胡錦龍

【摘要】目的：觀察分析慢性胃腸炎患者采用地衣芽孢桿菌活菌結(jié)合蒙脫石散治療的臨床效果。方法：選取2015年3月到2018年2月間在我院進(jìn)行治療的慢性胃腸炎患者69例，隨機(jī)分成對(duì)照組（n=34）、觀察組（n=35）。采用地衣芽孢桿菌活菌對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行治療，上述治療的基礎(chǔ)上增加蒙脫石散對(duì)觀察組患者進(jìn)行治療。觀察并對(duì)比臨床效果、癥狀消失時(shí)間和不良反應(yīng)情況。結(jié)果：觀察組患者治療總有效率明顯比對(duì)照組高（P<0.05）；觀察組患者腹瀉、嘔吐、腹痛改善時(shí)間明顯比對(duì)照組短（P<0.05）。結(jié)論：慢性胃腸炎患者采用地衣芽孢桿菌活菌結(jié)合蒙脫石散治療的臨床效果較好，能較快改善患者臨床癥狀，且不會(huì)增加不良反應(yīng)的發(fā)生，臨床應(yīng)用價(jià)值較高，值得應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】慢性胃腸炎；地衣芽孢桿菌活菌；蒙脫石散；臨床效果

【中圖分類號(hào)】R57 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）10-067-01

慢性胃腸炎為一種較為常見的消化道疾病，臨床表現(xiàn)為便秘、腹瀉、嘔吐和腹痛等[1-3]。本研究中，筆者就我院進(jìn)行治療的69例慢性胃腸炎患者，隨機(jī)分成兩組，分別采用地衣芽孢桿菌活菌和地衣芽孢桿菌活菌結(jié)合蒙脫石散治療，對(duì)比如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院2015年3月-2018年2月間治療的69例慢性胃腸炎患者，隨機(jī)數(shù)表法隨機(jī)分成對(duì)照組（n=34）、觀察組（n=35）。觀察組男23例，女12例；年齡范圍為（21-57）歲，平均年齡為（35.94±9.79）歲；體重范圍為（55-79）kg，平均體重（63.84±14.71）kg；病程范圍（1-4）d，平均病程為（2.02±0.45）d。對(duì)照組男23例，女11例；年齡范圍為（22-59）歲，平均年齡為（35.27±10.64）歲；體重范圍為（55-79）kg，平均體重（63.84±14.71）kg；病程范圍（1-4）d，平均病程為（2.02±0.45）d。兩組年齡、骨折時(shí)間、性別等一般資料相比均無顯著差異（P>0.05）。

1.2 治療方法

兩組患者均進(jìn)行相同的維持電解質(zhì)平衡、糾正脫水、飲食調(diào)整（禁食辛辣刺激或不易消化的食物）等對(duì)癥處理。對(duì)照組給予地衣芽孢桿菌活菌膠囊（生產(chǎn)廠家：東北制藥集團(tuán)沈陽第一制藥有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字S10950019；規(guī)格：0.25g（2.5億活菌數(shù)）/粒）進(jìn)行治療，每天3次，每次0.25g。觀察組在上述用藥的基礎(chǔ)上加用蒙脫石散（生產(chǎn)廠家：黑龍江福和華星制藥集團(tuán)股份有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20093617；規(guī)格：3g）進(jìn)行治療，每天3次，每次3g。兩組患者均連續(xù)治療3天。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并對(duì)比兩組癥狀改善情況，評(píng)價(jià)臨床效果；觀察并對(duì)比兩組患者癥狀消失時(shí)間（包括腹瀉、嘔吐、腹痛）；觀察并對(duì)比兩組患者不良反應(yīng)情況。

療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[3]：治療之后，患者實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果正常，臨床癥狀消失為顯效；治療之后，患者實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果接近正常，臨床癥狀明顯改善為有效；治療之后，患者實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和臨床癥狀均無改善甚至加重為無效。有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）的方式進(jìn)行表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)與x2檢驗(yàn)，以P<0.05表示數(shù)據(jù)存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床效果比較

觀察組患者治療總有效率明顯比對(duì)照組高（P<0.05），組間有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，見表1。

2.2 癥狀改善時(shí)間對(duì)比

觀察組患者腹瀉、嘔吐、腹痛改善時(shí)間明顯比對(duì)照組短（P<0.05），組間存在顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，見表2。

2.3 并發(fā)癥情況對(duì)比

治療過程中和治療后，對(duì)照組出現(xiàn)2例腹部不適，并發(fā)癥發(fā)生率為5.88%，觀察組出現(xiàn)2例食欲下降，并發(fā)癥發(fā)生率為5.71%，組間不存在顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

3 討論

慢性胃腸炎為一種較為常見的消化系統(tǒng)疾病，臨床多表現(xiàn)為慢性腸炎或慢性胃炎，致病病原體主要為諾瓦克病毒、幽門螺桿菌、痢疾桿菌和沙門菌等[4-5]。該病患者常會(huì)出現(xiàn)便秘、腹瀉、腹痛、嘔吐等癥狀，嚴(yán)重的可能還會(huì)發(fā)生腹部絞痛、黑便等癥狀，嚴(yán)重影響了患者生活質(zhì)量，所以，應(yīng)及時(shí)采取合理、有效的方案進(jìn)行治療，緩解患者的癥狀。地衣芽孢桿菌活菌是微生態(tài)制劑，對(duì)慢性胃腸炎的腹瀉癥狀具有較好的治療效果，但單獨(dú)用藥的臨床整體療效并不是十分理想。

蒙脫石散為消化道黏膜保護(hù)劑的一種，一方面可以通過消除、吸附病原體，起到抵抗病原菌的效果，另一方面還可以和消化道黏液糖蛋白結(jié)合，提高黏液黏彈性，有助于黏膜上皮恢復(fù)，從而使胃腸炎患者臨床癥狀明顯改善，該藥和地衣芽孢桿菌活菌聯(lián)合治療，效果更佳。

綜上所述，慢性胃腸炎患者采用地衣芽孢桿菌活菌結(jié)合蒙脫石散治療的臨床效果較好，能較快改善患者臨床癥狀，且不會(huì)增加不良反應(yīng)的發(fā)生，臨床應(yīng)用價(jià)值較高，值得應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 周楠，徐愛強(qiáng).胃腸炎病毒環(huán)境監(jiān)測(cè)研究進(jìn)展[J].中華微生物學(xué)和免疫學(xué)雜志， 2016， 36（3）：235-240.

[2] 熊愫兵， 鄭曉春. 飛揚(yáng)腸胃炎片聯(lián)合左氧氟沙星治療急慢性胃腸炎的效果觀察[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2014， 21（3）：70-71.

[3] 馬曉晨，曾彪，馬蕊，等.北京市社區(qū)人群急性胃腸炎患病狀況流行病學(xué)調(diào)查[J].中國(guó)食品衛(wèi)生雜志， 2016， 28（3）：365-368.

[4] 陳曉颯，胡文輝.地衣芽孢桿菌活菌膠囊治療嬰幼兒呼吸道感染繼發(fā)腹瀉的效果及安全性分析[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2014， 11（5）：70-71.

[5] 田衛(wèi)紅.雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊聯(lián)合蒙脫石散治療急性胃腸炎的臨床療效觀察[J]. 臨床醫(yī)學(xué)工程， 2014， 21（11）：1419-1421.