江華

摘 要：近年來(lái)，我國(guó)科技水平不斷提高，越來(lái)越多的先進(jìn)科技設(shè)備也逐漸地在醫(yī)療中得到了應(yīng)用，心電監(jiān)護(hù)儀就是一種先進(jìn)的科技設(shè)備，其對(duì)臨床病人生命特征的檢測(cè)起到了重要的作用，同時(shí)也為醫(yī)生對(duì)病人的病情診斷和醫(yī)治提供了有效的參考數(shù)據(jù)，但是，心電監(jiān)護(hù)儀在使用的過(guò)程中也會(huì)出現(xiàn)一定的問(wèn)題，下面，文章就針對(duì)心電監(jiān)護(hù)儀維修質(zhì)量控制的途徑進(jìn)行分析，希望為心電監(jiān)護(hù)儀的正常使用提供幫助。

關(guān)鍵詞：心電監(jiān)護(hù)儀；儀器維修；質(zhì)量控制；途徑分析

中圖分類(lèi)號(hào)：TH776 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：2095-2945（2018）30-0125-02

Abstract： In recent years， our country science and technology level unceasing enhancement， more and more advanced science and technology equipment has also gradually obtained the application in the medical treatment， the ECG monitor is one kind of advanced science and technology equipment. It plays an important role in the detection of the life characteristics of clinical patients， and also provides effective reference data for doctors to diagnose and treat the patient's condition. However， there will be some problems in the process of use of ECG monitor. The following paper aims at the ECG monitor maintenance quality control way to carry on the analysis， in the hope of providing the help for the normal use of ECG monitor

Keywords： ECG monitor； instrument maintenance； quality control； approach analysis

前言

心電監(jiān)護(hù)儀在醫(yī)療事業(yè)中的使用十分廣泛，其能夠有效的實(shí)現(xiàn)對(duì)患者身體特征的監(jiān)測(cè)和診斷，其具有著諸多的使用特點(diǎn)，便于操作、畫(huà)面直觀、靈敏度高、實(shí)時(shí)性好等都是其應(yīng)用的優(yōu)勢(shì)。而經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的使用，心電監(jiān)護(hù)儀也會(huì)存在性能影響，因此，這就需要做好對(duì)其有效的維修。而采取怎樣的途徑來(lái)做好對(duì)心電監(jiān)護(hù)儀的質(zhì)量控制，就是本文主要研究的重點(diǎn)內(nèi)容。

1 心電監(jiān)護(hù)儀概述

心電監(jiān)護(hù)儀是醫(yī)療中使用最為廣泛的設(shè)備之一，其對(duì)醫(yī)療診斷起到了重要的作用。這種儀器主要可以分為控制系統(tǒng)、顯示器、傳感器、信號(hào)的處理裝置以及報(bào)警系統(tǒng)等多個(gè)部分，心電監(jiān)護(hù)儀是通過(guò)一定的電極貼片來(lái)實(shí)現(xiàn)和人體間的有效連接，進(jìn)而通過(guò)產(chǎn)生的各種電位變化來(lái)對(duì)人體數(shù)據(jù)信息進(jìn)行采集，以此來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)人體相應(yīng)病理特征的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。同時(shí)利用其記錄裝置中所收集的動(dòng)態(tài)參數(shù)，在經(jīng)過(guò)綜合的分析之后能夠以一種心電圖形式通過(guò)顯示器件來(lái)進(jìn)行展示，當(dāng)其所監(jiān)測(cè)的動(dòng)態(tài)參數(shù)發(fā)生異常情況時(shí)，則設(shè)備報(bào)警系統(tǒng)就會(huì)迅速的發(fā)出相應(yīng)的警報(bào)，給予醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行提示，便于他們立刻采取相應(yīng)的急救措施來(lái)進(jìn)行診治[1]。

2 心電監(jiān)護(hù)儀故障和維修

2.1 開(kāi)機(jī)故障及維修措施

心電監(jiān)護(hù)儀經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的使用，勢(shì)必會(huì)出現(xiàn)一定的故障問(wèn)題，其中開(kāi)機(jī)故障就是其使用中比較常見(jiàn)的故障類(lèi)型，在使用的過(guò)程中表現(xiàn)出電源的指示燈出現(xiàn)不亮或者屏幕沒(méi)有顯示內(nèi)容等情況，當(dāng)出現(xiàn)這種故障的時(shí)候一般還伴有相應(yīng)的警報(bào)聲。當(dāng)心電監(jiān)護(hù)儀出現(xiàn)這種開(kāi)機(jī)故障時(shí)，一般先檢查其電源的連接是否存在問(wèn)題，若是其電源沒(méi)有問(wèn)題，就需要斷開(kāi)其電源，然后依次對(duì)其電源板、內(nèi)部的線路以及電源的設(shè)備進(jìn)行有效的檢查，一旦發(fā)現(xiàn)故障原因就需要立即進(jìn)行排除，在故障排除后，相關(guān)人員還要對(duì)儀器進(jìn)行有效的交流充電，從而保證儀器具有良好的狀態(tài)。

2.2 白屏、花屏故障及維修措施

心電監(jiān)護(hù)儀完成開(kāi)機(jī)后，其一般會(huì)出現(xiàn)的常見(jiàn)故障是白屏和花屏，這種故障主要表現(xiàn)出無(wú)法正常的顯示出信號(hào)以及監(jiān)測(cè)的數(shù)據(jù)，若是該儀器存在白屏或者花屏的故障，則就說(shuō)明心電監(jiān)護(hù)儀處在一種逆變的供電狀態(tài)，導(dǎo)致其各路信號(hào)與數(shù)據(jù)都無(wú)法于屏幕中得到正常的顯示。當(dāng)心電監(jiān)護(hù)儀出現(xiàn)白屏或者花屏的故障時(shí)，需要對(duì)其故障產(chǎn)生的原因進(jìn)行分析，進(jìn)而采取相應(yīng)的措施進(jìn)行處理，在心電監(jiān)護(hù)儀屏幕損壞時(shí)，如果是這種情況導(dǎo)致其數(shù)據(jù)信號(hào)不能通過(guò)屏幕進(jìn)行顯示，進(jìn)而出現(xiàn)白屏或者花屏故障，就需要對(duì)其顯示屏來(lái)進(jìn)行維修；若是因?yàn)橹骺匕灏l(fā)生損壞或者接連的線路出現(xiàn)脫落導(dǎo)致接觸不良，進(jìn)而造成了監(jiān)護(hù)信號(hào)的斷開(kāi)，而發(fā)生白屏或者花屏的故障，就需要和設(shè)備的供應(yīng)廠家進(jìn)行有效的聯(lián)系，由相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)人員來(lái)進(jìn)行設(shè)備的維修[2]。

2.3 通訊故障及維修措施

心電監(jiān)護(hù)儀的通訊故障也是比較常見(jiàn)的故障類(lèi)型，這種故障一般表現(xiàn)出持續(xù)的報(bào)警聲，同時(shí)伴有“通訊異常”或者“線路脫落”等一些提示語(yǔ)，不同的提示語(yǔ)也分別代表了不同類(lèi)型通訊故障，針對(duì)心電監(jiān)護(hù)儀通訊故障檢修的時(shí)候，相關(guān)的維修人員就需要根據(jù)其設(shè)備具有的提示語(yǔ)來(lái)針對(duì)性的對(duì)相應(yīng)部位進(jìn)行檢修。設(shè)備維修中，相關(guān)維修人員還需要以參數(shù)模塊來(lái)作為其檢修的前提，先對(duì)其參數(shù)模塊進(jìn)行檢修并進(jìn)行正常的設(shè)置，然后再對(duì)相應(yīng)的連接線有效檢查，若是在通過(guò)維修后依舊不能對(duì)其通訊故障進(jìn)行排除，就要和設(shè)備的供應(yīng)廠家進(jìn)行聯(lián)系，讓相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行設(shè)備維修和器件更換。

2.4 心電圖故障及維修策略

心電圖故障是心電監(jiān)護(hù)儀中比較嚴(yán)重的故障類(lèi)型，其主要是在設(shè)備開(kāi)機(jī)后，其顯示屏中盡管顯示出了心電的圖形，而其圖形并不是一種波形運(yùn)動(dòng)的狀態(tài)。當(dāng)設(shè)備出現(xiàn)這種心電圖的故障后，相關(guān)維修人員就需要對(duì)設(shè)備連接部位進(jìn)行詳細(xì)的檢查，并重點(diǎn)對(duì)電極片位置以及導(dǎo)線的連接情況進(jìn)行檢查，避免其出現(xiàn)接觸不良的情況。在對(duì)這種故障類(lèi)型進(jìn)行維修中，首先需要對(duì)心電監(jiān)護(hù)儀外部的連接裝置重點(diǎn)進(jìn)行檢查，看其是否存在損壞，若是出現(xiàn)問(wèn)題就需要立即和設(shè)備廠家聯(lián)系，讓專(zhuān)業(yè)人員來(lái)進(jìn)行維修，來(lái)保證設(shè)備外部的連接線路具有良好的性能；如果其外部連接線路沒(méi)有問(wèn)題，則其維修人員就要根據(jù)儀器報(bào)警的提示語(yǔ)來(lái)針對(duì)性的進(jìn)行設(shè)備故障的查找，在完成維修后，還要對(duì)儀器采取重新啟動(dòng)措施，看其故障是否得到了排除；如果心電監(jiān)護(hù)儀存在大故障，在維修人員不能進(jìn)行處理情況下，就需要和設(shè)備廠家進(jìn)行聯(lián)系，讓其進(jìn)行檢修和維護(hù)[3]。

2.5 充氣不足故障及維修措施

充氣量不足故障是心電監(jiān)護(hù)儀比較容易出現(xiàn)的問(wèn)題，如果心電監(jiān)護(hù)儀存在充氣不足情況，則會(huì)造成儀器的測(cè)量出現(xiàn)不準(zhǔn)確，進(jìn)而對(duì)監(jiān)測(cè)的結(jié)果造成影響，很容易就會(huì)導(dǎo)致誤斷誤診的情況，也不能給病人的病情治療提供有效的參考數(shù)據(jù)。在心電監(jiān)護(hù)儀使用中，如果血壓的充氣不足，對(duì)臨床病人進(jìn)行血壓測(cè)量時(shí)，其就會(huì)產(chǎn)生報(bào)警聲，若是其充氣的壓力低于150mmHg，則不能滿足儀器的要求標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)法對(duì)血壓進(jìn)行測(cè)量。當(dāng)出現(xiàn)充氣不足的故障時(shí)，可以采取更換袖帶的方法，來(lái)對(duì)連接的導(dǎo)管漏氣的問(wèn)題及時(shí)維修，還可以合理的設(shè)置醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行監(jiān)護(hù)，從而避免監(jiān)護(hù)工作存在不當(dāng)造成儀器的故障。

2.6 基線漂移故障及維修措施

在心電監(jiān)護(hù)儀使用的過(guò)程中，如果儀器出現(xiàn)受潮或者電極片的接觸不良，就會(huì)造成對(duì)心電圖的掃描基線不穩(wěn)定的情況，進(jìn)而造成心電監(jiān)護(hù)儀產(chǎn)生基線的漂移故障。當(dāng)出現(xiàn)這種心電監(jiān)護(hù)儀基線的漂移故障時(shí)，就需要采取有效的維修措施，首先需要相關(guān)維修人員進(jìn)行自檢，來(lái)確定其故障出現(xiàn)的原因，根據(jù)儀器設(shè)備實(shí)際的工作情況，這樣可以一定程度的延長(zhǎng)設(shè)備開(kāi)機(jī)的時(shí)間，促進(jìn)儀器自行排潮。另外，還要對(duì)電極片采取有效的清潔或更換，保證心電監(jiān)護(hù)儀接觸狀況具有良好的狀態(tài)，從而防止電極片由于老化或者腐蝕而導(dǎo)致其出現(xiàn)接觸不良[4]。

2.7 血氧飽和度無(wú)數(shù)值

在心電監(jiān)護(hù)儀的使用中，還可能出現(xiàn)血氧飽和度無(wú)數(shù)值的情況，這種情況的出現(xiàn)并不是很頻繁，其主要表現(xiàn)為監(jiān)護(hù)的過(guò)程中，沒(méi)有出現(xiàn)相應(yīng)的血氧波形和血氧數(shù)值等。一旦出現(xiàn)這種情況就需要對(duì)其進(jìn)行檢查，需要對(duì)其探頭進(jìn)行查看，看其和主機(jī)是否存在不兼容，然后再確認(rèn)其探頭和導(dǎo)線有無(wú)存在故障，若是存在血氧的初始化錯(cuò)的報(bào)警，就說(shuō)明是血氧板存在故障。想要有效的保證血氧飽和度數(shù)值的準(zhǔn)確性，就需要對(duì)其導(dǎo)線與插座接口的部位進(jìn)行加固，直到探頭內(nèi)產(chǎn)生閃現(xiàn)的紅光，如果是在較冷的環(huán)境下，還需要對(duì)病人做好手臂的保暖工作，同時(shí)還要避免其同側(cè)的手臂進(jìn)行測(cè)量，如果血氧的波形通道中顯示“無(wú)信號(hào)接收”，則說(shuō)明心電的測(cè)量模塊存在問(wèn)題，若重啟后還有這種現(xiàn)象，就需要聯(lián)系供應(yīng)廠家進(jìn)行維修。

3 心電監(jiān)護(hù)儀的日常維護(hù)管理

在進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)儀的故障維護(hù)之后，還需要對(duì)其故障的發(fā)生現(xiàn)象以及維修辦法和檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行記錄和總結(jié)，并且還要認(rèn)真的填好其維修的登記表，將這些資料進(jìn)行規(guī)范的保管，另外，還要對(duì)焊劑進(jìn)行特別的記錄，由于焊劑于常溫或者焊件的溫度升高的時(shí)候，就會(huì)化成一種薄層覆蓋在焊縫上，形成一定的保護(hù)層，這樣可以防止其和空氣氧氣產(chǎn)生作用，能夠有效的改善焊接的性能。在心電監(jiān)護(hù)儀的日常應(yīng)用中，還需要做好設(shè)備的防潮、防震、防塵以及防腐處理，一般要定期的使用一些無(wú)侵蝕的清潔劑來(lái)對(duì)儀器和附件進(jìn)行清理，在操作的時(shí)候要先進(jìn)行斷電操作，防止其液體流入到儀器的內(nèi)部，在附件的清理中，要將連接的線進(jìn)行環(huán)形的纏繞，避免其出現(xiàn)折斷，在儀器電池超過(guò)三個(gè)月后，需要對(duì)其進(jìn)行優(yōu)化，保證其使用的性能，專(zhuān)業(yè)的技術(shù)人員需要對(duì)心電監(jiān)護(hù)儀定期進(jìn)行性能的檢查與測(cè)試，保證儀器具有良好的靈敏度與準(zhǔn)確性[5]。

4 結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，心電監(jiān)護(hù)儀在醫(yī)療中發(fā)揮著重要的作用，為了保證其具有良好的性能，就需要根據(jù)其具體的故障類(lèi)型進(jìn)行質(zhì)量的控制，同時(shí)還要做好對(duì)其后期的維護(hù)工作，便于其在醫(yī)療工作中充分發(fā)揮其性能。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳建文.心電監(jiān)護(hù)儀維修的質(zhì)量控制方法研究[J].中國(guó)科技縱橫，2016（3）：13.

[2]黃宏濤，郝培穎.關(guān)于心電監(jiān)護(hù)儀維修的質(zhì)量控制方法的探討[J].健康之路，2017（12）：141.

[3]孫艷.淺析心電監(jiān)護(hù)儀的維修質(zhì)量管理策略[J].信息化建設(shè)，2015（11）：36-37.

[4]曲慧婕.心電監(jiān)護(hù)儀維修的質(zhì)量控制方法研究[J].中國(guó)設(shè)備工程，2017（13）：38-39.

[5]鄒本安.心電監(jiān)護(hù)儀維修的質(zhì)量控制方法探討[J].四川水泥，2017（8）：338.