宋平

【摘 要】目的：探究全程健康教育方法對孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期保健的作用效果。方法：選取我院2016年1月——2017年2月接收的81例圍產(chǎn)期的孕產(chǎn)婦為研究對象，隨機分為觀察組41例，對照組40例。對照組的孕產(chǎn)婦采用臨床常規(guī)的健康教育方法，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加上全程健康教育方法。觀察兩組孕產(chǎn)婦在高危妊娠數(shù)、新生兒窒息數(shù)、產(chǎn)后出血量、剖腹產(chǎn)發(fā)生數(shù)、乳汁分泌的情況和并發(fā)癥發(fā)生數(shù)等情況。結(jié)果：觀察組（全程健康教育方法）在高危妊娠數(shù)、新生兒窒息數(shù)、產(chǎn)后出血量、剖腹產(chǎn)發(fā)生數(shù)、乳汁分泌的情況和并發(fā)癥發(fā)生數(shù)等方面均優(yōu)于對照組（常規(guī)健康教育方法），具有顯著性差異（P<0.05）。結(jié)論：全程健康教育方法使圍產(chǎn)期的孕產(chǎn)婦得到充分保健護理，參加過的孕產(chǎn)婦得到較好的分娩結(jié)局，極大促進(jìn)了母嬰的健康，值得臨床進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 健康教育；孕產(chǎn)婦；圍產(chǎn)期；保健

【中圖分類號】R365 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）17-242-01

圍產(chǎn)期是指孕產(chǎn)婦在懷孕二十八周后到產(chǎn)后一周的時間段[1]，這段時間是婦女一生中重要的時期，不僅需要對社會和家庭對婦女進(jìn)行重點關(guān)注，而且應(yīng)該針對性地實施全程健康教育方法，目的是在這段時間內(nèi)顯著降低母嬰的死亡率和發(fā)病率。臨床上許多孕產(chǎn)婦對圍產(chǎn)期的相關(guān)健康知識缺乏，保健意識淡薄。醫(yī)院的醫(yī)護人員可以根據(jù)圍產(chǎn)期的各個階段的特點，從心理和生理等方面，對孕產(chǎn)婦普及孕產(chǎn)保健知識，可望使其順利的度過圍產(chǎn)期。我院對2016年1月——2017年2月接收的81例圍產(chǎn)期的孕產(chǎn)婦實施全程健康教育方法，取得了理想效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2016年1月——2017年2月接收的81例圍產(chǎn)期的孕產(chǎn)婦為研究對象，隨機分為觀察組41例，對照組40例。觀察組孕產(chǎn)婦平均年齡（28.3±2.8）歲，平均孕期為（38.1±3.1）周；對照組孕產(chǎn)婦平均年齡（28.7±3.1）歲，平均孕期為（39.1±3.6）周。兩組孕產(chǎn)婦在年齡和孕周等方面無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 健康教育方法 對照組的孕產(chǎn)婦采用臨床常規(guī)的健康教育方法，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加上全程健康教育方法，具體內(nèi)容包括：

1.2.1 產(chǎn)前健康教育方法 根據(jù)不同孕產(chǎn)婦的體質(zhì)制定相適應(yīng)的產(chǎn)前健康教育方法，在孕產(chǎn)婦入院后需要進(jìn)行必要的檢查，建議孕產(chǎn)婦避免接觸輻射性物質(zhì)和貓狗等小動物。在妊娠的早期，指導(dǎo)孕產(chǎn)婦注意衛(wèi)生健康和補充營養(yǎng)，并在臨床醫(yī)師指導(dǎo)下按時服用葉酸。在妊娠的中期，教育孕產(chǎn)婦學(xué)習(xí)檢測胎動，宮高等常規(guī)操作，如果出現(xiàn)異常狀況時立即來醫(yī)院進(jìn)行就診。在妊娠的晚期，應(yīng)告知孕產(chǎn)婦分娩的先兆情形以及分娩過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和需要注意的要點。

1.2.2 產(chǎn)中健康教育方法 分娩期是整個圍產(chǎn)期中最重要的時期，對該時期內(nèi)的孕產(chǎn)婦和嬰兒進(jìn)行健康教育起著非常重要的作用。告知孕產(chǎn)婦分娩時的相關(guān)知識，減輕孕產(chǎn)婦在分娩時緊張焦慮情緒和子宮強烈收縮帶來的疼痛感。建議孕產(chǎn)婦采用自然分娩，并指導(dǎo)孕產(chǎn)婦采用正確有效的呼吸方式（使用腹壓），從而減輕子宮收縮帶來的疼痛，安慰孕產(chǎn)婦并指導(dǎo)其平穩(wěn)地完成分娩。

1.2.3 產(chǎn)后健康教育方法 產(chǎn)后，孕產(chǎn)婦常處于身心俱疲的狀況，需要制定相對應(yīng)的健康教育方法。其主要包括：（1）合理的飲食：鼓勵孕產(chǎn)婦食用高蛋白、高熱量食物，食用富含高維生素的新鮮蔬菜和水果，保證孕產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的順利進(jìn)行以及孕產(chǎn)婦自身體力的恢復(fù)。（2）對新生嬰兒進(jìn)行有效健康護理：指導(dǎo)孕產(chǎn)婦幫嬰兒正確更換體位，進(jìn)行合理的臍部護理，從而防止污染。（3）出院后的指導(dǎo)：建議孕產(chǎn)婦在出院后的飲食合理搭配，并讓孕產(chǎn)婦帶新生嬰兒多曬太陽，避免黃疸的產(chǎn)生，并且做好心理疏導(dǎo)工作，避免產(chǎn)后抑郁的發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察孕產(chǎn)婦的高危妊娠數(shù)、新生兒窒息數(shù)、產(chǎn)后出血量、剖腹產(chǎn)發(fā)生數(shù)、乳汁分泌的情況和并發(fā)癥發(fā)生數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 所有計數(shù)數(shù)據(jù)采用卡方檢驗，計量數(shù)據(jù)采用t檢驗，P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 孕產(chǎn)婦高危妊娠數(shù)、并發(fā)癥發(fā)生數(shù)和剖腹產(chǎn)發(fā)生數(shù)的情況對比，見表1。觀察組高危妊娠數(shù)有2例，并發(fā)癥發(fā)生數(shù)有2例，剖腹產(chǎn)發(fā)生數(shù)有1例；對照組高危妊娠數(shù)6例，并發(fā)癥發(fā)生數(shù)有11例，剖腹產(chǎn)發(fā)生數(shù)有5例，均具有顯著性差異（x2=3.01，5.22，3.18，P<0.05）。

2.2 孕產(chǎn)婦新生兒窒息數(shù)、產(chǎn)后出血量和乳汁分泌數(shù)情況對比，見表2。觀察組新生兒窒息數(shù)有1例，產(chǎn)后出血量為（241.8±43.1）mL和乳汁分泌數(shù)40例；對照組新生兒窒息數(shù)有6例，產(chǎn)后出血量為（311.2±39.2）mL和乳汁分泌數(shù)35例，均具有顯著性差異（x2=2.71，4.12，3.28，P<0.05）。

3 討論

隨著社會經(jīng)濟的進(jìn)一步發(fā)展，我們需要進(jìn)一步加強母嬰在分娩過程中的安全，必須確保圍產(chǎn)期孕產(chǎn)婦得到充分的健康保健[2]。因而，在這段時間內(nèi)對孕產(chǎn)婦實施必要的全程健康教育方法具有非常重要的意義[3]。

本次研究結(jié)果表明，觀察組（全程健康教育方法）在高危妊娠數(shù)、新生兒窒息數(shù)、產(chǎn)后出血量、剖腹產(chǎn)發(fā)生數(shù)、乳汁分泌的情況和并發(fā)癥發(fā)生數(shù)等方面均優(yōu)于對照組（常規(guī)健康教育方法），具有顯著性差異（P<0.05）。

綜上所述，全程健康教育方法使圍產(chǎn)期的孕產(chǎn)婦得到充分的保健護理，參加過的孕產(chǎn)婦得到較好的分娩結(jié)局，極大促進(jìn)了母嬰的健康，值得臨床進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 何青， 胡佳佳， 周伯榮，等. 圍產(chǎn)期抑郁患者圍產(chǎn)期不同階段性激素的變化特征[J]. 中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志， 2016， 19（5）：340-344.

[2] 劉勝華， 楊東海. 孕期營養(yǎng)指導(dǎo)在圍產(chǎn)期孕婦保健工作中的應(yīng)用效果[J]. 中醫(yī)臨床研究， 2016， （3）：143-145.

[3] 陸艷雙. 圍產(chǎn)期孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育對母嬰健康的影響研究[J]. 數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志， 2017， 30（6）：919-920.