才 華，畢德波，杜永紅

（中國(guó)人民解放軍新疆軍區(qū)總醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科，新疆 塔城 833000）

脛椎病的發(fā)生率在最近這些年不斷提高，使得臨床對(duì)頸椎病的重視也越來(lái)越多。因?yàn)轭i椎脊髓位置的特殊性，如果為患者貿(mào)然進(jìn)行手術(shù)治療容易導(dǎo)致患者的風(fēng)險(xiǎn)較大，嚴(yán)重情況下可能會(huì)使神經(jīng)出現(xiàn)損傷，甚至導(dǎo)致患者出現(xiàn)高位截癱。本文主要分析對(duì)頸椎病患者采用針灸理療方案治療的效果，同時(shí)選擇常規(guī)治療方案，進(jìn)行對(duì)照評(píng)價(jià)治療的效果，現(xiàn)將主要研究情況報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年10月～2018年11月收治的82例頸椎病患者隨機(jī)分為常規(guī)治療組和針灸理療組，各41例。常規(guī)治療組當(dāng)中男20例，女21例；年齡48～69歲，平均（55.2±10.4）歲；針灸理療組中男19例，女22例 ；年齡47～70歲，平均（55.4±10.4）歲。本文兩組患者均被診斷為頸椎病患者診斷符合頸椎病的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)兩組患者的一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，兩組無(wú)差異。

1.2 方法

對(duì)本文的所有常規(guī)治療組均選擇采用常規(guī)治療方案進(jìn)行治療，為患者選擇坐位，并對(duì)患者進(jìn)行牽引治療，將牽引的重量保持在5～7 kg。之后可根據(jù)患者具體情況，進(jìn)行牽引力度的調(diào)整，牽引的時(shí)間一般為半小時(shí)，每日為患者進(jìn)行一次治療[1]。

對(duì)本文所有的針灸理療組患者均選擇采用針灸理療方案進(jìn)行治療。首先為患者選取坐位，充分暴露患者的肩背部位，為患者進(jìn)行常規(guī)消毒以后，選擇患者的夾脊穴、大椎穴、風(fēng)府穴、風(fēng)池穴、翳風(fēng)穴、天柱穴、風(fēng)門穴等相關(guān)的穴位為患者進(jìn)行針灸，根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)深度為患者針灸治療，在患者存在明顯針刺感以后，進(jìn)行溫針灸的干預(yù)，每日為患者進(jìn)行一次治療，連續(xù)治療5日作為一個(gè)療程，之后可以使患者休息兩日，以便降低針刺的疼痛和敏感性。在為患者針灸的時(shí)候，需要密切對(duì)患者的各項(xiàng)狀況進(jìn)行觀察，特別是存在的臨床體征和痛感，如果存在異常狀況，應(yīng)進(jìn)行及時(shí)的處理和干預(yù)。同時(shí)為患者選擇泥蠟療法治療，攪拌箱溫度設(shè)置為71℃，充分的將泥蠟進(jìn)行融化處理，攪拌均勻以后是用蠟盤將泥蠟接出，選擇醫(yī)用無(wú)毒的塑料膠帶，雙手輕輕拍平，將泥蠟放置在治療的部位，增加壓力接觸[2]。同時(shí)配合推拿療法治療，為患者進(jìn)行推拿按摩，根據(jù)患者的具體身體狀況來(lái)確定推拿按摩的力度，可以綜合選擇各個(gè)手法，對(duì)患者的肌肉進(jìn)行干預(yù)，并選擇雙手掌的根部托住患者的整骨粗隆和下頜，循序漸進(jìn)的為患者進(jìn)行上提。為患者進(jìn)行牽引，牽引重量需要達(dá)到嚴(yán)格的控制，根據(jù)患者的癥狀逐漸的增加牽引力量，每次牽引時(shí)間為半小時(shí)，連續(xù)為患者治療兩周做一個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)

如果患者經(jīng)過(guò)治療以后，患者的各項(xiàng)臨床體征都明顯得到改善，臨床癥狀消失，說(shuō)明患者治療顯效；治療以后，如果患者的臨床體征和臨床癥狀逐漸消失，頸部肌肉和活動(dòng)能力逐漸改善，勞累的時(shí)候存在輕微癥狀，說(shuō)明治療有效；如果治療以后患者的臨床指征和體征沒(méi)有達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)，說(shuō)明臨床治療無(wú)效。治療總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文采用IBM SPSS 25.0進(jìn)行檢驗(yàn)，采用x2檢驗(yàn)一般資料，P＜0.05表示差異明顯，為差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療以后，常規(guī)治療組的治療總有效率為80.49%（33/41），針灸理療組為97.56%（40/41），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；常規(guī)治療組不良反應(yīng)發(fā)生率約26.83%（11/41），針灸理療組為7.32%（3/41），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的臨床治療效果比較 [n（%）]

3 結(jié) 論

本文結(jié)果可以證明采用針灸方案對(duì)頸椎病患者進(jìn)行治療能發(fā)揮必要的治療效果，說(shuō)明了針灸治療方案的可行性。綜上所述，對(duì)頸椎病患者在治療的過(guò)程中選擇針灸理療方案治療能有效提升患者治療的效果，并且具有較好的安全性，值得推廣。