迪力木拉提·阿不都克依木， 馬國芳， 王 麗， 鄭玉建

(新疆醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院， 烏魯木齊 830011)

成人教育是我國高等教育的一個重要組成部分，而成人高等學歷教育中的醫(yī)學教育是我國醫(yī)學高等教育的一種重要形式[1-2]。目前美國高校對網(wǎng)絡高等教育戰(zhàn)略價值的認同率一直持續(xù)上升[3]。到2025年，我國網(wǎng)絡化、智能化、服務化、協(xié)同化的“互聯(lián)網(wǎng)+”產(chǎn)業(yè)生態(tài)體系基本完善[4]，在教育事業(yè)方面的運用也將得到長遠的發(fā)展。而本研究通過調查某高校醫(yī)學類成人高等教育網(wǎng)絡教學資源的現(xiàn)狀和各類用戶(學生、教師、管理人員)對網(wǎng)絡教學資源的應用情況及評價，探索目前網(wǎng)絡教學資源存在的問題與不足，通過結合專業(yè)特性和生源結構分析、討論，為醫(yī)學類成人高等教育網(wǎng)絡教學資源的進一步完善提出相應的意見和建議。

1 研究對象及方法

1.1研究對象某高校醫(yī)學類成人高等教育2014級臨床醫(yī)學、護理學專業(yè)(專升本、?？啤I(yè)余)學生及承擔各學科的任課教師以及部分管理人員。

1.2研究方法定量研究：編制《醫(yī)學類成人教育學生網(wǎng)絡教學資源現(xiàn)狀評價調查表(學生)》問卷。學生問卷共包含24個問題，共發(fā)放800份，回收有效問卷773份，回收率為96.6%。

定性研究：采用定性訪談法對某高校醫(yī)學類成人高等教育18名任課教師和8名管理人員開展關于“傳統(tǒng)教學+網(wǎng)絡教學”的教學模式優(yōu)勢和不足之處的深入訪談。

2 結果

2.1醫(yī)學類成人高等教育網(wǎng)絡教學資源建設現(xiàn)狀目前，該高校醫(yī)學類成人高等教育網(wǎng)絡教學資源內容涵蓋8個本、專科專業(yè)，29門課程。同時該平臺具有部分其他功能供學生、任課教師管理人員使用，該高校醫(yī)學類成人高等教育網(wǎng)絡教學資源其他基本情況見表1。

2.2被調查學生使用網(wǎng)絡教學資源狀況

2.2.1 基本情況 被調查的773名在校生中，男、女分別占29.7%、70.2%；在職人員占88.2%；已婚占55.9%；家庭或工作地點在教學點所在城市的學生人數(shù)占73.5%。

表1 某高校醫(yī)學類成人高等教育網(wǎng)絡教學資源基本情況

2.2.2 被調查學生的網(wǎng)絡教學資源使用情況 調查顯示，有57.3%的學生是通過智能手機或電腦2種方式訪問獲取網(wǎng)絡教學資源。每天訪問的占24.1%，2～3 d訪問一次占34.8%；43.2%的學生表示最喜歡的網(wǎng)絡教學資源形式是文字形式，見表2。

2.2.3 被調查學生對網(wǎng)絡教學資源的認知情況 調查結果顯示，被調查學生對網(wǎng)絡教學資源的認知情況在不同維度中的差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，61.3%的被調查學生覺得“傳統(tǒng)教學+網(wǎng)絡教學”的教學模式較為合理。在對網(wǎng)絡教學資源內容豐富程度的調查中，65.8%的被調查學生認為現(xiàn)有網(wǎng)絡教學資源內容豐富。在對網(wǎng)絡資源獲取方式的調查中，有645人非常贊同網(wǎng)絡教學資源的獲取方式，占83.5%；其次，被調查學生中有90.8%學生表示網(wǎng)絡教學資源對提升專業(yè)知識有作用，見表3。

表2 被調查學生的網(wǎng)絡教學資源使用情況(n=773)

表3 被調查學生對網(wǎng)絡教學資源的認知情況(n=773)

2.3任課教師及管理人員對網(wǎng)絡教學資源的使用及認知狀況

2.3.1 被調查教師基本情況 該高校醫(yī)學類成人教育研究目標班級全體任課教師年齡結構中30～35歲教師占53.3%，35～40歲教師占19.2%，40歲以上教師占27.5%。專業(yè)技術職稱結構為：33.6%為助教，47.6%為講師，12.5%為副教授，6.3%為教授。

2.3.2 被調查教師對網(wǎng)絡教學資源的使用情況 對網(wǎng)絡教學資源的學習效果的看法中在不同選項中差異有統(tǒng)計學意義(P≦0.01)，有88.9%的被調查任課教師贊同網(wǎng)絡教學資源的學習效果。對于“教師-學生在線互動”的可行性調查結果顯示，教師在線回答學生的問題在不同選項中差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，見表4。

表4 被調查教師對網(wǎng)絡教學資源的使用情況(n =18)

2.3.3 管理人員對網(wǎng)絡教學資源的使用情況 對部分管理人員的調查發(fā)現(xiàn)，借助網(wǎng)絡教學資源平臺的各種附加功能，管理人員對學生各方面信息的掌握和管理更加方便。調查結果顯示，“傳統(tǒng)教學+網(wǎng)絡教學”模式下學生的按期畢業(yè)率得到了明顯提高，見表5。

表5 實行“傳統(tǒng)教學+網(wǎng)絡教學”的教學模式前后學生按期畢業(yè)率變化表/%

2.3.4 被調查教師對網(wǎng)絡教學資源認知情況 大部分任課教師認為“傳統(tǒng)教學+網(wǎng)絡教學”的模式，在一定程度上減輕了醫(yī)學類成人高等教育學生較為突出的工學矛盾。有部分任課教師建議網(wǎng)絡教學資源應在其結構上進一步完善，適當增加圖像、音頻、視頻、微課堂等多種形式的學習內容來提高學生的學習興趣。其中9人提出希望平臺操作界面進一步簡化的意見，7人提出教師同時承擔普通教育及成人教育教學任務，導致教師沒有充足的時間進行在線實時教學互動，希望每門課程安排專職網(wǎng)絡教學教師擔任在線實時教學互動的意見。

2.3.5 被調查管理人員對網(wǎng)絡教學資源的認知情況 8名管理人員一致認為面向學生的網(wǎng)絡教學平臺及其網(wǎng)絡教學資源建設才剛剛起步，其中存在很多不足與問題需要進一步完善。比較集中的回答有：(1)逐步增加資源總量，優(yōu)化資源質量；(2)優(yōu)化平臺各模塊建設，實現(xiàn)更多學生工作能夠在平臺進行，尤其是學生學習監(jiān)督、考核；(3)希望得到大學普教輔助教學資源共享，從而更加豐富資源內容。

3 討論及對策建議

3.1影響醫(yī)學類成人高等教育教學效果的主要因素研究表明，醫(yī)學類成人高等教育學生中大部分為女性、已婚、在職人員。這類人群在單位、家庭、學校扮演者不同角色，沒有太多的時間用于學習，定期來校參加面授教育更為困難。同時，根據(jù)對該高校醫(yī)學類成人教育相關歷史數(shù)據(jù)資料的調查發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學類成人教育學生在純傳統(tǒng)教學模式下的到課率平均在50%以下，不難看出較為突出的工學矛盾導致的到課率必然會影響教學效果。另外，有高達26.5%的學生家庭或工作地點不在教學點所在城市。為此，他們?yōu)榱藚⒓用媸诮逃n程必須承擔一定的經(jīng)濟支出和時間來到教學點所在城市接受面授教育，然而很多工作在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)第一線的基層工作者很難抽出時間來參加面授教育，導致醫(yī)學類成人高等教育傳統(tǒng)面授教育學生到課率偏低，從而嚴重影響教學效果。

3.2完善網(wǎng)絡教學資源形式及內容上的欠缺調查結果顯示，61.3%的被調查學生認為“傳統(tǒng)教學+網(wǎng)絡教學”的教學模式較為合理，25.6%的被調查學生覺得應進一步減少傳統(tǒng)的課堂面授教學課時，更多時間留給學生自由進行網(wǎng)絡自學。可以看出在醫(yī)學類成人高等教育教學模式上并不能完全依賴于網(wǎng)絡教學，需要適當?shù)馗媸诮逃嘟Y合滿足不同類型的學生的學習需求。建議完善網(wǎng)絡教學資源內容和形式，使醫(yī)學類成人高等教育網(wǎng)絡教學資源的提供者不僅在網(wǎng)絡教學資源的總量上需要加強以外，更需要在教學資源的結構形式上形成一種合理的配置。同時加大課程試題庫建設，倡導網(wǎng)絡考、機考和紙考相結合，充分發(fā)揮考試對優(yōu)化學習過程、提高成人學生綜合素質的導向作用，真正做到教考分離[5]。

3.3開拓新的網(wǎng)絡教學資源獲取方式本調查顯示，僅34.5%的被調查學生選擇使用電腦訪問網(wǎng)絡教學資源。然而，學生使用手機或平板電腦訪問網(wǎng)絡教學資源就會出現(xiàn)部分機型兼容性差，信息不夠完整，資源之間切換不夠便捷，獲取所需時間長等諸多影響使用體驗的弊端?？梢?，網(wǎng)絡教學資源現(xiàn)有的獲取方式還可以進一步提升。因此建議開拓新的網(wǎng)絡教學資源獲取方式，提供資源內全面搜索引擎，方便學生能夠最短的時間內找到想要學習的內容，在用戶首界面上做到簡單、方便等。

3.4建立問題解決模塊，加強供給方的作用，實現(xiàn)資源的共享目前網(wǎng)絡教學資源平臺尚未實現(xiàn)“學生-教師互動教學”、“學生-管理人員在線問題反饋”等模塊。為此建議網(wǎng)絡教學資源供給者在網(wǎng)絡教學資源建設上重視平臺此方面的模塊建設，使學生能夠在最短的時間內查找相應的學習內容，建立良好的學生-教師、學生-管理人員互動平臺，為學生提供一個交流、反饋問題的平臺。其次，在教師和學生互動式的“動態(tài)教學資源”的供給方面，需要制定合適的勞動報酬給予方案，使各任課教師，尤其具有較高專業(yè)技術職稱的教師能夠積極主動的去參加同醫(yī)學類成人教育學生的網(wǎng)絡互動教學。通過技術指導和培訓使任課老師能夠熟練使用網(wǎng)絡教學資源，做到能夠及時準確的回答學生在網(wǎng)上的各種學習內容相關的提問，使“動態(tài)教學資源”發(fā)揮重要的教學作用。最后集結各方力量更進一步完善網(wǎng)絡教學資源的建設，使其成為開放、共享、豐富、易懂、易操作的網(wǎng)絡教學資源。國外對此類平臺的研究較為豐富[6-8]，可作為完善現(xiàn)有網(wǎng)絡教學資源參考。