng)村，但農(nóng)村的醫(yī)療資源卻是極度緊張稀缺。而占少數(shù)的城市人口卻享受著大量的、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源。這種優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源分配的極度不均衡是對“掛號難”問題的發(fā)生起到了推波助瀾的作用。農(nóng)村患者患了大病，當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療資源滿足不了患者治療需求時，患者當(dāng)然更希望來到大城市享受更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源的救治，尤其是那些大城市的大型綜合性醫(yī)院或者?？漆t(yī)院。而大城市本來就人口眾多密集，再加上大量農(nóng)村、小城市患者的涌入，就是的這些具有優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的醫(yī)院的號更加難掛。

（五）、我國醫(yī)療資源分配極度不均衡的背后還有著我國醫(yī)療資源相對缺乏的嚴(yán)峻現(xiàn)實，而醫(yī)療資源的相對缺乏恰恰是我國“掛號難”問題產(chǎn)生的根本原因。一方面是患者市場對具有優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的醫(yī)院和知名醫(yī)療專家的巨大需求，另一方面是具有優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的醫(yī)院和知名醫(yī)療專家的供應(yīng)不足，兩方面的供需矛盾恰恰是造成“掛號難”問題的根本原因。

四、關(guān)于“掛號難”問題的解決措施及建議。

（一）、加強患者掛號誠信制度建設(shè)，對部分患者網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、電話預(yù)約成功后又爽約的進行公示及一定程度的懲罰，以減少醫(yī)療資源的浪費，使醫(yī)療號能真正到有就診需求的患者手中，實現(xiàn)醫(yī)療資源的節(jié)約與優(yōu)化配置。

（二）、政府和醫(yī)院要加強對號販子的倒賣行為的預(yù)防和打擊，打擊號販子與醫(yī)院內(nèi)部的勾結(jié)行為，政府也可以將倒賣醫(yī)療號歸入違法行為中，并加大懲罰力度，縮小號販子倒賣醫(yī)療號的生存空間，防止醫(yī)療號集中在部分不法分子手中。

（三）、完善我國的預(yù)約就診制度。從衛(wèi)生政策方面來看，“首診負責(zé)制”以及“雙向轉(zhuǎn)診制度”是比較完善的醫(yī)療預(yù)約就診制度。患者迷信專家號，造成專家號搶手，使專家號的資源不能真正利用到有治療需求的患者手中。而“首診負責(zé)制”和“雙向就診制度”對于解決專家號的浪費問題是有巨大作用的。對于那些迷信大醫(yī)院和專家號的患者來說，可以通過實行“首診負責(zé)制”以減少專家的壓力，也可以通過實行社區(qū)醫(yī)院“守門人”制度或是雙向轉(zhuǎn)診制度來減少大醫(yī)院的患者流量，優(yōu)化優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源使用率。也可以結(jié)合現(xiàn)在的新興技術(shù)，開發(fā)網(wǎng)上掛號的APP等更現(xiàn)代的掛號方式，這也符合目前比較流行的互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療模式，是新形勢、新技術(shù)下的一個創(chuàng)新模式，對于解決“掛號難”問題也是一個可以發(fā)展的方向。或者是將大型醫(yī)院的預(yù)約就診權(quán)下放一部分，交給一些合格的社區(qū)醫(yī)院，充分統(tǒng)籌可以利用的醫(yī)療資源，降低醫(yī)療就診預(yù)約擁擠度。

（四）、由于醫(yī)療資源地區(qū)分布的不均衡，部分地區(qū)，尤其是小城市以及廣大的農(nóng)村地區(qū)，政府應(yīng)該制定相關(guān)的就業(yè)優(yōu)惠政策，留住醫(yī)療人才、吸引醫(yī)療人才，并在政策上給予這些優(yōu)秀醫(yī)療人才大力度的支持。促進醫(yī)療資源地區(qū)分布更加均衡，是各地區(qū)民眾都能夠享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源，不用向大城市的大型醫(yī)院扎堆看病。

（五）、從醫(yī)療供求關(guān)系方面看，我國“掛號難”問題的很大原因是出在醫(yī)療資源供求關(guān)系緊張上，民眾對醫(yī)療資源的需求遠遠高于醫(yī)療資源的供給。因此，政府可以從醫(yī)療資源的供給方面下手，如鼓勵醫(yī)學(xué)院招生，從而增加醫(yī)生的數(shù)量，擴大醫(yī)療資源量。但是有相關(guān)的文獻資料顯示，有很多的醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中就放棄了學(xué)醫(yī)，紛紛轉(zhuǎn)向了別的專業(yè)，到最后學(xué)成畢業(yè)且真正從事醫(yī)療的醫(yī)學(xué)生數(shù)量更是不足六分之一。所以，需要政府聯(lián)合醫(yī)學(xué)院繼續(xù)完善醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)過程中的福利以及保障政策，鼓勵醫(yī)學(xué)生繼續(xù)在醫(yī)學(xué)方面求學(xué)深造并且在未來從事醫(yī)療工作，以增加醫(yī)學(xué)院學(xué)生畢業(yè)后向醫(yī)療資源方面的轉(zhuǎn)化率。這是解決當(dāng)前我國“掛號難”問題的重要措施。

五、總結(jié)

綜上所述可知，中國“掛號難”問題僅僅是看病難的一個表象，這個問題的實質(zhì)是中國醫(yī)療資源缺乏以及優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源分布不均衡和供求關(guān)系的不匹配。這不是醫(yī)院單方面的問題，而是政府、社會民眾需要共同面對的問題，解決“掛號難”問題更是需要多方面多方向共同發(fā)力。政府要制定相關(guān)政策，增加醫(yī)療資源配給，均衡配置醫(yī)療資源，大力發(fā)展社區(qū)醫(yī)院，同時加強宣傳教育，改變老百姓看小病也要去大醫(yī)院看專家號的觀念。另外一方面，堅決推行預(yù)防為主的醫(yī)療觀念，加強老百姓的科普宣傳教育，提高民眾自身健康水平，減少去醫(yī)院的次數(shù)。醫(yī)院要發(fā)展多種掛號方式與就診制度，并改善掛號環(huán)境。而我們普通民眾要積極配合各方做出的調(diào)整，共同努力，從根本上徹底解決“掛號難”問題。

參考文獻：

[1}百度文庫：https：//wenku.baidu.com/