王心佳

摘要 目的：探討超聲彈性成像與二維灰階+CDFI超聲在乳腺疾病臨床診斷中的價(jià)值。方法：收治乳腺疾病患者100例。觀察組采用超聲彈性成像診斷，對(duì)照組采用二維灰階+CDFI超聲診斷。結(jié)果：觀察組診斷準(zhǔn)確率高于對(duì)照紐（P

關(guān)鍵詞 超聲彈性成像；乳腺疾?。慌R床診斷；二維灰階+CDFI超聲

乳腺疾病屬于臨床常見的婦科疾病，該疾病多發(fā)于45歲左右女性，如果沒有進(jìn)行及時(shí)的治療，患者可能進(jìn)展成為乳腺惡性病變，危機(jī)患者生命。所以早診斷、早治療對(duì)于患者的身體健康與生命安全有著重要的意義，常用診斷方式有超聲彈性成像與二維灰階+CDFI超聲。本文分析超聲彈性成像與二維灰階+CDFI超聲對(duì)乳腺疾病的臨床診斷價(jià)值。

資料與方法

2014年1月-2017年1月收治乳腺疾病患者100例，隨機(jī)分為兩組，所有患者均經(jīng)手術(shù)與病理證實(shí)為乳腺疾病患者，所有患者診斷前未經(jīng)過手術(shù)治療，均簽署知情同意書同意本次研究。觀察組患者年齡20～60歲，平均（46.2±4.2）歲。對(duì)照組患者年齡21～59歲，平均（45.1±3.5）歲。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①乳腺疾病患者；②未進(jìn)行手術(shù)患者；③無其他臟器腫瘤患者。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①發(fā)生腫瘤病變患者；②進(jìn)行外科切除手術(shù)患者；③妊娠期婦女。

方法：采用飛利浦iU22超聲檢查法，檢查儀器為彩色多普勒超聲診斷儀，其探頭頻率大約8.5 MHz，在檢查過程中取患者仰臥位，使其充分暴露乳房，以患者乳頭為中心點(diǎn)，按照順時(shí)針方向進(jìn)行放射狀掃描，然后對(duì)患者不適區(qū)域進(jìn)行多方位掃描。靜脈團(tuán)注造影劑2.4 mL，觀察患者腫塊與擴(kuò)張情況，記錄患者腫塊大小、形態(tài)、血流、回聲等。給予患者彈性成像，取樣框需要大于病灶范圍，將探頭放在患者病灶位置進(jìn)行振動(dòng)，控制儀器壓力數(shù)字在3左右，同時(shí)觀察患者二維圖與彈性圖。然后采用灰階超聲對(duì)患者病灶進(jìn)行橫切面、縱切面掃查。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析研究。計(jì)量資料采用（x±s）表示，以t值檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用%表示，以X²檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

準(zhǔn)確率病理對(duì)照：觀察組患者與對(duì)照組患者準(zhǔn)確率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），其中觀察組均高于對(duì)照組，見表1。

討論

乳腺疾病采用超聲診斷中乳腺腫塊較多，按照乳腺腫塊生物學(xué)行為與位置可以分為孤立性與多發(fā)性，孤立性屬于單發(fā)腫塊，在臨床病例數(shù)據(jù)中，其多發(fā)于患者乳腺中央?yún)^(qū)域、靠近乳頭的開口區(qū)域，孤立性腫塊的生長(zhǎng)速度比較慢。多發(fā)性腫瘤多發(fā)于患者乳腺周圍部，在中導(dǎo)管、小導(dǎo)管及末梢導(dǎo)管內(nèi)常見，需及時(shí)診斷治療。而對(duì)于乳腺疾病的診斷方法，臨床常用超聲彈性成像與二維灰階+CDFI超聲檢查。

二維灰階+CDFI超聲檢查法雖然有著整體感強(qiáng)，影響固定可反復(fù)分析等優(yōu)點(diǎn)，但是其影響主要反映的是患者病灶邊緣的輪廓，對(duì)于患者內(nèi)部結(jié)構(gòu)顯示效果不理想，相比二維灰階+CDFI超聲檢查而言，超聲彈性成像檢查法的操作方式比較簡(jiǎn)單，并且不含輻射性，患者無創(chuàng)傷與痛苦感，其影像呈現(xiàn)方式為立體圖像，可以清楚地呈現(xiàn)出患者乳腺皮膚到胸壁的層次，有效區(qū)分患者乳腺內(nèi)液性腫塊與實(shí)質(zhì)性腫塊。通過影像可以清晰地觀察患者病灶所在區(qū)域位置及其心態(tài)大小。有利于后期治療中手術(shù)操作孔的選擇。

本次研究得出，觀察組患者與對(duì)照組患者準(zhǔn)確率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上，超聲彈性成像與二維灰階+CDFI超聲在乳腺疾病的臨床診斷中均具有顯著效果，但是相對(duì)而言超聲彈性成像更為優(yōu)異，值得作為臨床首選方法推廣。