于冬梅
(濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院,山東 煙臺 264000)
在臨床實(shí)踐中,全身麻醉在外科手術(shù)中的應(yīng)用日益廣泛。對患者進(jìn)行全身麻醉,然而,全身麻醉的藥物及手術(shù)創(chuàng)傷都會對患者造成不良的影響,患者容易早麻醉蘇醒期間出現(xiàn)并發(fā)癥。因此,必須要有針對性的對患者進(jìn)行狐貍。本文主要是以細(xì)節(jié)護(hù)理為切入點(diǎn),分析在全身麻醉手術(shù)中引入細(xì)節(jié)護(hù)理的重要性。
選取2017年6月~2018年6月在我院進(jìn)行全身麻醉手術(shù)的患者100例作為研究對象,按照隨機(jī)的原則將其分為兩組,各50例。其中,對照組男25例,女25例,年齡28~72歲;觀察組男24例,女26例,年齡26~72歲。兩組患者一般資料(年齡、性別和病情等)比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
首先對對照組的患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理,主要就是對患者的各種生命體征進(jìn)行時時的監(jiān)測,做好與患者的前期交流和溝通,確?;颊叩娜粘:侠碛盟?。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上,采取了細(xì)節(jié)護(hù)理方法,主要內(nèi)容如下:第一,加強(qiáng)與患者的溝通,在手術(shù)前,醫(yī)護(hù)人員要做好術(shù)前的訪視工作,要加強(qiáng)與患者及家屬的溝通,對患者的性格、病情、經(jīng)濟(jì)狀況、全麻接受情況進(jìn)行一個全面的了解,做好對患者的心理疏通,打消他們的顧慮,克服負(fù)面情緒,同時也拉近醫(yī)護(hù)人員與患者的關(guān)系;第二,在麻醉開始的時候要鼓勵患者積極配合,在為患者使用氣囊進(jìn)行吸氧的時候,護(hù)理人員要按壓肋公下邊,頂住胃的底部,防止出現(xiàn)胃脹,要仔細(xì)觀察患者在麻醉中的各項(xiàng)生命體征,對于一些特殊的情況,可以采用建立人工氣腹、腹腔鏡手術(shù)等;第三,在麻醉蘇醒期間,護(hù)理人員要對患者的各項(xiàng)體征進(jìn)行時時的監(jiān)測,要加強(qiáng)與患者的語言溝通,盡量用呼喚的方式把患者叫醒。由于麻醉藥物、個人體征等因素的影響,患者在全身麻醉之后容易出現(xiàn)嘔吐惡心的癥狀,護(hù)理人員要引導(dǎo)患者保持合理的體位,用吸引器清楚患者鼻腔內(nèi)的殘渣;第四,要加強(qiáng)對患者的溫度掌握,全身麻醉之后,患者的體溫會偏低,這就需要護(hù)理人員做好保暖防護(hù)。
要對患者在全身麻醉之后躁動、寒顫、嘔吐惡心等癥狀進(jìn)行記錄,觀察并發(fā)癥的發(fā)生率,同時還要對患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行了解。
采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
從研究結(jié)果來看,兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況是有差異的,對照組50名患者中,其中有35名患者出現(xiàn)了惡心嘔吐、呼吸抑制、寒顫等方面的并發(fā)癥,占比70%,觀察組患者有11名出現(xiàn)了相應(yīng)的并發(fā)癥,占比22%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
從兩組患者的護(hù)理滿意度情況看,對照組的護(hù)理滿意度為42%,觀察組的護(hù)理滿意度為84%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
細(xì)節(jié)護(hù)理是一種全新的護(hù)理方法,近些年來在臨床上得到了廣泛的應(yīng)用。針對全身麻醉手續(xù)患者,采用細(xì)節(jié)護(hù)理,不僅可以降低在麻醉蘇醒期間并發(fā)癥的發(fā)生率,加快患者的康復(fù),同時也能夠提高臨床護(hù)理的滿意度,值得在臨床上得以推廣。