陳昱全 左群

摘 要：當(dāng)前，TTM模型是鍛煉行為領(lǐng)域中應(yīng)用最廣泛的階段理論，但其忽視了環(huán)境因素對(duì)行為改變的作用。而SEM模型關(guān)注了社會(huì)生態(tài)環(huán)境對(duì)個(gè)體行為的影響，但其對(duì)于個(gè)體具體心理過(guò)程的研究與跨理論模型相比并不完善。為此，本研究通過(guò)對(duì)TTM和SEM模型進(jìn)行總結(jié)，并將兩者整合，以期建立一個(gè)能夠有效的對(duì)鍛煉行為進(jìn)行解釋、預(yù)測(cè)及干預(yù)的整合理論模型。

關(guān)鍵詞：TTM模型；SEM模型

目前，健康行為改變與促進(jìn)方面的學(xué)者已經(jīng)將社會(huì)行為的理論模型應(yīng)用于體育鍛煉行為研究中，創(chuàng)建了具有較高預(yù)測(cè)與解釋價(jià)值的體育鍛煉行為理論模型，如健康行動(dòng)過(guò)程取向理論、柏林鍛煉階段模型、跨理論模型等，用來(lái)解釋影響人們參與體育鍛煉的因素。在研究中發(fā)現(xiàn)，這些理論都有各自的缺陷與不足，沒(méi)有哪一個(gè)理論能夠全面地對(duì)人們的鍛煉行為做出解釋、預(yù)測(cè)，并能夠有效地采取干預(yù)。另外，學(xué)者們也發(fā)現(xiàn)，影響人們體育鍛煉行為改變的因素不僅有心理方面，而且還包括社會(huì)環(huán)境方面，如社會(huì)文化、經(jīng)濟(jì)水平、鍛煉器材等等。

在當(dāng)前，跨理論模型（TTM）已經(jīng)成為鍛煉行為領(lǐng)域中應(yīng)用最廣泛的階段理論，可為在每個(gè)不同階段如何進(jìn)行干預(yù)提供了詳盡具體的策略，但其忽視了環(huán)境因素對(duì)行為改變的作用。而目前國(guó)外鍛煉心理學(xué)的研究熱點(diǎn)——社會(huì)生態(tài)學(xué)模型（SEM）關(guān)注了社會(huì)生態(tài)環(huán)境對(duì)個(gè)體行為的影響，但其對(duì)于個(gè)體具體心理過(guò)程的研究與跨理論模型相比并不完善。為此，本研究對(duì)TTM和SEM模型進(jìn)行特點(diǎn)比較，嘗試在理論層面將社會(huì)生態(tài)學(xué)模型嵌入到跨理論模型的每一階段中，吸取各自理論的優(yōu)點(diǎn)，以期建立一個(gè)能夠有效的對(duì)體育鍛煉行為進(jìn)行解釋、預(yù)測(cè)及干預(yù)的整合理論模型。

TTM的綜合性、漸進(jìn)性、復(fù)雜性及動(dòng)態(tài)循環(huán)表現(xiàn)在變化階段上，而變化過(guò)程是促進(jìn)動(dòng)態(tài)行為轉(zhuǎn)變的重要方法，是階段之間改變的自變量。變化過(guò)程可歸屬于兩大類：認(rèn)知過(guò)程和行為過(guò)程。認(rèn)知過(guò)程主要通過(guò)個(gè)體行為獲取相應(yīng)信息，而行為過(guò)程則是通過(guò)環(huán)境事件來(lái)得到信息。決策平衡、自我效能和誘惑在整個(gè)變化階段和變化程序中影響著人們的行為改變，這些影響因素構(gòu)成了跨理論模型的變化水平。

1999年，Welk基于社會(huì)生態(tài)學(xué)理論結(jié)合青少年成長(zhǎng)發(fā)育和心理行為特點(diǎn)構(gòu)建了青少年體力活動(dòng)促進(jìn)的社會(huì)生態(tài)學(xué)模型，明確指出，如果沒(méi)有社會(huì)和有關(guān)法規(guī)的支持，個(gè)體的自我調(diào)控難以實(shí)現(xiàn)。2003年Spence在Wachs的基礎(chǔ)上將個(gè)體的生物因素納入考慮，構(gòu)建了較為全面的體育鍛煉行為生態(tài)學(xué)模型，用于解釋青少年體育鍛煉行為。

從兩模型的動(dòng)靜態(tài)層面來(lái)看，TTM模型應(yīng)屬動(dòng)態(tài)性研究范疇，而SEM模型屬于靜態(tài)性研究范疇。但TTM模型過(guò)于重視心理因素對(duì)鍛煉行為的預(yù)測(cè)，忽視了環(huán)境中可能的各種影響因子對(duì)行為的改變。SEM模型根植于生態(tài)化系統(tǒng)理論，探索了多元文化相互碰撞的影響以及人與環(huán)境彼此間的作用。SEM模型中心思想是環(huán)境通過(guò)促進(jìn)或禁止某些行為而限制了行為的種類和范圍，該模型認(rèn)為不同層次的環(huán)境因素（社會(huì)性、文化性因素）將對(duì)鍛煉行為產(chǎn)生一定的作用，因此將SEM模型中提出的影響行為的環(huán)境因子結(jié)合于TTM模型中心理因素的預(yù)測(cè)方法，將會(huì)彌補(bǔ)跨理論模型的部分缺陷。

TTM模型基于對(duì)目的、時(shí)間以及耐心層面進(jìn)行統(tǒng)一整合，將運(yùn)動(dòng)鍛煉行為的預(yù)測(cè)分為五個(gè)階段：前意向階段、意向階段、準(zhǔn)備階段、行動(dòng)階段和維持階段，不同階段的劃分預(yù)測(cè)了人們對(duì)行為改變的可能時(shí)間節(jié)點(diǎn)。但是，此理論對(duì)于上述五大階段劃分的支持性依據(jù)過(guò)稀少而模糊，尚未明確階段轉(zhuǎn)化的具體變量是什么。按Welk的研究，SEM模型通過(guò)對(duì)環(huán)境與行為的審視作用，認(rèn)為決定鍛煉行為的影響因素主要有：自我效能感、興趣愛(ài)好、父母的影響、鍛煉環(huán)境的便利性及鍛煉設(shè)施，并將這些因素細(xì)分為傾向因子、能動(dòng)因子和強(qiáng)化因子。但不同變量之間的高相關(guān)性表明其可能存在聯(lián)系，但不能直接證明雙方的因果關(guān)聯(lián)。因此，可以將上述影響因素假設(shè)為T(mén)TM模型階段劃分的依據(jù)，并在此基礎(chǔ)上進(jìn)行相應(yīng)實(shí)證性干預(yù)與研究論證假說(shuō)的正確性，反過(guò)來(lái)，又可以證明不同變量之間的因果關(guān)系。

再者，TTM模型雖具有較高的描述效度，但其預(yù)測(cè)效度并不足。SEM模型通過(guò)對(duì)行政、政策等的思考，根據(jù)現(xiàn)有資源及可能的困難制定行為干預(yù)計(jì)劃，并把影響因素進(jìn)行區(qū)分后歸納成理論模型，引導(dǎo)已提出計(jì)劃的實(shí)施，因此具有較高的解釋性和預(yù)測(cè)性，將其貫穿于TTM模型的各階段中，將彌補(bǔ)其預(yù)測(cè)效度不足的問(wèn)題。

通過(guò)對(duì)SEM模型與TTM模型的總結(jié)，并將兩者進(jìn)行整合，能夠彌補(bǔ)各自理論的不足，汲取雙方的優(yōu)點(diǎn)，以期建立一個(gè)能夠有效的對(duì)體育鍛煉行為進(jìn)行解釋、預(yù)測(cè)及干預(yù)的整合理論模型。但是，在未來(lái)的研究中，學(xué)者們應(yīng)采用多學(xué)科交叉的研究方法進(jìn)一步檢驗(yàn)?zāi)男┦清憻捫袨楦淖兊沫h(huán)境變量。同時(shí)，融入了TTM模型針對(duì)個(gè)體心理因素的研究后，應(yīng)針對(duì)不同微觀個(gè)體對(duì)體育鍛煉行為決定因素的差異進(jìn)行調(diào)查。也可將SEM模型中社會(huì)文化特征變量進(jìn)行量化，并研究其對(duì)微觀個(gè)體體育鍛煉行為影響的權(quán)重。據(jù)TTM模型中階段劃分的標(biāo)準(zhǔn)，此整合模型中的可能決定變量在不同的鍛煉階段呈現(xiàn)出非連續(xù)性或非線性模型，即驗(yàn)證影響不同行為階段的因素具有不同的重要性。

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通訊作者：左群，河北大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院。