陳蕓

【摘要】目的：分析老年慢性支氣管炎患者開展優(yōu)質化服務的臨床效果。方法：選取2016年2月-2018年3月86例老年慢性支氣管炎患者，雙盲法納入分組，觀察組采用優(yōu)質護理干預模式，對照組實施常規(guī)護理，對比2組護理效果。結果：觀察組患者焦慮、抑郁評分均低于對照組（P<0.05）；觀察組患者對各項護理操作的滿意度評分均高于對照組（P<0.05）。結論：優(yōu)質化服務干預模式臨床效果顯著，不僅能夠減少患者不良情緒，同時也能有效提高護理滿意度，對老年患者意義重大。

【關鍵詞】老年慢性支氣管炎；優(yōu)質化服務；優(yōu)質護理

【中圖分類號】 R768.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）10-201-01

引言

由于慢性支氣管炎反復發(fā)作，可對患者生活質量及身心健康均具有顯著影響。在患者就診過程中，為其提供必要的護理措施，對患者預后具有促進作用。本研究選取86例老年慢性支氣管炎患者，對其臨床護理干預情況進行詳細分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取86例老年慢性支氣管炎患者作為研究對象，所選病例均合并不同程度咳痰、呼吸障礙等表現。雙盲法納入分組，觀察組（n=43）男性患者17例，女性患者26例，年齡60-80歲，平均年齡（71.23±3.85）歲。對照組（n=43）男性患者15例，女性患者28例，年齡60-80歲，平均年齡（72.01±3.37）歲。本研究內容符合醫(yī)學倫理委員會相關要求[1]，排除合并精神類嚴重疾病及肝腎、心肺功能嚴重損傷者。2組臨床基線資料對比無顯著差異性（P>0.05），可進行對比分析。

1.2 護理方法

對照組患者采用常規(guī)護理干預模式，根據其實際需要，做好對癥護理。觀察組患者給予優(yōu)質護理干預模式，詳細操作情況如下：

（1）心理護理：部分老年患者由于病情反復，對疾病治療感到憂慮和不安，進而出現焦慮、緊張、抑郁等不良情緒。在與患者交流過程中，護理人員及時觀察患者心理狀況，并對其進行開導和疏解，使患者心理問題得到有效緩解。與此同時，講解慢性支氣管炎發(fā)病因素及治療過程應注意事項，減輕心理負擔的同時，進一步提高患者治療信心。

（2）病情監(jiān)控：護理人員結合老年患者病情，及時安排入院接受專業(yè)治療，并在此基礎上配合醫(yī)師做好相關護理工作。密切關注病情變化，記錄呼吸、血壓、血糖等情況，發(fā)現問題及時通知醫(yī)師，做好對癥處理。對于病情嚴重者，及時對其做出準確評估，必要時測量體溫，各項操作嚴格執(zhí)行無菌操作標準。做好呼吸道護理，合并喘息及咳痰者，及時幫助其行吸痰處理，減少呼吸道受阻現象。

（3）藥物指導：嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，護理人員給予患者藥物干預，如需靜脈給藥，應在輸液前對藥物進行核對，詳細記錄其血糖、血糖變化情況，適當調整滴速，避免發(fā)生低血糖現象?？诜幬镄杓皶r向患者交代藥物用法，包括劑量、服藥時間等，避免漏服、錯服，嚴格監(jiān)督病患服藥行為，減少錯誤服藥所產生的不良反應。

（7）飲食護理：病情穩(wěn)定后，護理人員幫助患者制定飲食計劃，結合身體狀況、體重，科學計算患者熱量需要，提供個體化食譜。及時補充營養(yǎng)，防止出現營養(yǎng)不良狀況，預防便秘，多食營養(yǎng)價值高的食物。

（8）健康宣導：及時向患者及家屬講解疾病相關情況，包括常見誘因、發(fā)病后表現、體征、癥狀等，告知患者若出現類似現象，則及時就診接受正規(guī)治療。

1.3 觀察指標

對比2組患者護理干預前后焦慮（SAS）、抑郁（SDS）評分，評分范圍0-29分，分數越高說明不良情緒越嚴重[2]；與此同時，對比2組患者護理滿意度評分，包括心理干預、飲食護理、藥物指導、健康教育，每項滿分均為100分，分數越高滿意度越高[3]。

1.4 數據統(tǒng)計

采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進，計量資料用（均數±標準差）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料采用“%”表示，組間比較采用x2檢驗，P<0.05具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 情緒評分對比

2組護理干預前，SAS、SDS評分均無明顯差異（P>0.05）；觀察組護理干預后，SAS、SDS評分均低于對照組護理干預后（P<0.05），見表1。

2.2 護理滿意度評分

觀察組患者對護理人員心理護理、飲食指導、藥物指導、健康教育等方面護理操作的滿意度評分均高于對照字，組間差異明顯（P<0.05），見表2。

3 討論

慢性支氣管炎是老年人群常見病和多發(fā)病，主要原因為老年人身體機能下降，且自身免疫水平低下。在為老年患者提供護理服務時，護理人員除了掌握專業(yè)護理知識外，還應具備人文素養(yǎng)，給予患者人文關懷。執(zhí)行各項護理操作時，對患者態(tài)度要親切，語氣和緩，護理動作輕柔迅速。

優(yōu)質護理服務模式以人性化護理為基礎，要求護理人員關注患者心理干預、細節(jié)護理、風險防范等問題，同時重視全面綜合護理，在執(zhí)行工作時，不僅要突出優(yōu)質護理內涵，同時也要對干預內容進行不斷豐富[4]。以心理護理為例，不斷完善心理護理相關內容，不僅能夠保證安全就診，還能有效減少心理問題。

通過研究發(fā)現，對老年患者開展優(yōu)質化服務，效果明顯，不僅能夠減少護理風險，還能有效提高患者就診滿意度，緩解老年患者不良情緒，促進其就診效果提升，對患者病情預后具有重要作用，優(yōu)質護理模式具有臨床應用優(yōu)勢及推廣價值。

參考文獻：

[1] 褚蕾.應用無縫隙護理管理提高老年慢性支氣管炎護理質量分析[J].中國衛(wèi)生產業(yè)， 2017， 14（28）：159-160.

[2] 張春艷.老年慢性支氣管炎患者的護理體會[J].中國保健營養(yǎng)，2017， 27（23）.

[3] 王利芳，劉延錦.綜合護理在老年慢性支氣管炎患者護理中的應用效果分析[J].河南醫(yī)學研究， 2016， 25（7）：1319-1320.

[4] 劉紅.老年慢性支氣管炎應用優(yōu)質化護理服務的效果研究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2016，8（19）：240-242.