王春麗

（邯鄲市中心醫(yī)院，河北 邯鄲 056001）

子宮肌瘤是臨床較為多見的一種良性腫瘤，臨床癥狀經(jīng)量增多及經(jīng)期延長、下腹包塊、白帶增多、壓迫癥狀及其他等。護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)院或科室進(jìn)行衡量的重要指標(biāo)，質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的發(fā)展基礎(chǔ)為全面質(zhì)量管理，有研究顯示[1]子宮肌瘤患者需要較高的護(hù)理干預(yù)質(zhì)量，需要通過護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)來進(jìn)一步提高護(hù)理效果，本文以我院收治的子宮肌瘤患者作為研究對象，通過采用護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)干預(yù)措施，對比干預(yù)前后的護(hù)理質(zhì)量，并且取得了較好的研究效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2016年6月至2017年6月我院收治了110例子宮肌瘤患者，依據(jù)體格檢查和病理檢查確診子宮肌瘤，在我院接受了手術(shù)治療。年齡25-60歲，平均年齡43.18 5.25歲。90例已婚已育，15例已婚未育，5例未婚未育。110例子宮肌瘤患者接受手術(shù)治療后，通過隨機(jī)數(shù)字對照法分成55例對照組和55例觀察組，兩組患者的年齡、病情等一般資料具有可比性，P＞0.05。

1.2 護(hù)理對策

對照組予以常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，對比分析兩組患者護(hù)理效果。研究組護(hù)理方法如下：

1.2.1 完善相關(guān)組織體系

完善三級護(hù)理管理體系，配備5名護(hù)士，學(xué)歷水平均為本科及以上，工作年限≥3年，成員擁有較高的護(hù)理技能和較強(qiáng)的心理素質(zhì)[2]，包括護(hù)士長、質(zhì)控組長和質(zhì)控人員，修訂完整的管理制度，明確人員分工，貫徹落實(shí)查房、交接班制度。

1.2.2 加強(qiáng)護(hù)士管理力度

組織科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)掌握護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)理念，貫徹落實(shí)理念的核心和內(nèi)涵。提高護(hù)理人員的專業(yè)知識素養(yǎng)，定期進(jìn)行子宮肌瘤護(hù)理知識培訓(xùn)[3]，編制詳盡的護(hù)理人員服務(wù)手冊，通過提高護(hù)理人員的素質(zhì)來提高護(hù)理質(zhì)量，確保護(hù)理全面系統(tǒng)化。

1.2.3 完善各項(xiàng)工作流程

制定詳細(xì)的護(hù)理計(jì)劃，指導(dǎo)幫助患者體格檢查，了解患者病情和家庭情況等，全面掌握疾病信息，實(shí)施針對性健康教育計(jì)劃。重視對患者的健康教育，提高治療和護(hù)理依從性。

1.2.4 明確護(hù)理問題和對策

對子宮肌瘤護(hù)理過程中可能出現(xiàn)的問題進(jìn)行分析，找到薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行質(zhì)量改進(jìn)，制定整改方案促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高，明確護(hù)理問題如下：飲食護(hù)理、活動指導(dǎo)、傷口疼痛護(hù)理、引流管護(hù)理、預(yù)防切口感染護(hù)理、并發(fā)癥觀察等[4]，對其中的薄弱環(huán)節(jié)加以鞏固。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件對所有研究數(shù)據(jù)予以分析，計(jì)量資料為t檢驗(yàn)，表示為均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)；計(jì)數(shù)資料通過x2檢驗(yàn)，P＜0.05表示顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

觀察組的住院時間、大出血例數(shù)、腸功能恢復(fù)時間等指標(biāo)顯著優(yōu)于對照組，差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。見表1。

表1 患者相關(guān)護(hù)理指標(biāo)

3 討 論

護(hù)理質(zhì)量能夠?qū)︶t(yī)院及科室對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行綜合反映，提升護(hù)理質(zhì)量是確保護(hù)理科學(xué)規(guī)范化的保障。護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)指的是加強(qiáng)護(hù)理全面質(zhì)量管理，有效控制護(hù)理環(huán)節(jié)，加強(qiáng)過程管理，更加重視提升工作指標(biāo)的動態(tài)持續(xù)性，實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量連續(xù)改善，有助于優(yōu)化護(hù)理流程和提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。對子宮肌瘤護(hù)理過程中可能出現(xiàn)問題的環(huán)節(jié)包括：飲食護(hù)理、活動指導(dǎo)、傷口疼痛護(hù)理、引流管護(hù)理、預(yù)防切口感染護(hù)理、并發(fā)癥觀察等，對其中的薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行加強(qiáng)。并及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理中存在的問題，對其實(shí)施持續(xù)性改進(jìn)。在護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)過程中，一定要遵循人性化護(hù)理原則提升護(hù)理質(zhì)量[5]。本次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組經(jīng)過護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方式獲得了較為理想的護(hù)理效果，對護(hù)理過程中的薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行了鞏固，相關(guān)護(hù)理指標(biāo)顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，子宮肌瘤患者進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)可以提高臨床療效。