黃 嬋

（廣西貴港市人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科， 廣西 貴港 537100）

舒利迭是在全球廣泛用于治療哮喘疾病的聯(lián)合制劑，其由吸入皮質(zhì)類膽固醇和長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑組成，可以使百分之八十的臨床哮喘患者的病癥得到控制[1]，而能夠利用準(zhǔn)納器來正確使用舒利迭則是藥物發(fā)揮療效的基本保證，但是對(duì)于舒利迭的使用方式并不是所有患者都能有效掌握的，本文就護(hù)理干預(yù)對(duì)于臨床患者正確使用舒利迭的影響程度進(jìn)行了相關(guān)研究，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月到2018年3月于我院住院治療的50臨床患者，將其分為觀察組與對(duì)照組。觀察組患者25例，男性患者13例，女性患者12例，年齡（20-68）歲，平均年齡（25-60）歲；對(duì)照組患者25例，男性患者9例，女性患者16例，年齡（21-73）歲，平均年齡（26-66）歲?；颊咭话阗Y料經(jīng)比較后，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者在住院期間都接受常規(guī)的吸入方式指導(dǎo)，但是醫(yī)護(hù)人員會(huì)對(duì)觀察組患者進(jìn)行個(gè)性化指導(dǎo)。個(gè)性化指導(dǎo)內(nèi)容如下：①加強(qiáng)藥物知識(shí)教育；向患者介紹說明疾病的相關(guān)信息和注意事項(xiàng)，讓患者了解到其疾病病程漫長(zhǎng)，難以根治，容易反復(fù)發(fā)作，需要進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的治療；并且向患者介紹舒利迭的作用以及用藥注意事項(xiàng)，讓患者了解到吸入療法是將舒利迭直接吸入器官和肺泡的一種治療方法，具有用藥計(jì)量小、作用快、副作用小等優(yōu)點(diǎn)，增加患者對(duì)于藥物的認(rèn)知，消除患者對(duì)于疾病和藥物的憂慮，使患者接受藥物[2]；②反復(fù)對(duì)患者進(jìn)行藥物使用訓(xùn)練和指導(dǎo)；在患者用藥間隙，安排專門的護(hù)士對(duì)患者使用藥物的方法進(jìn)行專門的指導(dǎo)和訓(xùn)練，采用通俗易懂的方式向患者教授使用方法，并在患者使用藥物時(shí)從旁糾正；③借助家屬的力量；對(duì)于部分自身接受能力較差的患者，醫(yī)護(hù)人員要對(duì)其家屬進(jìn)行藥物使用方法的指導(dǎo)，以便于患者自出院以后家屬能夠?qū)ζ溆盟庍M(jìn)行監(jiān)督和協(xié)助；④向患者告知藥物使用后可能出現(xiàn)的副作用，例如發(fā)音困難、喉部刺激等，讓患者在發(fā)生不良反應(yīng)的時(shí)候能夠保持鎮(zhèn)靜的狀態(tài)，同時(shí)要告知患者每次吸入后一定要反復(fù)漱口；⑤在患者出院時(shí)，醫(yī)護(hù)工作人員一定要再次確定其是否已經(jīng)掌握了藥物吸入方式，并且囑咐患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑，同時(shí)向患者發(fā)放醫(yī)患聯(lián)系卡，囑咐患者如有不適要及時(shí)與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行聯(lián)系；⑥主治醫(yī)師要對(duì)患者進(jìn)行隨訪治療，了解患者的用藥和身體情況；⑦告知患者及其家屬應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑合理規(guī)范用藥，定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)，指導(dǎo)患者使用舒利迭用藥管理儀（舒保），患者可在手機(jī)下載哮喘管家軟件，手機(jī)綁定用藥管理儀及就診醫(yī)師或責(zé)任護(hù)士后可以同步用藥數(shù)據(jù)，查看歷史用藥數(shù)據(jù)匯總情況，手動(dòng)記錄癥狀，設(shè)置鬧鈴提醒用藥，自測(cè)哮喘評(píng)估問卷，方便醫(yī)師及護(hù)士及時(shí)查閱患者用藥情況，更好的配合治療，把哮喘控制到理想狀態(tài)，大大提高了患者的生活質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)

患者出院時(shí)醫(yī)護(hù)人員要對(duì)患者對(duì)于舒利迭的認(rèn)同率進(jìn)行調(diào)查，同時(shí)對(duì)患者是否能夠正確使用舒利迭進(jìn)行調(diào)查，將結(jié)果記錄下來進(jìn)行分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料比較采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

從表1中可以看出在經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后觀察組患者對(duì)于舒利迭的認(rèn)同率和使用方法的合格率明顯要高于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者對(duì)于舒利迭的認(rèn)同率及使用方法合格率例（%）

3 討 論

隨著社會(huì)健康理念的不斷發(fā)展和傳統(tǒng)護(hù)理模式的改變，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)有效的護(hù)理服務(wù)成為了現(xiàn)在醫(yī)院護(hù)理工作人員的重要任務(wù)。為了使患者感受到一種貼近自己、貼近生活的人文關(guān)懷，醫(yī)院護(hù)理工作者除了要對(duì)患者的身心進(jìn)行悉心的呵護(hù)之外，還應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行細(xì)心的健康教導(dǎo)，讓患者了解自己的病情、用藥情況并且教會(huì)患者關(guān)于相關(guān)藥物和治療器材的使用方法。在患者對(duì)于治療情況感到焦慮與不安是要積極進(jìn)行引導(dǎo)和安慰。本次研究中可以看出，良好的護(hù)理干預(yù)工作能夠幫助患者更好地掌握藥物的使用方法，這對(duì)患者疾病的治療與預(yù)防具有積極意義，有助于患者了解自身情況，消除治療過程中的不安感[3]。

綜上所述，對(duì)臨床患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)能夠有效提高患者對(duì)于舒利迭的認(rèn)同感，減少治療中患者的抗拒心理，同時(shí)也能夠有效幫助患者掌握舒利迭的藥物使用方法，對(duì)于患者疾病的預(yù)后和降低疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)具有積極意義。