魏更兄

【摘要】目的：分析討論雷火灸和穴位埋線治療黃褐斑的療效。方法：選取我院2016年4月～2018年4月收治的黃褐斑患者中的60例，按照其入院號隨機分為對照組和研究組，每組30例患者，對照組給予一般針灸治療，研究組給予雷火灸和穴位埋線治療，經(jīng)過治療后，比較分析兩組患者的治療效果、皮損面積積分以及皮損顏色積分。結果：研究組與對照組相比較，研究組治療總有效率較高，皮損面積分以及皮損顏色積分較低，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)雷火灸和穴位埋線治療黃褐斑的效果顯著，有很高的臨床應用價值。

【關鍵詞】雷火灸；穴位埋線；黃褐斑；臨床效果

【中圖分類號】R245.9+1 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）10-113-01

黃褐斑是色素增加性的皮膚病一般在面部圍繞著，從鼻根部到兩邊的面頰部出現(xiàn)一個蝶形的損害叫黃褐斑。一般治療黃褐斑的主要方法有激光退斑、剝脫治療、面膜療法等，但均不能夠再短期內取得理想效果。為了雷火灸和穴位埋線治療黃褐斑患者的效果，我院特選取2016年4月～2018年4月收治的黃褐斑患者中的60例做了研究，并對數(shù)據(jù)做了統(tǒng)計分析，詳細研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年4月～2018年4月收治的黃褐斑患者60例，經(jīng)過診斷，均符合《黃褐斑的臨床診斷和療效評定標準》[1]，將60例患者根據(jù)入院號隨機分為對照組和研究組，各30例。對照組年齡最大為45歲，最小為22歲，平均年齡為（33.49±4.09）歲；平均病程為（2.74±1.23）年。研究組年齡最大為46歲，最小為23歲，平均年齡為（34.48±4.46）歲；平均病程為（2.83±1.21）年。經(jīng)對比，兩組患者一般資料具有可比性，P>0.05。

1.2 治療方法

對照組給予一般針灸治療，取患者肝俞、三陰交、足三里、膈俞、血海、太沖、曲池、合谷、氣海、肺俞十個穴位進行針灸。對患者局部皮膚進行常規(guī)消毒，在穴位刺入鋼針，深約2cm，手法為平補平瀉，得氣后留針15分鐘，間隔兩天針灸一次，連續(xù)治療三個月。

研究組給予雷火灸和穴位埋線治療，主要為：（1）雷火灸治療：使用大頭針固定雷火灸藥與竹筒，患者采取坐位，保持距離面部3cm進行雷火灸，熏灸半個小時，結束后將藥條留置與竹筒讓其自動熄滅。雷火灸治療每天一次，連續(xù)治療三個月。（2）穴位埋線治療。取患者肝俞、三陰交、足三里、膈俞、血海、太沖、曲池、合谷、氣海、肺俞十個穴位，將0號鉻制醫(yī)用羊腸線剪成長為2cm的線段。并浸泡在75%的酒精中?；颊呷∨P位，實施局麻，使用埋線針刺入穴位進行埋線，拔出后使用無菌紗布緊壓穴位，并粘貼創(chuàng)可貼，三天后揭去。在此期間注意保持皮膚清潔，干燥，避免食用刺激性食物，間隔兩周治療一次，治療六次。

1.3 觀察指標以及療效評價標準

對兩組患者治療效果、皮損面積積分以及皮損顏色積分進行比較。

治療效果：參照《黃褐斑的臨床診斷和療效評定標準》，以顯效、有效、無效來分析。顯效：患者皮膚顏色恢復正常，色斑面積減少95%以上；有效：患者皮膚顏色深度明顯減輕，色斑面積下降60%～95%；無效：患者皮膚顏色幾乎無變化，色斑面積下降不足60%。

皮損面積積分以及皮損顏色積分：參照《黃褐斑的臨床診斷和療效評定標準》，將皮損面積以及皮損顏色分為四個等級，0分表示無皮損，皮膚顏色正常；1分表示皮損面積小于2cm2，皮膚顏色為淡褐色；2分表示皮損面積為2cm2～4cm2，皮膚顏色為褐色；3分表示皮損面積大于4cm2，皮膚顏色為深褐色。

1.4 統(tǒng)計學方法

本研究采取SPSS19.0數(shù)據(jù)處理軟件，應用該軟件來分析計數(shù)資料治療效果以及計量資料皮損面積積分以及皮損顏色積分，P<0.05表示本研究研究具有統(tǒng)計學意義。計數(shù)資料行x2檢驗，以[n/（%）]表示；計量資料行t檢驗，以（x±s）表示。

2 結果

2.1 治療效果比較

對照組治療總有效率（76.67%）低于研究組（96.67%），P<0.05，詳情見表1。

2.2 皮損面積積分以及皮損顏色積分比較

研究組皮損面積積分以及皮損顏色積分均比對照組低，P<0.05，詳情見表2。

3 討論

引起黃褐斑的原因有內分泌失調、妊娠期長黃褐斑、日曬等。中醫(yī)學認為黃褐斑屬于“面塵”、“黧黑斑”等范疇，認為與勞累過度、飲食不節(jié)、情志失調有關[2]。

本次研究結果表明，研究組治療效果高于對照組，不良反應發(fā)生率低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義，P<0.05。由此可以證明雷火灸和穴位埋線治療黃褐斑的療效較好，值得在臨床使用。陳茂森的文獻中，同樣也對雷火灸和穴位埋線治療黃褐斑作了研究，本研究中的療效效率（96.67%）與陳茂森研究中的療效效率94.44%）相類似，說明了研究結果是有效的[3]。分析研究數(shù)據(jù)可得出結論，雷火灸和穴位埋線治療黃褐斑可明顯減少色斑面積，淡化色斑。雷火灸能夠促進血液循環(huán)，刺激神經(jīng)，從而起到舒經(jīng)活絡、活血利竅的作用。埋線治療可改善臟腑機能，同時可以保證針灸效果。

綜上所述，雷火灸和穴位埋線治療黃褐斑的效果，能夠明顯淡化色斑，減少責班面積，具有臨床推廣意義。

參考文獻：

[1] 殷麟，郭慧，李文林，等.針刺結合雷火灸治療女性黃褐斑的臨床研究[J].南京中醫(yī)藥大學學報，2017，33（03）：248-251.

[2] 陳陸泉， 曲劍華， 朱慧婷. 雷火灸和穴位埋線治療黃褐斑的臨床效果[J]. 中華醫(yī)學美學美容雜志， 2016， 22（1）：42-44.

[3] 陳茂森，徐經(jīng)濤.雷火灸聯(lián)合穴位埋線治療黃褐斑臨床療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究，2017，9（01）：31-33.