鄧文娟 陽 君（通訊作者） 趙 陽

(廣西醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院影像中心 廣西 南寧 530021）

當今醫(yī)學影像設(shè)備和影像技術(shù)不斷發(fā)展,醫(yī)學影像學科的進步對醫(yī)療發(fā)展的具有非常重要的作用[1]。醫(yī)學影像學作為醫(yī)學生學習生涯中一門重要的二級學科，對醫(yī)學生未來職業(yè)生涯的發(fā)展極為重要。如何有效提高本科醫(yī)學影像學教學水平及質(zhì)量，更好地培養(yǎng)本科醫(yī)學影像學專業(yè)學生的學習水平和能力，是目前急需解決的難題。有鑒于此，本文以醫(yī)學影像學專業(yè)學生作為改革對象，探討混合式教學應(yīng)用于本科醫(yī)學影像學教學改革的必要性，并分析混合式教學模式在本科醫(yī)學影像學教學中的現(xiàn)狀、實施過程中的困難以及解決方法。

1.混合式教學的概念

混合式教學是一種借助現(xiàn)代化的教學技術(shù)、利用多種教學手段對教學資源進行組織、整合及運用，將傳統(tǒng)面對面教學和在線數(shù)字化教學相結(jié)合，從而使傳統(tǒng)面對面教學方式與網(wǎng)絡(luò)化教學方式達到優(yōu)勢互補，理論與實踐相結(jié)合的一種教學模式，是一個隨著信息技術(shù)的發(fā)展而不斷擴充的概念[2]。

2.開展混合式教學的必要性

黨的十七大提出“優(yōu)先發(fā)展教育，建設(shè)人力資源強國”的戰(zhàn)略部署，教育部制定《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020年)》提出要求“提高教師應(yīng)用信息技術(shù)水平，采取多種方法和手段幫助教師有效應(yīng)用信息技術(shù)，更新教學觀念，改進教學方法，提高教學質(zhì)量”。因此，基于目前醫(yī)學影像學專業(yè)背景，如何順應(yīng)時代發(fā)展，深化教育教學改革、提高教學質(zhì)量，是培養(yǎng)新形勢下醫(yī)學復合型人才的關(guān)鍵[3]。

隨著信息技術(shù)的發(fā)展，教學模式日新月異，《醫(yī)學影像學》本科課程教學將出現(xiàn)以下教學難點：①影像方法學的教學難點：由于信息技術(shù)的發(fā)展，使得每2～3年就出現(xiàn)一項新的成像技術(shù)，再加上影像處理軟件及工作站的開發(fā)、計算機輔助診斷系統(tǒng)的應(yīng)用，使得影像信息更具有直觀性、早期性、特異性以及敏感性。這必然迫使教師教學重點轉(zhuǎn)向影像方法學的建立。②多學科融合的教學難點：為了適應(yīng)醫(yī)學影像學數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、融合化等特點，必須建立診斷、技術(shù)、工程三個專業(yè)融合的觀點，單一專業(yè)知識已不能有效完成本科《醫(yī)學影像學》課程的教學。這一局面將會對學生以及老師本人產(chǎn)生深遠影響；③影像學內(nèi)容轉(zhuǎn)變的教學難點：從單一的圖像技術(shù)，向具有綜合圖像診斷技術(shù)的能力轉(zhuǎn)移，從單純的技術(shù)操作，向發(fā)揮設(shè)備、軟件功能最優(yōu)化的能力轉(zhuǎn)移。這些轉(zhuǎn)移要求教師信息化技術(shù)和知識不斷補充。上述教學難點與醫(yī)學影像技術(shù)的數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、融合化密切相關(guān)。

傳統(tǒng)教學作為我國應(yīng)試教育背景下的主流教學方式，有著無法取代的地位。但同時也存在一些不足：如過度夸大教師的主導地位，以灌輸式教學手法為主，師生之間、學生之間缺乏互動，在教學過程中忽視了學生的創(chuàng)造性的培養(yǎng)，導致學生過分依賴教師的知識傳授；統(tǒng)一步調(diào)的傳統(tǒng)教學方式使教師難以實施因材施教，束縛了學生的個性化發(fā)展和全面發(fā)展等不足[4]。

隨著科技發(fā)展，在線數(shù)字化教學模式逐漸應(yīng)用于高校各個專業(yè)，傳統(tǒng)的教學模式很大程度上已經(jīng)無法滿足現(xiàn)代化教學的要求。在線數(shù)字化教學（包括多媒體教學軟件、網(wǎng)絡(luò)課件或網(wǎng)絡(luò)課程、MOOC平臺、DⅡgo平臺、在線虛擬仿真教學等）是大型的、實時的、開放的教學模式，具有教學對象廣泛、學習資源豐富、申請學分認證所需費用低廉、學習形式自主化、交互良好、容易使用等優(yōu)點。但同時也存在者一些問題：如完成率低、缺乏教師監(jiān)督、內(nèi)容無針對性、教師和學生缺乏情感交流等缺點。

故為了解決醫(yī)學影像學教學難點，培養(yǎng)學生學習興趣，更好地引導學生學習本課程，提高教學效果，迫切需要引入新的教學模式?；旌鲜浇虒W實踐可以改善傳統(tǒng)教學和在線數(shù)字化教學的缺陷，做到揚長避短，互惠互利，有效地解決教學中存在的各種問題，有效提升學生的學習效果；同時，混合式教學模式還可以促進在線學習與課程實施的結(jié)合，有效促進教育教學改革，有利于培養(yǎng)學生獨立思考能力、創(chuàng)新能力和互動能力等現(xiàn)代社會需要的核心競爭力[5]。

3.混合式教學在本科醫(yī)學影像教學中的問題分析及解決方法

信息化技術(shù)已經(jīng)深度應(yīng)用于當今的教育教學中，混合式教學模式已經(jīng)成為或正在成為高校學科教學模式，也是目前各大高校教育教學改革的主流方向之一，極大促進了高等教育教學改革的發(fā)展[6]。但是，混合式教學作為一種新型的教學模式，也為醫(yī)學生的成長帶來了學習思維方式、教學價值取向等方面的沖擊和挑戰(zhàn)，但在實際實施當中卻仍存在較多困難[7]?；旌鲜浇虒W應(yīng)用于本校醫(yī)學影像學專業(yè)學生主要存在以下幾個問題，一是目前本科醫(yī)學影像學授課仍以傳統(tǒng)授課模式為主，在線數(shù)字化教學處于初探階段，應(yīng)用較少，需進一步加強在線數(shù)字化教學授課模式；二是基于網(wǎng)絡(luò)在線的教育教學平臺等載體建設(shè)還需完善，自主軟件尚未開發(fā)，網(wǎng)絡(luò)平臺資料缺乏針對性；三是教學評估機制尚不成熟，對學生自主學習缺乏監(jiān)督；四是對互聯(lián)網(wǎng)教學模式尚缺乏一個完善且有效的管理方法，難以全面、系統(tǒng)地實施[8]。為解決上述問題，筆者有以下策略：首先，需從實際情況出發(fā)整合現(xiàn)有的教學資源從，充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)教學的開放性、豐富性和自主性，根據(jù)影像學教學特點及學生的實際情況進行合理運用。在教師方面，應(yīng)充分激發(fā)教師的潛力，鼓勵教師深入研究網(wǎng)絡(luò)教學的特點，通過不斷學習、參會、進修等手段獲取新思想、新技能，以提高教師教學水平及知識儲備量；在學生方面，應(yīng)充分發(fā)揮學生學習的主觀能動性，實現(xiàn)自我管理的個性化發(fā)展。

4.結(jié)語

混合式教學模式打破了基于教師講授為主的傳統(tǒng)教學模式，克服傳統(tǒng)教學的不足，充分發(fā)揮學生在學習過程中的主體地位，克服混合式教學模式目前存在的困難，從根本上改革現(xiàn)有的教學方法，才能達到全面提升學生綜合素質(zhì)，最終實現(xiàn)培養(yǎng)出符合現(xiàn)代化影像診斷技術(shù)人才的要求。