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        健康大數(shù)據(jù)背景下智能化運動干預慢性病的研究

        2018-12-17 08:01:24林麗娟
        卷宗 2018年29期
        關鍵詞:慢性病

        林麗娟

        摘 要:通過文獻資料、實驗等方法,在健康大數(shù)據(jù)背景下,研究智能化運動干預慢性病的影響,并探究當前我國與美國等國家慢性病管理的差異與差距,試圖構建社區(qū)通過智能化運動管理慢性病的新模式。

        關鍵詞:慢性?。惑w醫(yī)康養(yǎng)結(jié)合;健康大數(shù)據(jù);智能化運動;智能化運動監(jiān)督

        慢性病到了非管不可的地步。慢性病總體呈現(xiàn)出發(fā)病率、病死率、致殘率高,但知曉率、治療率、控制率低的“三高三低”現(xiàn)象。慢性病已經(jīng)成為嚴重威脅人類健康的公共衛(wèi)生問題,降低慢性病病死率及疾病負擔是衛(wèi)生策略的主要目標。

        國外慢性病管理模式較國內(nèi)成熟。美國已經(jīng)形成以人群為基礎,以生物-心理-社會醫(yī)學模式為出發(fā)點,把消除危險因素作為管理的首要任務,同時重視疾病的臨床治療、康復鍛煉、并發(fā)癥的預防及治療,全面評估患者存在的健康問題,全方位、多視角為慢性病患者提供衛(wèi)生服務的慢性病管理模式[2]。慢性病干預治療方法手段主要有以下幾方面:飲食、壓力管理、生活作息習慣、藥物(中西藥)、運動療法。

        健康大數(shù)據(jù)為慢性病管理改革創(chuàng)新創(chuàng)造條件。主要包括患者家庭的自我健康管理,政府、醫(yī)療結(jié)構的慢性病管理。1)很大程度上慢性病患者處于長期潛伏、緩慢發(fā)病期,通過智能可穿戴設備收集生命體征信息數(shù)據(jù),甚至生活習慣規(guī)律。通過分析這些數(shù)據(jù),最大程度自動化、智能化的管理慢性病。2)醫(yī)療機構通過慢性病云端數(shù)據(jù)庫,為醫(yī)療結(jié)構做出快速、正確的決策提供保障,大數(shù)據(jù)庫通過了解患者信息,省去重復式檢查,降低管理成本和醫(yī)療成本。3)政府通過建立慢性病云端數(shù)據(jù)庫,為政府制定相關的防控管理政策提供依據(jù)

        參考。

        健康大數(shù)據(jù)在慢性病管理應用中存在一些問題。1)應用推廣不充分。中老年人尤其老年人是慢性病患者的主力軍,其觀念陳舊,對新生事物接受較慢,學習能力較差。可穿戴設備未全面推廣,且品牌、質(zhì)量良莠不齊。導致慢性病云端數(shù)據(jù)庫建立較為棘手。2)開放共享不充分。政府是云端數(shù)據(jù)庫的最大掌控者,處于壟斷地位。由于部分利益因素,部分健康醫(yī)療數(shù)據(jù)的持有者不能將數(shù)據(jù)對接到大數(shù)據(jù)平臺。如果數(shù)據(jù)不能共享,那大數(shù)據(jù)就無從談起,這些因素對慢性病的大數(shù)據(jù)開發(fā)共享平臺構建帶來挑戰(zhàn)。

        體醫(yī)康養(yǎng)結(jié)合,慢性病管理的新模式。體醫(yī)康養(yǎng)結(jié)合適應衛(wèi)生發(fā)展現(xiàn)狀的需求。大力開展體醫(yī)康養(yǎng)結(jié)合模式,據(jù)我國專家預測、未來中國心腦血管疾病能很大程度上降低。1)當今體醫(yī)結(jié)合的模式尚處于探索階段?!吧鐓^(qū)體醫(yī)結(jié)合體育公共服務模式”正在進行試點研究。我國傳統(tǒng)保健體育為體醫(yī)結(jié)合奠定了基礎,健康新觀念使體醫(yī)結(jié)合具備可能性,城市社區(qū)的衛(wèi)生服務不斷提高為體醫(yī)結(jié)合提供了條件支撐。社區(qū)體醫(yī)結(jié)合體育公共服務模式主要存在管理組織架構以及活動內(nèi)容構架。體醫(yī)結(jié)合的管理組織架構主要為政府支持、社區(qū)街道辦領導負責、體育衛(wèi)生部門動手、全民參與的模式?;顒觾?nèi)容主要包括開展“體醫(yī)結(jié)合”的居民體質(zhì)監(jiān)測、健身服務指導、居民健身宣傳等。當前開展體醫(yī)結(jié)合的阻力重重,主要有社區(qū)公共體育服務管理相對混亂,體育與衛(wèi)生部門互動配合積極性不高,社區(qū)街道辦等政府機構沒有發(fā)揮牽頭帶領作用。2)構建“康養(yǎng)結(jié)合”服務體系在提高老年人生活質(zhì)量、減輕家庭負擔、減少醫(yī)療支出等方面起重要作用??叼B(yǎng)服務的供給者有政府、社區(qū)、家庭??叼B(yǎng)服務范疇包括預防康復,主要對健康狀況進行預防、通過體醫(yī)結(jié)合等方法手段減少疾病發(fā)生概率;治療支持康復,主要包括恢復功能、提高生活質(zhì)量等。

        體醫(yī)康養(yǎng)結(jié)合需要智能化運動監(jiān)控的支持??茖W的運動處方是干預慢性病的重要手段。運動處方的制定需要依據(jù)患者的身體機能狀態(tài)以及生活作息習慣。患者通過智能可穿戴設備將自己的心率、血壓等生命體征以及活動量、代謝率(MET)等生活作息規(guī)律上傳至云端,并可以實時監(jiān)控運動中的心率、運動量等指標。通過智能軟件(目前處在研究階段、沒有全面推廣應用)自動生成運動處方,進行干預。通過智能化運動監(jiān)控,從而形成身體機能與運動處方的動態(tài)平衡,形成健康促進的良性循環(huán)。

        綜上所述:慢性病到了非治不可的地步。當今慢性管理主要從壓力管理、飲食習慣、作息習慣、運動療法、藥物(中西藥)等幾方面著手。國外已經(jīng)形成了較為完善的慢性病管理系統(tǒng)。健康大數(shù)據(jù)的建立為慢性病健康管理改革創(chuàng)新(從患者以及醫(yī)療機構兩方面)提供了條件。但仍存在引用推廣不充分、共建開放共享不充分等問題。體醫(yī)康養(yǎng)結(jié)合是慢性病管理的新模式。體醫(yī)結(jié)合當今主要是“社區(qū)體醫(yī)結(jié)合體育服務”的模式,是預康復的的主要手段,但仍處于探索試點階段。康養(yǎng)結(jié)合正在推廣,主要由社區(qū)、康復養(yǎng)老機構、家庭三方面共同參與。專業(yè)的康復服務資源以及家庭的康復意識、政府的康復推廣等是限制康復養(yǎng)老結(jié)合的主要因素。智能化運動監(jiān)控為體醫(yī)康養(yǎng)結(jié)合提供了堅實保障。通過實時監(jiān)測患者身體機能狀態(tài)以及生活作息規(guī)律等,智能化的制定運動處方,實現(xiàn)運動件健康促進的良性循環(huán)。

        參考文獻

        [1]張劍威.“體醫(yī)結(jié)合”協(xié)同發(fā)展的時代意蘊、地方實踐與推進思路[J].首都體育學院學報,2018,30(1):73-77.

        [2]徐明珍.大數(shù)據(jù)背景下慢性病健康管理系統(tǒng)的構建研究[J].發(fā)展與創(chuàng)新,2018,21(2):250-255.

        [3]蔡先發(fā).大數(shù)據(jù)時代下的醫(yī)療革命[J].中國數(shù)字醫(yī)學,2016,42(4):103-109.

        [4]趙仙麗.構建城市社區(qū)“體醫(yī)結(jié)合”體育公共服務的創(chuàng)新模式[J].體育科學,2017,32(4):83-89.

        [5]屈建寧.互聯(lián)網(wǎng)+慢性病管理創(chuàng)新模式探索[J].體育科學,2017,32(4):83-89.

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