既往對健康成人的研究表明,在背外側(cè)前額葉皮層進行一次20min的經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)可以提高執(zhí)行功能測試的表現(xiàn)。本研究旨在確定tDCS是否能夠在認知和運動功能輕度至中度損傷的老年人中引起雙重任務表現(xiàn),認知和活動性的持久改善。
參與者年齡在65歲或以上,表現(xiàn)出緩慢的步態(tài)和執(zhí)行功能障礙。參與者隨機接受tDCS或假干預,陽極置于背外側(cè)前額葉皮質(zhì)(DLPFC)上。認知、行動能力和雙重任務表現(xiàn)分別在基線、干預后和完成后兩周進行評估。主要結(jié)果指標包括蒙特利爾認知評估(MoCA)和TUG,其中雙重任務績效由性能下降決定。同時完成步行速度和搖擺的單任務和雙任務條件。
在為期兩周的隨訪中,tDCS組在總MoCA評分中的得分顯著高于假手術(shù)組(P=0.03)。tDCS改善了視覺空間執(zhí)行函數(shù)的性能(P=0.002),其他分項分數(shù)不變。tDCS組對搖擺速度(P=0.0009)和面積(P<0.0001)的雙任務成本也有較好的降低作用。
結(jié)論:這項假刺激對照試驗發(fā)現(xiàn),10個序列的tDCS,陽極位于左背外側(cè)前額葉皮層,可能有助于減少步態(tài)和執(zhí)行功能的障礙。
Manor, B., et al. Transcranial Direct Current Stimulation May Improve Cognitive-Motor Function in Functionally Limited Older Adults. Neuroehabil Neural Repair. 2018, September; 32(9): 788-798.