李樹花

（云南省會澤縣人民醫(yī)院，云南 曲靖 654200 ）

腦梗塞又將其稱為缺血性腦卒中，致病因素是因為各種原因?qū)е碌木植磕X組織區(qū)域血液供應(yīng)障礙引發(fā)腦組織缺血缺氧性病變壞死，從而產(chǎn)生臨床上對應(yīng)的神經(jīng)功能缺失表現(xiàn)[1]，多發(fā)于50歲以上老年群體，隨著社會老齡化的愈漸嚴(yán)重，老年性腦梗塞的發(fā)病率也隨著老齡化的加劇發(fā)病率也隨之增高，對老年患者的生活質(zhì)量造成了極大的影響，臨床為了進(jìn)一步改善老年性腦梗塞患者的護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者早日康復(fù)，本文主要針對老年性腦梗塞采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的臨床療效進(jìn)行研究，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2016年7月—2017年7月收治的老年性腦梗塞74例，隨機分為試驗組和對照組，每組患者均為37例，對照組男性患者18例，女性患者19例，年齡55～74歲，平均年齡為（64.5 4.3）歲；試驗組男性患者20例，女性患者17例，年齡56～77歲，平均年齡為（63.7 4.5）歲；經(jīng)過臨床對比兩組患者在性別、年齡方面對比，未出現(xiàn)顯著的差異（P＞0.05），因此，可對本次研究兩組患者進(jìn)行對比研究。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，常規(guī)護(hù)理方法措施包括：在護(hù)理期間告知患者需要注意的事項、對患者強調(diào)加強肢體功能鍛煉、對患者進(jìn)行日常飲食指導(dǎo)和健康教育等方面

試驗組實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對患者進(jìn)行護(hù)理，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的具體內(nèi)容包括：（1）心理疏導(dǎo)：患者在出現(xiàn)腦梗塞癥狀后，身體功能受到了極大的影響，心理上容易出現(xiàn)不良心理癥狀，護(hù)理人員需在日常生活中及時了解患者心理狀態(tài)，多與患者進(jìn)行交流和溝通，根據(jù)不同患者的情況制定符合患者情況的優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理方案。在日常生活中可輔以影像、多媒體、圖片等開展健康教育工作，從而提高患者對護(hù)理人員護(hù)理的依從性。（2）環(huán)境護(hù)理：保證患者居住環(huán)境的安靜和整潔，按時做好相關(guān)消毒通風(fēng)工作，安靜整潔的居住環(huán)境有利于患者以更積極的狀態(tài)接受治療。[2]（3）細(xì)節(jié)護(hù)理：組織相關(guān)護(hù)理人員定期對相關(guān)的護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，有利于合理的腦梗塞護(hù)理機制的形成，同時，做好相關(guān)導(dǎo)診、陪檢、送檢、配送等各項細(xì)節(jié)，從而保證護(hù)理服務(wù)的優(yōu)質(zhì)。（4）康復(fù)護(hù)理：腦梗塞因為腦部缺血導(dǎo)致腦部供氧不足從而引起不可逆性功能障礙，只能通過患者的康復(fù)鍛煉從而促進(jìn)患者功能恢復(fù)，康復(fù)護(hù)理需結(jié)合患者的身體情況來實行，在患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉過程中對患者進(jìn)行指導(dǎo)，使患者通過康復(fù)鍛煉生理功能逐漸恢復(fù)。（5）飲食護(hù)理:患者飲食需清淡為主，治療過程主食可選取流食或者半流食軟食，護(hù)理人員平時多鼓勵患者食用維生素含量高的蔬菜水果，有利于患者減少腸道的負(fù)擔(dān)[3]。（6）日常護(hù)理：鼓勵患者加強患肢如穿衣、脫衣等日常鍛煉；（7）出院護(hù)理：在患者出院后積極建立電話隨訪計劃，并給予健康的康復(fù)鍛煉和用藥指導(dǎo)。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

對兩組患者的住院治療時間進(jìn)行比較，以及對兩組患者生活自理情況、肢體功能障礙進(jìn)行評分；采取問卷調(diào)查的方法來對患者治療滿意度進(jìn)行評價，通過臨床數(shù)據(jù)評價分為：非常滿意、滿意、不滿意三類，滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS 22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料以（s）表示，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者治療情況

生活自理能力、肢體功能方面試驗組在治療后對比對照組患者評分更高，在住院時間方面對比對照組患者，時間顯著縮短，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），具體數(shù)據(jù)見表1。

表1 兩組患者治療情況對比

2.2 兩組患者治療滿意度對比

試驗組治療滿意度為94.59%，非常滿意16例，滿意19例，不滿意2例；對照組治療滿意度為75.67%，非常滿意13例，滿意15例，不滿意9例；兩組患者進(jìn)行比較，試驗組治療滿意度顯著提高，差異對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

腦梗塞又名為缺血性腦卒中，老年人發(fā)病率比較高，其致病因素是因為各種原因?qū)е碌木植磕X組織區(qū)域血液供應(yīng)障礙引發(fā)腦組織缺血缺氧性病變壞死，從而產(chǎn)生臨床上對應(yīng)的神經(jīng)功能缺失表現(xiàn)，大多數(shù)老年人患病后存在不同程度的意識障礙或語言障礙等，無法正常進(jìn)行日?；顒樱瑸榱诉M(jìn)一步改善老年性腦梗死患者的護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者早日康復(fù)，在老年性腦梗塞患者治療過程中采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，能更注重患者的心理、生理、精神和臨床需求。

老年性腦梗塞患者在進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，生活自理能力、肢體功能恢復(fù)方面顯著增強，降低住院時間；提高治療滿意率，在臨床具有重要的治療意義，值得積極推廣和研究。