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        心理護(hù)理對(duì)妊娠期合并乳腺癌患者護(hù)理效果的探討

        2018-12-28 10:41:52岳玲
        健康大視野 2018年17期
        關(guān)鍵詞:護(hù)理效果乳腺癌

        岳玲

        【摘 要】目的:探究心理護(hù)理措施在妊娠期合并乳腺癌患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法:隨機(jī)選取86例妊娠期合并乳腺癌患者,隨機(jī)分成兩組,觀察組43例,采取心理護(hù)理措施;對(duì)照組43例,采取一般護(hù)理措施,對(duì)比兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果:觀察組患者護(hù)理后的焦慮抑郁、恐懼懷疑、絕望悲觀、護(hù)理總滿意度評(píng)分分別是(38.2±1.4)分、(37.1±1.4)分、(39.4±1.2)分、(91.3±1.4)分,對(duì)比對(duì)照組患者的(49.1±1.6)分、(48.6±1.3)分、(48.1±1.1)分、(78.6±1.2)分,差異顯著,P<0.05。結(jié)論:在妊娠期合并乳腺癌患者護(hù)理中實(shí)施心理護(hù)理措施,可以顯著改善患者的心理狀態(tài),提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

        【關(guān)鍵詞】 心理護(hù)理;妊娠期;乳腺癌;護(hù)理效果

        【中圖分類號(hào)】R446.1

        【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

        【文章編號(hào)】1005-0019(2018)17-105-01

        前言

        臨床上,妊娠期乳腺癌主要是指患者在妊娠期或者產(chǎn)后1年內(nèi)被診斷出患有原發(fā)性乳腺癌,該疾病屬于妊娠期、哺乳期比較常見的惡性腫瘤,具有較高的發(fā)病率[1]。對(duì)患者而言,其正處于懷孕、分娩哺乳的喜悅階段,卻被診斷患有乳腺癌,會(huì)給患者帶來十分沉重的心理打擊,從而對(duì)患者及嬰兒帶來極大的影響[2]。因此,在實(shí)際中,護(hù)理人員必須針對(duì)患者的心理狀態(tài),對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的心理護(hù)理,不斷提升患者生活質(zhì)量。本次研究中,對(duì)43例妊娠期合并乳腺癌患者實(shí)施心理護(hù)理措施,獲得良好效果,報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料 從我院2017年6月至2018年4月收治的妊娠期合并乳腺癌患者中隨機(jī)選取86例進(jìn)行研究,將所選患者隨機(jī)分成兩組,對(duì)照組、觀察組各43例,對(duì)比兩組患者的基本資料,如下表所示,無顯著差異,P>0.05,可對(duì)比。

        1.2 方法 對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施。觀察組患者實(shí)施心理護(hù)理措施,主要包括:(1)角色適應(yīng),對(duì)患者而言,突然被診斷為乳腺癌,會(huì)心理上產(chǎn)生很強(qiáng)的不適感,如焦慮、恐懼、悲觀、絕望等,護(hù)理人員應(yīng)該針對(duì)患者的具體情況,采用和藹的態(tài)度,與患者進(jìn)行親切的溝通,引導(dǎo)患者將自己的內(nèi)心感受說出來,并為患者解答各種疑惑。護(hù)理人員要引導(dǎo)患者樹立正確的思想觀念,為患者介紹治療成功的案例,提高患者治療信心,促使患者可以保持良好的心態(tài)面對(duì)疾病。(2)健康宣傳,護(hù)理人員要積極的為患者講解醫(yī)院環(huán)境,結(jié)合患者的文化水平,為患者詳細(xì)講解疾病的治療方法、自身護(hù)理知識(shí)及相關(guān)注意事項(xiàng),并且要為患者介紹治療對(duì)于新生兒的影響,高職患者堅(jiān)持早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,在治愈后依然可以生育。(3)飲食護(hù)理,護(hù)理人員應(yīng)該指引患者在化療期間要保持營(yíng)養(yǎng)均衡,多食用清淡、結(jié)構(gòu)多樣化、高蛋白、高維生物、高熱量的食物,并做到少食多餐。在化療期間,患者很容易出現(xiàn)惡心嘔吐、厭食等情況,從而引起患者營(yíng)養(yǎng)失衡、水電解質(zhì)紊亂,因此護(hù)理人員還需要引導(dǎo)患者多吃新鮮的蔬菜、水果,促使患者可以克服多種不適感,提升患者的身體免疫力。(4)生育、妊娠指導(dǎo),對(duì)于終止妊娠的患者,護(hù)理人員應(yīng)該詳細(xì)為其講解治療乳腺癌以后生育能力、懷孕、哺乳等方面的知識(shí)及注意事項(xiàng),引導(dǎo)患者有客觀的認(rèn)知;對(duì)于未終止妊娠的患者,患者由于擔(dān)心胎兒的成長(zhǎng),護(hù)理人員需要告知患者疾病治療不會(huì)影響到妊娠預(yù)后,指引患者在產(chǎn)后斷乳、退乳,并引導(dǎo)患者及家屬掌握人工喂養(yǎng)的方式。

        1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組患者的護(hù)理前后心理狀態(tài)及護(hù)理總滿意度評(píng)分[3]。

        1.4 判定標(biāo)準(zhǔn) 利用心理評(píng)定量表對(duì)兩組患者護(hù)理前后的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估,該量表涉及到焦慮抑郁、恐懼懷疑、絕望悲觀等幾個(gè)方面,每項(xiàng)總分100分,患者得分越高表示患者的心理健康程度越差。利用我院自制的護(hù)理總滿意度調(diào)查表對(duì)患者進(jìn)行調(diào)查分析,該調(diào)查表包含護(hù)理技巧、護(hù)理態(tài)度、心理支持、行為支持等幾個(gè)方面,該量表總計(jì)100分,患者得分越高,表示患者對(duì)護(hù)理工作越滿意[4]。

        1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件包處理分析數(shù)據(jù),計(jì)量資料(x±s),t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用%表示,x2檢驗(yàn)。P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 對(duì)比兩組患者護(hù)理前后心理狀態(tài) 兩組患者護(hù)理前后心理狀態(tài)如下表1所示。

        2.2 對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度總評(píng)分

        兩組患者的護(hù)理總滿意度評(píng)分如下表2所示。

        3 討論

        臨床上,妊娠期乳腺癌是一種比較常見的惡性腫瘤,其大多診斷在患者妊娠期、哺乳期,很多時(shí)候患者處于妊娠期、哺乳期的興奮階段[5],被診斷為乳腺癌后,精神上會(huì)受到重大打擊,其擔(dān)負(fù)著家庭、嬰兒、自身疾病等方面的壓力,經(jīng)常會(huì)表現(xiàn)出焦慮、抑郁、恐懼、絕望等不良心理,加上患者在化療中會(huì)受到疾病疼痛、藥物不良反應(yīng)等方面的折磨,對(duì)患者生活質(zhì)量帶來極大影響[6]。因此,在妊娠期合并乳腺癌患者治療中,護(hù)理人員必須為患者提供良好的心理護(hù)理措施,引導(dǎo)患者轉(zhuǎn)變角色,對(duì)患者開展健康宣教,提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知,全面改善患者心理狀態(tài)。本次研究中,觀察組患者護(hù)理后的焦慮抑郁、恐懼懷疑、絕望悲觀評(píng)分分別是(38.2±1.4)分、(37.1±1.4)分、(39.4±1.2)分,對(duì)比對(duì)照組患者的(49.1±1.6)分、(48.6±1.3)分、(48.1±1.1)分,差異顯著,P<0.05。同時(shí)護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行飲食干預(yù)、妊娠及生育指導(dǎo),可以有效拉近護(hù)患之間的距離,消除兩者隔閡,提高了患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度,本次研究中,觀察組患者的護(hù)理總滿意度評(píng)分為(91.3±1.4)分,顯著優(yōu)于對(duì)照組患者的(78.6±1.2)分,差異顯著,P<0.05。綜上所述,將心理護(hù)理措施應(yīng)用在妊娠期合并乳腺癌患者護(hù)理中,可以顯著改善患者心理狀態(tài),消除患者不良心理,提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度,具有良好護(hù)理效果。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 熊秀英,熊秀蘭.心理護(hù)理對(duì)妊娠期合并乳腺癌患者護(hù)理效果的探討[J].解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2016,6(s2):53-54.

        [2] 廖康,陳潔.9例妊娠合并乳腺癌患者的圍手術(shù)期護(hù)理[J].護(hù)理學(xué)雜志,2017,32(8):33-35.

        [3] 吳海玉,程銳,高麗娟.綜合心理護(hù)理干預(yù)對(duì)乳腺癌改良根治術(shù)患者的效果評(píng)價(jià)[J]. 浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2014,6(4):489-492.

        [4] 苗露丹,赫英娟.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)乳腺癌患者生活質(zhì)量的影響研究[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2013,10(26):143-145.

        [5] 任玉芳,張婷,姚彩霞,等.心理護(hù)理在乳腺癌手術(shù)患者護(hù)理工作的應(yīng)用研究[J].國(guó)際精神病學(xué)雜志,2016,8(1):165-168.

        [6] 屈敏,吳小香,陳璇.全程連續(xù)性心理護(hù)理在乳腺癌圍手術(shù)期中的應(yīng)用效果[J].江蘇醫(yī)藥,2014,40(9):1093-1094.

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