羅靜枝，魯衛(wèi)紅*，張玲怡

（解放軍第101醫(yī)院麻醉科，江蘇 無錫 214000）

引 言

手術(shù)室是醫(yī)院重要的科室之一，其擔(dān)負(fù)著風(fēng)險(xiǎn)大、要求高的手術(shù)重任。因此，手術(shù)室任何的護(hù)理細(xì)節(jié)都和患者生命安全密切相關(guān)[1]。手術(shù)室護(hù)理工作需要盡可能做到精密，進(jìn)一步給手術(shù)質(zhì)量帶來有力保證。此次研究以筆者臨床經(jīng)驗(yàn)以及統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，分析了手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在確保護(hù)理安全性方面的效果[2]。下面我們對(duì)有關(guān)內(nèi)容進(jìn)行下述報(bào)道。

1 研究資料和方法

1.1 研究資料

本文利用2017年6月-2017年12月期間在本院收治的是手術(shù)室患者180例，并將其分為對(duì)照組和觀察組，每組90例患者。在選擇的手術(shù)室患者當(dāng)中排除了患有心臟病、腎病等嚴(yán)重疾病的患者。對(duì)照組年齡在20歲-58歲范圍內(nèi)，平均年齡（34.54 5.65）歲，其中外科手術(shù)65例，骨科10例，婦科手術(shù)為7例，其他為8例。觀察組年齡在19歲-57歲范圍內(nèi)，平均年齡（33.54 4.65）歲，其中外科手術(shù)66例，骨科9例，婦科手術(shù)為8例，其他為7例。兩組患者各類基本資料進(jìn)行對(duì)比，差異性無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，存在一定的可比性。

1.2 研究方法

對(duì)照組利用常規(guī)護(hù)理方法，觀察組采用細(xì)節(jié)護(hù)理方法，其中含有術(shù)前手術(shù)前、中、后三個(gè)階段的細(xì)節(jié)護(hù)理。

在手術(shù)前，按照患者具體病情以及心理等方面來針對(duì)性的制定出詳細(xì)的護(hù)理流程。手術(shù)室需要將責(zé)任具體到人。護(hù)理人員需要及時(shí)的對(duì)患者進(jìn)行訪視，并且向患者講解疾病以及手術(shù)室注意事項(xiàng)和效果等，以此保證家屬和患者提高對(duì)手術(shù)認(rèn)知水平。除此之外，護(hù)理人員還需要及時(shí)為患者答疑，緩解其恐懼、焦慮的心理狀況[3]。

在手術(shù)過程中，護(hù)理人員給病人輸液的時(shí)候，需要提前預(yù)熱37攝氏度，以此降低手術(shù)過程中患者低體溫發(fā)生率。除此之外，護(hù)理人員在手術(shù)過程中需要密切關(guān)注患者的心率、血壓等變化的狀況。對(duì)于局部麻醉的病人，需要緊密觀察患者神志以及面色狀況。

在手術(shù)之后，護(hù)理人員要和患者及時(shí)進(jìn)行溝通和交流，并且及時(shí)告知患者手術(shù)效果，并給予患者安慰和鼓勵(lì)，以此進(jìn)一步縮短護(hù)士和患者的距離，提高患者對(duì)護(hù)理人員的信任感。除此之外，護(hù)理人員要對(duì)患者生命特征變化狀況進(jìn)行密切觀察，并對(duì)飲食和生活方面進(jìn)行指導(dǎo)，以此縮短患者康復(fù)時(shí)間。

2 研究結(jié)果

2.1 護(hù)理質(zhì)量方面的結(jié)果

觀察組合對(duì)照組相比較，觀察組護(hù)理質(zhì)量的綜合得分（97.5 2.9）明顯高于對(duì)照組（84.2 2.8），它們之間差異性存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如圖2.1所示為護(hù)理質(zhì)量對(duì)比結(jié)果。

表2.1 護(hù)理質(zhì)量對(duì)比結(jié)果

2.2 安全事件率方面的結(jié)果

觀察組和對(duì)照組相比，觀察組安全事件率（3.33%）明顯低于對(duì)照組安全事件率（14.4%），兩組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如表2.2所示，為安全事件率方面的比較結(jié)果。

表2.2 安全事件率方面的比較結(jié)果

2.3 護(hù)理滿意度方面的結(jié)果

觀察組合對(duì)照組相比，觀察組護(hù)理滿意度（95.6%）明顯高于對(duì)照組護(hù)理滿意度（83.3%）。兩組之間差異性存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，如表2.3所示，為護(hù)理滿意度的對(duì)比結(jié)果。

表2.3 護(hù)理滿意度方面的比較結(jié)果

3 討 論

手術(shù)室護(hù)理是護(hù)理工作內(nèi)的難點(diǎn)之一。它的護(hù)理干預(yù)直接關(guān)系著患者手術(shù)之后患者的質(zhì)量效果。當(dāng)護(hù)理工作出現(xiàn)失誤的時(shí)候，就會(huì)影響患者生命健康。因此，在手術(shù)室護(hù)理要求護(hù)理人員做到更加全面、細(xì)致的對(duì)患者病情以及體征進(jìn)行觀察，并和醫(yī)師進(jìn)行緊密配合。對(duì)于手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理來說，在手術(shù)室內(nèi)進(jìn)行安全有效的細(xì)節(jié)護(hù)理可以大大提高患者手術(shù)之后的康復(fù)率。護(hù)理工作安全性是對(duì)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的重要標(biāo)準(zhǔn)。它要求護(hù)理人員需要有良好的服務(wù)方法和工作態(tài)度，從根本上保障患者生命健康。為了實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)，還需要醫(yī)護(hù)人員要不斷提高自己的安全防范意識(shí)。在手術(shù)室內(nèi)開展細(xì)節(jié)性護(hù)理，要求醫(yī)護(hù)人員有著較高的理論知識(shí)以及高素質(zhì)的護(hù)理操作水平。合格的護(hù)理人員不僅要有良好的工作態(tài)度和職業(yè)道德，還需要有對(duì)意外事故處理的應(yīng)急能力。

在此次研究當(dāng)中，觀察組在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理。觀察組的護(hù)理滿意度為95.6%，對(duì)照組的護(hù)理滿意度為83.3%，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組除了對(duì)照組護(hù)理人員儀器熟練度指標(biāo)評(píng)分不明顯的差異性之外，在手術(shù)前儀器管理狀況、術(shù)中護(hù)理配合等以及器械清查消毒管理方面都比對(duì)照組要高。觀察組患者手術(shù)室護(hù)理的質(zhì)量評(píng)分為（97.5 2.9），要比對(duì)照組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分（84.2 2.8）高。研究結(jié)果表明：手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)室護(hù)理安全性方面受到了顯著的效果。該方法可以在實(shí)際當(dāng)中得到大力推廣和應(yīng)用。

本文編輯：李愛英