符 靜
(浙江省寧波市中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第906醫(yī)院,浙江 寧波 315000)
高壓氧醫(yī)學(xué)指的是對(duì)臨床病人在高于標(biāo)準(zhǔn)大氣壓的氣壓條件下吸入濃度>95%的純氧接收高壓氧治療過程中身體機(jī)能的變化以及治療機(jī)理進(jìn)行分析以期實(shí)現(xiàn)更好的治療方案的新興臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科。高壓氧治療時(shí)高壓氧醫(yī)學(xué)的主要研究內(nèi)容,在現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)上,高壓氧治療在厭氧菌感染、一氧化碳中毒以及急性缺血缺氧性腦病等治療中表現(xiàn)出良好的治療效果,因此越來越受到關(guān)注和重視。但是臨床高壓氧治療具有一定的不良反應(yīng)常見為氣壓傷、氧中毒以及減壓病等,盡管臨床研究通過對(duì)治療的精密控制可以防止這些嚴(yán)重的不良反應(yīng)發(fā)生,但是封閉式環(huán)境和高壓因素等導(dǎo)致的治療不適性會(huì)或多或少給患者帶來生理和心理上的壓力,尤其是對(duì)于初次接觸的患者會(huì)造成很大的治療抵觸心理,這些因素都導(dǎo)致了治療效果受到影響?;诖?,為了實(shí)現(xiàn)高壓氧臨床治療的更好效果,需要建立良好的臨床心理護(hù)理體系,構(gòu)建心理護(hù)理方案,對(duì)病患進(jìn)行心理疏導(dǎo)和情緒安撫,建立正確的疾病觀和積極科學(xué)的治療觀,實(shí)現(xiàn)治療依從性的增加和治療效果的提升。
臨床接受高壓氧治療的患者普遍年齡偏大,而且由于相關(guān)知識(shí)的缺乏導(dǎo)致對(duì)封閉式的治療氧艙認(rèn)識(shí)不足,產(chǎn)生恐懼心理,不利于治療的順利有效進(jìn)行。
心腦血管疾病患者是高壓氧治療的主要對(duì)象之一,這些患者往往病程長,依從性差,對(duì)疾病治療的信心不足,初期治療沒有顯著效果即會(huì)引起患者的懷疑心理,對(duì)治療產(chǎn)生抗拒。
高壓氧治療環(huán)境為封閉的高壓氧艙,因此患者必須要更換醫(yī)院提供的純棉服裝才能進(jìn)入,治療過程中需要佩戴專用面罩。這些繁瑣過程會(huì)在一定程度上引起患者的抵觸,沒有按照最佳方式和最佳狀態(tài)接受治療,對(duì)治療效果造成負(fù)面影響。
高壓氧治療環(huán)境為封閉的高壓氧艙,空間環(huán)境較為局限,容易產(chǎn)生壓抑感,部分患者尤其不適應(yīng),因而導(dǎo)致影響治療效果。
(1)營造一個(gè)輕松愉快的治療氛圍。音樂可以調(diào)節(jié)人的情緒和心理,因此可以通過輕快柔和的音樂來在治療室內(nèi)營造輕松愉快的治療環(huán)境,使得患者在進(jìn)入治療室時(shí)感到輕松,消除恐懼和抵觸心理。輕松的環(huán)境氛圍可以刺激大腦調(diào)節(jié)心腦血管等各系統(tǒng)活動(dòng),有利于治療效果的增強(qiáng)。另外主導(dǎo)治療的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該以良好的精神面貌面對(duì)患者,主動(dòng)友好溝通交流,讓患者放松身心坦然接受治療。最后也要保持室內(nèi)環(huán)境的整潔、清新、明亮,營造舒適的治療環(huán)境。
(2)主動(dòng)友好的交流溝通是必不可少的,通過口頭講解的方式向病患介紹治療過程,讓患者對(duì)治療具有更深的認(rèn)識(shí),同時(shí)對(duì)可能不適癥狀及應(yīng)對(duì)措施進(jìn)行提前告知,讓患者做好心理準(zhǔn)備,可以有效的降低不適感,提升治療效果。另外對(duì)治療艙環(huán)境向患者進(jìn)行介紹,說明更換純棉服裝的重要性和安全性,必要時(shí)可以通過接受過治療的病人進(jìn)行榜樣宣傳,使病患的治療順應(yīng)性和依從性提高,確保了治療效果。
(3)建立個(gè)性化針對(duì)性護(hù)理方案,對(duì)于特殊人群進(jìn)行特殊對(duì)待。比如兒童群體,不僅要對(duì)兒童患者自身進(jìn)行心理護(hù)理指導(dǎo),也要對(duì)兒童陪護(hù)家長進(jìn)行必要的護(hù)理指導(dǎo),以建立正確的治療觀,通過醫(yī)護(hù)人員、家長以及兒童自身共同配合實(shí)現(xiàn)治療效果的最優(yōu)化。