鮑小霞

（江蘇泰州市第二人民醫(yī)院胸外科，江蘇 泰州 225500）

對于肺癌患者在進(jìn)行臨床治療期間，需要對患者展開開胸手術(shù)治療，在此過程中確定有效模式對患者開展圍術(shù)期護(hù)理工作意義顯著[1]。本次研究將探討選擇舒適護(hù)理方式對肺癌手術(shù)患者進(jìn)行圍術(shù)期護(hù)理的可行性，以此促進(jìn)肺癌手術(shù)患者的病情好轉(zhuǎn)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年06月～2017年04月收治的66例肺癌手術(shù)患者作為實驗對象；采用數(shù)字奇偶法分組；對照組（33例）：男20例，女13例；年齡分布范圍為35歲～65歲，平均年齡為（52.35 2.19）歲；觀察組（33例）：男21例，女12例；年齡分布范圍為36歲～63歲，平均年齡為（52.36 2.22）歲；對兩組肺癌手術(shù)患者性別與年齡進(jìn)行比較，結(jié)果呈現(xiàn)出無顯著性差異（P>0.05）。

1.2 方法

兩組肺癌手術(shù)患者在進(jìn)入醫(yī)院后，臨床確定圍術(shù)期護(hù)理方式期間，對照組：選擇基礎(chǔ)護(hù)理方式；觀察組：選擇舒適護(hù)理方式；對于對照組主要就病癥狀態(tài)觀察講解、合理體位選擇以及日常護(hù)理幾方面完成[2]；對于觀察組，見討論3.1～3.3。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對比兩組肺癌手術(shù)患者GCQ評分、護(hù)理滿意度評分以及術(shù)后疼痛評分。

1.4 判斷標(biāo)準(zhǔn)

對于兩組肺癌手術(shù)患者的舒適程度，主要選擇GCQ完成評定，最終評價結(jié)果同舒適度表現(xiàn)為正比[3]；對于滿意度，主要通過自制問卷完成評定，最終評價結(jié)果同滿意程度表現(xiàn)為正比；對于術(shù)后疼痛程度，主要選擇VAS完成評定，最終評價結(jié)果同術(shù)后疼痛程度表現(xiàn)為正比[4]。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對所有肺癌手術(shù)患者護(hù)理結(jié)果展開統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料（GCQ評分等）組間比較以s形式進(jìn)行t檢驗，以P＜0.05為差異明顯，存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 GCQ評分對比

同對照組肺癌手術(shù)患者GCQ評分對比，觀察組表現(xiàn)出顯著提升（P＜0.05），見表1。

表1 兩組肺癌手術(shù)患者GCQ評分臨床對比 （分，s ）

表1 兩組肺癌手術(shù)患者GCQ評分臨床對比 （分，s ）

組別 n 社會文化 社會環(huán)境 生理 心理觀察組 33 15.27 1.90 26.45 1.89 30.49 2.49 34.49 3.25對照組 33 12.19 1.33 21.36 1.25 24.85 3.22 27.39 3.49 t 7.6288 12.9039 7.9596 8.5525 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 護(hù)理滿意度以及VAS評分臨床對比

同對照組肺癌手術(shù)患者護(hù)理滿意度評分以及VAS評分對比，觀察組表現(xiàn)出顯著優(yōu)勢（P＜0.05），見表2。

表2 兩組肺癌手術(shù)患者護(hù)理滿意度以及VAS評分臨床對比（分，s ）

表2 兩組肺癌手術(shù)患者護(hù)理滿意度以及VAS評分臨床對比（分，s ）

組別 n 護(hù)理滿意度 術(shù)后24h疼痛觀察組 33 93.71 2.85 2.26 0.29對照組 33 72.25 2.91 3.59 0.32 t 30.2660 17.6916 P 0.0000 0.0000

3 討 論

3.1 術(shù)前舒適護(hù)理

在準(zhǔn)備對肺癌患者手術(shù)前，就系列疾病知識加以講解，就肺癌手術(shù)流程加以講解，此外患者因為對于手術(shù)較為陌生，從而內(nèi)心呈現(xiàn)出焦慮感，對此給予心理護(hù)理意義顯著，并且選擇病友現(xiàn)身說教方法加以干預(yù)，以此將患者的焦慮心理顯著緩解，對不良心理加以疏導(dǎo)，進(jìn)而對于患者手術(shù)狀態(tài)的積極保持做出保證。

3.2 術(shù)中舒適護(hù)理

護(hù)理人員需要對手術(shù)室環(huán)境的舒適性做出保證，防止患者呈現(xiàn)出著涼現(xiàn)象。手術(shù)過程中，對于系列儀器變化護(hù)理人員需要密切關(guān)注，將患者不必要牽拉減少。

3.3 術(shù)后舒適護(hù)理

護(hù)理人員需要就病房內(nèi)空氣清新以及流動加以維持，對室內(nèi)陽光充足做出保證，為患者術(shù)后休養(yǎng)環(huán)境的溫馨舒適做出充分保證；此外每天需要在固定時間，保證15min/次～30min/次時間以及2次/d頻率做好病房通風(fēng)工作，通過對患者休息環(huán)境舒適感做出保證，將患者預(yù)后效果顯著提高。對肺癌患者完成手術(shù)后，需要就其呼吸道分泌物加以認(rèn)真觀察，并且能夠做到及時清除，對患者咳嗽排痰加以鼓勵，以對患者呼吸道順暢加以確保；針對胸管以及疼痛感帶來的不適感加以針對性干預(yù)；在固定時間協(xié)助肺癌手術(shù)患者完成扣背以及翻身等動作，對其肺部呼吸音清晰加以保持。此外每間隔6h對肺癌手術(shù)患者展開霧化吸入操作，以對其順利排痰做出保證。對患者進(jìn)行必要術(shù)后心理護(hù)理干預(yù)，以緩解患者的術(shù)后心理狀態(tài)，促進(jìn)早期下床以及疾病恢復(fù)。手術(shù)后對患者給予疼痛干預(yù)，對患者的疼痛情況加以評估，合理展開疼痛護(hù)理干預(yù)，以將患者的疼痛感顯著緩解，將患者舒適度顯著提高

選擇舒適護(hù)理方式對肺癌手術(shù)患者進(jìn)行圍術(shù)期護(hù)理，對于舒適度提高、滿意度提高以及疼痛程度緩解可以發(fā)揮明顯作用。