顏慧 嚴(yán)瑤

摘要：新預(yù)算法的實(shí)施給國(guó)家各行各業(yè)都帶來了一定的影響，而在新預(yù)算法中，也會(huì)對(duì)醫(yī)院形成一定的限制，需要醫(yī)院根據(jù)自身情況，針對(duì)財(cái)務(wù)核算管理進(jìn)行全面的改革，以此適應(yīng)新預(yù)算法的需求。本文從積極和消極兩個(gè)方面對(duì)新預(yù)算法對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)核算管理的影響進(jìn)行分析，然后基于核算制度、核算科目、會(huì)計(jì)人員素質(zhì)這三個(gè)方面，分析醫(yī)院財(cái)務(wù)核算管理可以采取的對(duì)策，希望可以為醫(yī)院財(cái)務(wù)工作人員提供參考。

關(guān)鍵詞：新預(yù)算法；核算制度；核算科目；會(huì)計(jì)人員素質(zhì)

引言：

隨著國(guó)家法律體系的不斷完善優(yōu)化，各行各業(yè)也都得到了一定的約束和規(guī)范，行業(yè)發(fā)展也日趨穩(wěn)定，但是在法律完善落實(shí)的過程中，必然會(huì)產(chǎn)生一定的影響。任何事物都具有兩面性，法律也是如此，法律體系在完善的過程中，既可能帶來積極的影響，也可能帶來消極的影響，這就需要行業(yè)自行分析，制定相應(yīng)對(duì)策，從而從容應(yīng)對(duì)不同影響，以此讓法律體系在行業(yè)內(nèi)得到全面的落實(shí)，幫助行業(yè)實(shí)現(xiàn)科學(xué)發(fā)展。

一、新預(yù)算法對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)核算管理的影響

（一）積極影響

法律是維護(hù)一個(gè)國(guó)家穩(wěn)定發(fā)展的重要因素，隨著新預(yù)算法的落實(shí)，國(guó)家醫(yī)院的財(cái)務(wù)核算管理也會(huì)受到一定的影響，可以有效促進(jìn)財(cái)務(wù)管理更加適合醫(yī)院發(fā)展，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：第一，提升醫(yī)院財(cái)務(wù)核算透明度；第二，完善醫(yī)院財(cái)務(wù)核算管理模式；第三，提升醫(yī)院資金利用效率。對(duì)于醫(yī)院而言，傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)核算工作的落實(shí)存在很多問題，但是隨著新預(yù)算法的落實(shí)，可以明確劃分每個(gè)人員的責(zé)任，有讓醫(yī)院的財(cái)務(wù)核算管理工作處于社會(huì)大眾的監(jiān)督環(huán)境下，有效規(guī)避了徇私舞弊的行為。通過新預(yù)算法的實(shí)施，管理模式和資金利用效率上也會(huì)不斷的完善，任務(wù)流程也會(huì)更加理想。

（二）消極影響

雖然新預(yù)算法的實(shí)施給醫(yī)院財(cái)務(wù)管理核算工作帶來很多積極影響，但是在新預(yù)算法實(shí)施初期，也會(huì)對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生一定的干擾，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：第一，權(quán)責(zé)發(fā)生制落實(shí)出現(xiàn)問題；第二，財(cái)務(wù)核算方法出現(xiàn)問題；第三，財(cái)務(wù)核算管理人員出現(xiàn)問題。對(duì)于新預(yù)算法而言，在其落實(shí)的過程中，必然會(huì)對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度以及醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員提出一定的要求，但是大部分醫(yī)院以及醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員都已經(jīng)使用了傳統(tǒng)的制度方式，想要讓其可以立刻接受新制度和新方式，必然會(huì)出現(xiàn)偏差問題，一旦在細(xì)節(jié)上出現(xiàn)偏差，那么財(cái)務(wù)管理核算工作的準(zhǔn)確性也就無法保證，醫(yī)院和工作人員之間的沖突也會(huì)日益加重，進(jìn)而對(duì)新預(yù)算法的落實(shí)造成一定的阻礙。

二、新預(yù)算法下醫(yī)院財(cái)務(wù)核算管理的對(duì)策

（一）轉(zhuǎn)變會(huì)計(jì)核算制度

新預(yù)算法中要求國(guó)家醫(yī)院要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的會(huì)計(jì)核算原則，采用權(quán)責(zé)發(fā)生制度作為全新的會(huì)計(jì)核算原則，現(xiàn)階段，國(guó)庫(kù)集中支付制度在中國(guó)實(shí)行，傳統(tǒng)財(cái)政資金財(cái)政支出，都是由財(cái)政部門采用國(guó)庫(kù)直接支付或者通過授權(quán)支付的方式進(jìn)行支付，比如，公立醫(yī)院中的固定資產(chǎn)購(gòu)買、職工工資以及辦公材料購(gòu)買等支出情況，不會(huì)下劃給醫(yī)院，而直接向供應(yīng)商或者收款人支付。這種支付方式和權(quán)責(zé)發(fā)生制相結(jié)合，可以有效避免預(yù)算收入、預(yù)算費(fèi)用和固定資產(chǎn)同時(shí)增加，也能夠?qū)σ恍┕潭ㄙY產(chǎn)進(jìn)行計(jì)提折舊，從而讓國(guó)家可以掌握了解醫(yī)院資產(chǎn)的實(shí)際使用情況，有效規(guī)避了醫(yī)院財(cái)務(wù)賬面不真實(shí)的問題，也阻止了財(cái)務(wù)資產(chǎn)價(jià)值虛增的現(xiàn)象，可以說從根本上提升了醫(yī)院財(cái)務(wù)核算管理工作的效率。在轉(zhuǎn)變會(huì)計(jì)制度后，還要強(qiáng)化預(yù)算執(zhí)行力度，根據(jù)新預(yù)算法，制定形成全新的醫(yī)院財(cái)務(wù)制度后，在執(zhí)行過程中，要定期查看醫(yī)院的執(zhí)行情況，并且將實(shí)際執(zhí)行情況和預(yù)算進(jìn)行對(duì)比，以此保證及時(shí)的發(fā)現(xiàn)問題，也能夠第一時(shí)間進(jìn)行糾正。如果遇到了預(yù)料之外的事件，要根據(jù)環(huán)境變化的實(shí)際情況，按照預(yù)算調(diào)整的有關(guān)要求，通過上級(jí)部門審批后進(jìn)行調(diào)整，不能夠違規(guī)操作，工作人員要認(rèn)識(shí)到預(yù)算執(zhí)行的嚴(yán)肅性，繼而在實(shí)際應(yīng)用的過程中，改變過往預(yù)算執(zhí)行過程中出現(xiàn)的隨意性較大的問題，保證預(yù)算執(zhí)行結(jié)果和已批準(zhǔn)執(zhí)行預(yù)算的準(zhǔn)確性[1]。

（二）完善會(huì)計(jì)核算科目

在新預(yù)算法提出后，醫(yī)院就要嚴(yán)格按照新預(yù)算法中的要求，對(duì)醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)核算管理部門進(jìn)行全面的改革，尤其是會(huì)計(jì)核算科目，要對(duì)核算科目進(jìn)行全面的細(xì)化和設(shè)置。要對(duì)政府補(bǔ)助收入、支出、撥入的經(jīng)費(fèi)進(jìn)行進(jìn)一步的細(xì)化，以預(yù)算收支科目為例，要在預(yù)算收支科目下設(shè)置二級(jí)或者三級(jí)的明細(xì)核算科目，以此明確資金的用途和去向。醫(yī)院還要對(duì)一些預(yù)算外的資金、用于基本建設(shè)的資金項(xiàng)目進(jìn)行管理，要將這些資金項(xiàng)目納入到預(yù)算科目中去，利用現(xiàn)有的會(huì)計(jì)核算資源，提高資金透明度。因此，醫(yī)院不僅要完善會(huì)計(jì)核算科目，還要科學(xué)編制成本預(yù)算，加強(qiáng)成本管理，必須要提高員工的成本意識(shí)，降低服務(wù)過程中的成本，保證預(yù)算的執(zhí)行。此外，監(jiān)督也是預(yù)算執(zhí)行過程中必不可少的一部分，醫(yī)院要對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行全面的考核，從而有效避免資源浪現(xiàn)象。新預(yù)算法對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算管理提出了更高的要求，醫(yī)院必須要合理安排支出，堅(jiān)持以收定支、收支平衡等原則來編制預(yù)算，還要保證預(yù)算編制和醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)、發(fā)展需求向相符合，從而保證預(yù)算編制的科學(xué)性和合理性。預(yù)算項(xiàng)目的特點(diǎn)不同，采用的預(yù)算編制方法也各不相同，常見的預(yù)算編制方法有：零基預(yù)算法、彈性預(yù)算法、滾動(dòng)預(yù)算法等。

（三）提高會(huì)計(jì)人員素質(zhì)

不僅要轉(zhuǎn)變會(huì)計(jì)核算制度、完善會(huì)計(jì)核算科目，還要提高會(huì)計(jì)人員素質(zhì)，由上可知，在新預(yù)算法落實(shí)的過程中，存在少部分財(cái)務(wù)管理核算工作人員對(duì)新的核算方式和核算制度不夠熟悉，因此在實(shí)際工作中會(huì)出現(xiàn)一定的偏差，最終對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作以及新預(yù)算法的落實(shí)造成阻礙。因此，提高醫(yī)院內(nèi)部的財(cái)務(wù)核算管理工作人員的綜合素質(zhì)，是現(xiàn)階段的重點(diǎn)問題，作為醫(yī)院的財(cái)務(wù)核算管理人員要在新預(yù)算法在醫(yī)院內(nèi)部落實(shí)的過程中，主動(dòng)自覺地了解新預(yù)算法中的內(nèi)容，學(xué)習(xí)新預(yù)算法中的知識(shí)內(nèi)容，從而可以更加熟練的運(yùn)用到業(yè)務(wù)處理過程中，采用符合新預(yù)算法要求的處理方式，并且可以按照新預(yù)算法中的內(nèi)容展開預(yù)算編制、財(cái)務(wù)申報(bào)、賬目處理等財(cái)務(wù)管理工作[2]。不僅如此，醫(yī)院也要對(duì)財(cái)務(wù)核算管理工作人員引起重視，加強(qiáng)對(duì)工作人員的培養(yǎng)訓(xùn)練，比如，醫(yī)院可以通過開會(huì)、培訓(xùn)、講座、繼續(xù)教育等多種形式，為醫(yī)院內(nèi)部的財(cái)務(wù)核算管理工作人員普及新預(yù)算法中內(nèi)的有關(guān)內(nèi)容，從而讓工作人員可以更好處理會(huì)計(jì)核算工作，從而促進(jìn)醫(yī)院管理工作順利開展。此外，醫(yī)院還要建立健全完善的績(jī)效管理體系，只有將職工個(gè)人利益、科室利益和醫(yī)院預(yù)算管理評(píng)價(jià)結(jié)果相聯(lián)系，從而調(diào)動(dòng)全體制動(dòng)的積極性，促進(jìn)全面預(yù)算管理工作的發(fā)展進(jìn)步。

總結(jié)：

綜上所述，在法律體系完善的過程中，需要得到行業(yè)和國(guó)民的配合，只有保證國(guó)家管理工作穩(wěn)定開展，保證法律體系得到更好的落實(shí)，才能夠讓國(guó)家經(jīng)濟(jì)和國(guó)家社會(huì)不斷進(jìn)步。新預(yù)算法是近年來提出的一種法律體系，在實(shí)際應(yīng)用的過程中，對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)核算管理工作帶來了不小的影響，通過本文對(duì)新預(yù)算法對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)核算管理的影響與對(duì)策分析，提出了醫(yī)院適應(yīng)新預(yù)算法制度的最佳措施，從根本上保證了醫(yī)院財(cái)務(wù)核算管理工作得到良好開展。

參考文獻(xiàn)：

[1]郭明學(xué).新預(yù)算法對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)核算管理的影響與對(duì)策[J].財(cái)經(jīng)界（學(xué)術(shù)版），2016（4）：186-186.

[2]李玲.新預(yù)算法對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)核算管理的影響與對(duì)策[J].知識(shí)經(jīng)濟(jì)，2017（8）：85-86.

作者簡(jiǎn)介：顏慧（1977.09--）；女；籍貫：江蘇省鹽城人；學(xué)歷：本科；畢業(yè)于江南大學(xué)；現(xiàn)有職稱：中級(jí)會(huì)計(jì)師；研究方向：醫(yī)院財(cái)務(wù)的核算與控制；

第二作者：嚴(yán)瑤 （1990.01--）；女；籍貫：江蘇省鹽城人；學(xué)歷：本科；畢業(yè)于江蘇理工學(xué)院；現(xiàn)有職稱：初級(jí)會(huì)計(jì)師；研究方向：醫(yī)院財(cái)務(wù)制度對(duì)會(huì)計(jì)核算的影響；