腫瘤學(xué)家部署了一系列策略來(lái)阻止癌癥,從化療到放療,再到增強(qiáng)人體免疫防御的藥物。如今,另一種潛在療法正在臨床研究中進(jìn)行測(cè)試:糞便移植。兩個(gè)研究團(tuán)隊(duì)在美國(guó)癌癥研究協(xié)會(huì)(AACR)年會(huì)上展示的早期結(jié)果顯示,一些最初未受益于免疫治療藥物的患者在接受了來(lái)自這些藥物發(fā)揮作用的患者的糞便樣本后,其體內(nèi)腫瘤停止生長(zhǎng),甚至開(kāi)始萎縮。不過(guò),研究人員警告說(shuō),這些結(jié)果只是初步的。
在糞便移植過(guò)程中,來(lái)自健康捐贈(zèng)者的糞便樣本被移到病人的腸道內(nèi)。這個(gè)想法是健康人的腸道微生物將占據(jù)病人的腸道,并改善其健康。糞便移植已被用于治療艱難梭菌導(dǎo)致的頑固結(jié)腸感染。但直到現(xiàn)在,它還沒(méi)有作為癌癥治療的一部分進(jìn)行測(cè)試。
盡管兩項(xiàng)研究迄今只對(duì)少數(shù)患者進(jìn)行了幾個(gè)月的跟蹤調(diào)查,但研究人員表示,他們的初步結(jié)果令人興奮?!斑@是第一個(gè)臨床證據(jù),表明你可能對(duì)抗腫瘤免疫帶來(lái)影響,甚至可能產(chǎn)生反應(yīng)?!钡每怂_斯州休斯頓MD安德森癌癥中心黑色素瘤研究人員Jennifer Wargo說(shuō)。由Wargo主導(dǎo)的一項(xiàng)類(lèi)似臨床實(shí)驗(yàn)也在進(jìn)行中。
最新研究涉及阻斷PD-1的藥物。PD-1是一種位于被稱(chēng)為T(mén)細(xì)胞的免疫細(xì)胞表面的蛋白質(zhì)。它能關(guān)閉這些免疫“士兵”對(duì)抗病原體和其他外來(lái)入侵者的能力,同時(shí)腫瘤可刺激PD-1保護(hù)自己。多年來(lái),PD-1阻滯劑使一些患者的癌癥得到緩解,但大多數(shù)并未對(duì)其產(chǎn)生反應(yīng)。
過(guò)去的幾年里,研究人員報(bào)告了反應(yīng)水平與人類(lèi)腸道中被統(tǒng)稱(chēng)為微生物群的細(xì)菌、病毒和其他微生物之間的初步關(guān)系。對(duì)于PD-1阻滯劑起作用的患者和不起作用的患者來(lái)說(shuō),腸道微生物群是不同的。更重要的是,在接受PD-1阻滯劑之前或之后不久服用抗生素(暫時(shí)清除腸道微生物)的患者往往不太成功。在攜帶腫瘤的小鼠身上進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)也顯示,在小鼠接受人類(lèi)患者的糞便移植后,藥物的效果更好。此前,這些患者在接受藥物治療后,腫瘤縮小了。