李鄉(xiāng)南 劉 鵬 張麗娜 馬賢德 叢培瑋 郭雋馥 馬天馳

（遼寧中醫(yī)藥大學教學實驗中心，遼寧 沈陽 110847）

隨著互聯(lián)網(wǎng)技術的進步，智能手機、手機應用已經(jīng)和生活的各個方面密切相關，尤其是微信——作為一款超過八億人都在使用的手機應用，已經(jīng)不再是一個單純的通訊軟件，而是改變了我們生活方式的重要工具[1-2]。來自于90后、00后的大學生群體，手機早已成為他們學習的輔助工具，主要用途包括拍課件、記作業(yè)、查單詞等等。在現(xiàn)階段的教學中，教師們一邊用心良苦，精心設計教學環(huán)節(jié)，不斷求新求變吸引學生們的注意力，一邊抱怨學生們依賴于手機，甚至沉迷于手機[3]。然而，手機并不是教學的敵人，利用手機中的軟件輔助教學，順應時代的發(fā)展，推動教育理念變革，將信息技術與醫(yī)學實驗課程教學有機結合，才能更好地培養(yǎng)出醫(yī)學專業(yè)基礎扎實、動手能力強、善于學習新科學的高素質(zhì)醫(yī)學人才。

1 基礎醫(yī)學實驗教學改革的必要性

首先，基礎醫(yī)學實驗教學是醫(yī)學教學中的重要環(huán)節(jié)，通過實驗教學可以鞏固和驗證基本理論知識，鍛煉學生的動手能力，培養(yǎng)學生主動思考和探知未知領域的興趣[4]。傳統(tǒng)的實驗教學模式以教師講授和教學演示為主，不能完全突出實驗教學的特色，發(fā)揮實驗教學在醫(yī)學教學中的作用。第二，由于近年來招生規(guī)模的不斷擴大，在教學演示過程中很難讓每一名學生都位于最佳的觀賞位置[5]。教師在課堂中對同一教學內(nèi)容不得不分組重復演示講解，在某種程度上降低了課堂的教學效率，浪費了時間。第三，學生們的基礎不同，學習能力不同。雖然教師對授課內(nèi)容進行了精心設計，但因為每個學生的學習基礎及接受水平有差異，在教學中很難照顧到每一名學生的學習狀況，教學效果上往往出現(xiàn)有的吃不飽、有的跟不上的難以調(diào)和的矛盾[6]。

2 基礎醫(yī)學實驗教學改革方案的實施

2.1 改革方案實施的基礎 在這個網(wǎng)絡技術與通信設備不斷發(fā)展的“微時代”，固有的課堂教學模式已不足以滿足學生對知識的需求，隨著微信、微博、微電影等各種新媒體的不斷涌現(xiàn)，人們已經(jīng)可以從移動平臺獲取更多的資訊，在這樣的背景下，“微課”一詞應運而生[7-8]?！拔⒄n”作為一種新型的教學模式，具有短小精悍、主題明確、針對性強等特點，課程一般持續(xù)5～8 min，與傳統(tǒng)的教學視頻資源相比，“微課”不僅照顧到了學習者的“注意力模式”，而且順應時代的“微”要求，為移動學習、在線學習、混合學習等提供了更大的便利，更加貼合廣大學習者的實際需求，被越來越多的教學實施者所應用[9-10]。目前，微課制作軟件成熟，素材豐富，播放平臺穩(wěn)定，而且已有很多微課建設相關教學改革的成功案，因此微課建設改革方案可行性高。而智能手機的普及和實時通訊工具微信的廣泛應用為微課的推廣提供了便利的平臺。最后，我校校園網(wǎng)全面覆蓋，學生在校園可以隨時隨處暢享高速網(wǎng)絡，為微課的實施提供了必要的條件。

2.2 改革方案實施對象 選擇對本校臨床學院2016級中醫(yī)學本碩（5+3）的2班、3班的60名學生進行基于微信平臺的微課教學改革，同級中醫(yī)學本碩（5+3）其他班作為對照班級，按照現(xiàn)有教學模式進行教學。

2.3 教學改革方案的步驟

2.3.1 課前準備環(huán)節(jié) 教師在任課班級群里上傳微課視頻，學生們利用閑暇時間觀看學習。學生可以根據(jù)自己的實際情況調(diào)整學習時間，并根據(jù)自己對該知識點的了解、掌握情況選擇性的學習。

2.3.2 課堂教學環(huán)節(jié) 教師講解實驗課程理論知識，從縱向和橫向兩個方面拓展知識內(nèi)容，重點講解難點，并組織學生分組練習實驗操作、討論實驗結果，最后為學生總結當節(jié)實驗內(nèi)容并適當提出問題，引發(fā)學生的思考。

2.3.3 課后考核環(huán)節(jié) 學生根據(jù)每次實驗課的內(nèi)容填寫實驗報告，并在完成實驗項目過程中，可以隨時通過微信朋友圈分享自己實驗過程和實驗感受，包括實驗圖片、實驗視頻、實驗結果、實驗報告、實驗教程、實驗手冊以及實驗評價等信息。教師在批改學生實驗報告的時候，可以及時將出現(xiàn)的問題發(fā)布在微信群里，并將優(yōu)秀的實驗結果在群里與學生們分享，給予學生的反饋具有時效性，更方便直接。借助微信平臺，師生可以實時溝通，及時為學生解疑答惑，符合信息時代的節(jié)奏，也對學生有更大的促進。

2.4 改革后教學模式的優(yōu)勢

2.4.1 學生利用碎片時間學習 在互聯(lián)網(wǎng)+的時代背景下，課程改革有效利用網(wǎng)絡資源，利用碎片時間為學生們充電。這種改革可行性強，對學生負擔小，符合學生的學習習慣，減小了學生的對抗心理，是符合時代發(fā)展規(guī)律的教學改革。

2.4.2 微課教學可以作為課堂教學的補充 改革后的教學方案，一方面避免了教師們重復講解和演示實驗操作，從而使其有更多的時間和精力來引導學生學習；另一方面學生可以利用網(wǎng)絡資源有的放矢地學習，變被動學習為主動學習。學生在微課上利用幾分鐘的時間提前預習單個知識點，尤其是對于儀器使用操作方面的細節(jié)，可以通過微視頻詳細近距離展示，不熟悉的操作步驟還可以反復觀看。大一新生在實驗課方面基礎不一致，對于高中沒有接觸過實驗器材，可以通過微課進行預習，而對于在高中已經(jīng)學習過或者接觸過的儀器（例如玻璃儀器）可以略過，然后在課堂上進行實物操作，并有針對性地向老師提問，充分高效利用課堂時間。

2.4.3 實現(xiàn)在網(wǎng)絡上資源共建共享 目前，基礎醫(yī)學實驗技能課程面向的是臨床醫(yī)學學院各個專業(yè)的學生，而對于學校其他專業(yè)，例如針灸推拿學院、護理學院等沒有開設該課程的專業(yè)的學生也可以通過加入微信群或在學院網(wǎng)絡課程網(wǎng)站上學習自己感興趣課程和需要的知識點，作為他們學習的補充。另外，不同的任課老師也可以通過微課的方式將自己的課程共享給其他班級的同學。在課程改革之前，各位任課教師之間的交流主要通過集體備課的形式，實現(xiàn)教學內(nèi)容的統(tǒng)一。改革后的課程建設實現(xiàn)了共建共享，既節(jié)省了人力，又提高了效率。另外，微信朋友圈也可以促進了基礎醫(yī)學實驗課程教學資源的共享，為學生開展探究性學習提供了條件，有助于訓練學生的信息素養(yǎng)（信息獲取能力、信息交流能力、信息加工能力、信息分析能力、信息創(chuàng)新能力、信息利用能力），培養(yǎng)學生在基礎醫(yī)學實驗中獨立發(fā)現(xiàn)問題、收集與處理信息、開展實驗探索的方面的綜合實踐能力，發(fā)展學生的情感與態(tài)度，特別是發(fā)展探索精神與創(chuàng)新能力。

3 教學效果的評價

在首輪改革過程中，任課教師共在微信群中發(fā)布了7個微課內(nèi)容，每個微課都達到了100%的點擊率。學生普遍反映通過微課的學習，對學習有了準備，上課時能夠更加有的放矢地學習。

課程結束后，對2班、3班學生進行問卷調(diào)查。共發(fā)放調(diào)查問卷60份，收回60份，調(diào)查內(nèi)容主要包括是否喜歡這種教學形式、是否提升了學習的興趣等方面（表1）。

表1 基礎醫(yī)學實驗基本技能課程教學改革問卷調(diào)查結果 (%)

調(diào)查結果顯示，100%的學生觀看了微課內(nèi)容并認為微信群的建立增加了師生之間的交流。93%的同學認為這種教學形式可以幫助拓展知識面，并參與到微信群里的討論。當然，作為基礎醫(yī)學實驗基本技能課程翻轉課堂改革的首次嘗試，本次教學改革可能還存在著微課種類不夠全面、參與面小等問題，然而，隨著改革實施的更加成熟，相信我們會推出更多的微課并不斷改進現(xiàn)有的微課內(nèi)容，使更多的學生能夠享受微課、微信“雙微改革”的福利。

綜上所述，基于微信平臺的基礎醫(yī)學實驗基本技能課程的微課建設是一次由淺入深的嘗試性改革，符合時代的發(fā)展規(guī)律和當代大學生的群體特征，改革參與度高，效果明顯，為今后該課程其他教學內(nèi)容的教學改革做出了鋪墊。