宗意

截至2017年底，中國60歲及以上老年人口有2.41億，龐大的群體面臨著養(yǎng)老床位供給、看病就醫(yī)等多重問題。2018年，從國家到地方也在積極出臺各項政策法規(guī)，保障民眾“老有所養(yǎng)”。

企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金實現(xiàn)“14連漲”

近年來，退休老年人的“錢袋子”也越來越鼓。今年3月，人社部、財政部聯(lián)合下發(fā)《關于2018年調整退休人員基本養(yǎng)老金的通知》，明確從2018年1月1日起，為2017年底前已按規(guī)定辦理退休手續(xù)并按月領取基本養(yǎng)老金的企業(yè)和機關事業(yè)單位退休人員提高基本養(yǎng)老金水平，總體調整水平為2017年退休人員月人均基本養(yǎng)老金的5%左右。企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金自2005年到2018年連續(xù)14年上調。同時，老年人福利補貼制度也基本建立。

養(yǎng)老服務業(yè)“放管服”改革大幕既啟

發(fā)改委提供的數(shù)據(jù)顯示，到今年6月份，全國各類養(yǎng)老服務機構和設施15.6萬個，各類養(yǎng)老床位達到700多萬張，從業(yè)人數(shù)超過70萬人。其中，社會力量辦養(yǎng)老機構占比超過46%，國內外多家大型企業(yè)加快了健康養(yǎng)老產業(yè)的布局。

值得關注的是，隨著養(yǎng)老產業(yè)服務質量的穩(wěn)步提升，超過93%的養(yǎng)老院開展了醫(yī)養(yǎng)結合服務，醫(yī)養(yǎng)結合、“綠色通道”更加暢通，護理型床位超過47%，農村養(yǎng)老服務短板逐步補齊，兜底保障能力進一步提高。

今年7月18日，國務院常務會議研究決定取消養(yǎng)老機構設立許可。《養(yǎng)老機構設立許可辦法》自2013年7月1日起施行，對養(yǎng)老機構申請、受理、審查、決定和監(jiān)督檢查作出規(guī)定，明確各級民政部門管理的主體責任。取消養(yǎng)老機構設立許可，是養(yǎng)老服務業(yè)深化“放管服”改革的重要信號。

7月25日，民政部辦公廳發(fā)出通知，要求“做好取消養(yǎng)老機構設立許可有關銜接工作”。要采取有效措施加強監(jiān)管力量，會同相關部門建立綜合監(jiān)管機制，創(chuàng)新監(jiān)管方式，保持行業(yè)安全運行和穩(wěn)定發(fā)展。民政部明確提出，取消養(yǎng)老機構設立許可要在修訂《中華人民共和國老年人權益保障法》相關規(guī)定后正式實施。在正式實施前，養(yǎng)老機構設立許可事項繼續(xù)有效，各地要按照現(xiàn)行法律規(guī)定和《養(yǎng)老機構設立許可辦法》明確的條件和程序，依法依規(guī)做好養(yǎng)老機構設立許可工作，繼續(xù)落實好“放管服”改革提出的各項便民利民措施。

養(yǎng)老機構服務標準化進一步推進

放開市場意味著降低門檻，取消養(yǎng)老機構設立許可，政府對養(yǎng)老機構的管理理念將從“嚴進”轉變?yōu)椤皩掃M、嚴管”，這無疑對加強與完善事中事后監(jiān)管機制提出更高的要求。因此，為進一步提高養(yǎng)老機構服務質量，方便有入住養(yǎng)老機構需求的老年人及其家庭做出選擇，加快建立全國統(tǒng)一的養(yǎng)老機構等級評定管理制度，2018年11月，民政部公布了國家標準《養(yǎng)老機構等級劃分與評定》（征求意見稿），面向社會公開征求意見和建議。

這是自2017年3月民政部等六部委啟動養(yǎng)老機構服務質量建設專項行動以來，繼《養(yǎng)老機構服務質量基本規(guī)范》國家標準之后，擬推出的第二個國家標準。

2017年12月29日，國家標準委發(fā)布了《養(yǎng)老機構服務質量基本規(guī)范》（以下簡稱《基本規(guī)范》），這是國內首個關于養(yǎng)老機構服務質量的國家標準，為進一步規(guī)范養(yǎng)老機構服務質量提供了指引，也明確了全國養(yǎng)老機構服務質量的基準線、起跑線?！娥B(yǎng)老機構等級劃分與評定》（征求意見稿）是在《基本規(guī)范》的基礎上，進一步深入而擬定的。標準對養(yǎng)老機構等級評定的基本要求涉及執(zhí)業(yè)證明、人員資質、設施設備、服務項目和服務質量、管理制度等5個方面；評定內容涉及“環(huán)境、設施設備、運營管理和服務質量”4個維度共58個細目。

隨著2018年養(yǎng)老院服務質量專項行動的持續(xù)推進，結合《養(yǎng)老院服務質量大檢查指南》《基本規(guī)范》及《養(yǎng)老機構等級劃分與評定》（征求意見稿），將推動全國養(yǎng)老機構學標準、用標準，促進養(yǎng)老機構服務質量持續(xù)提高。

異地就醫(yī)更加方便

在看病就醫(yī)方面，老年人常見疾病的管理、異地就醫(yī)等問題，也在不斷優(yōu)化?！丁笆濉眹依淆g事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設規(guī)劃》中明確提出，要加強對老年人心腦血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病、口腔疾病等常見病、慢性病的健康指導、綜合干預?！兑?guī)劃》明確，到2020年，老年人健康素養(yǎng)提升至10%，二級以上綜合醫(yī)院設老年病科比例達到35%以上，65歲以上老年人健康管理率達到70%。

近日，國家衛(wèi)生健康委員會、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布《關于規(guī)范家庭醫(yī)生簽約服務管理的指導意見》，其中就明確，老年人是現(xiàn)階段家庭醫(yī)生簽約服務重點人群。與此同時，跨省異地就醫(yī)直接結算工作也在持續(xù)推進。來自國家醫(yī)保局的數(shù)據(jù)顯示，截至2018年8月底，全國跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構數(shù)量達到11915家，累計實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結算93.0萬人次。

學習也是養(yǎng)老方式

數(shù)據(jù)顯示，目前我國有810多萬老年人在6.2萬多所老年教育機構學習，上千萬人通過社區(qū)教育、遠程教育等形式參與老年教育。老年教育成為終身學習的重要組成部分，也成為豐富老年人生活的主要方式。

與快速增長的老年教育需求相比，教育資源供給還存在明顯不足?！独夏杲逃l(fā)展規(guī)劃（2016—2020年）》提出，到2020年經(jīng)常性參與教育活動的老年人要達到20%。目前，北上廣已經(jīng)將老年教育現(xiàn)代化作為重點推進工作之一。上海市精心打造“上海市老年教育信息化管理平臺”，通過該平臺，老年人將實現(xiàn)一人一賬戶的學習成果累計，實現(xiàn)跨機構無障礙報名，實現(xiàn)線上注冊、登記、簽到、學分轉換等一系列學習服務功能。廣州計劃建設老年教育微課資源庫，集聚更優(yōu)質的教育資源。北京市教委正在研究出臺《關于加快發(fā)展老年教育的實施意見》，未來北京市將依托北京開放大學成立北京老年大學，統(tǒng)籌指導全市老年大學教育教學工作。

相信隨著更多探索的進行，老年教育可以更好地增速提質、添彩晚晴。

（責編：孫展）