【摘 要】醫(yī)院是為人們提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的社會服務(wù)型醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)院的建設(shè)和管理工作，直接影響著人們的身體健康和生命安全。自從我國改革開放之后，國家基礎(chǔ)建設(shè)越來越完善，而醫(yī)療事業(yè)的建設(shè)是國家基礎(chǔ)建設(shè)中的重要內(nèi)容，所以醫(yī)院得到了快速的發(fā)展，管理水平也不斷提高?？墒请S著市場經(jīng)濟(jì)體制的建立和健全，醫(yī)院的財務(wù)管理工作也開始受到人們的重視，很多醫(yī)院并沒有對財務(wù)會計工作進(jìn)行重視，導(dǎo)致了醫(yī)院的財務(wù)內(nèi)部控制工作存在很大漏洞，直接影響了醫(yī)院的發(fā)展和醫(yī)院服務(wù)水平的提高。本文就針對醫(yī)院會計內(nèi)部控制工作的優(yōu)化進(jìn)行分析，提高醫(yī)院的服務(wù)水平，促進(jìn)醫(yī)院財務(wù)管理工作的發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；會計；內(nèi)部控制

在醫(yī)院的日常經(jīng)營管理工作中，財務(wù)管理工作是其中十分重要的內(nèi)容，醫(yī)院的財務(wù)管理工作直接影響著醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，隨著我國市場經(jīng)濟(jì)體制的建立和健全，醫(yī)院在經(jīng)營的過程中，經(jīng)濟(jì)活動的重要性逐漸提高，經(jīng)濟(jì)效益的重要性也顯著增強(qiáng)，在這種情況下，醫(yī)院的財務(wù)會計工作就受到了人們的普遍關(guān)注。醫(yī)院會計工作是對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動的管理和監(jiān)督，會計工作能夠幫助醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)人，加強(qiáng)對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動的了解，并以此作為依據(jù)，促進(jìn)醫(yī)院政策的制定和實(shí)施。這對于促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的提升，和促進(jìn)企業(yè)內(nèi)部控制管理工作，都有著十分重要的作用。

一、醫(yī)院會計內(nèi)部控制工作的重要性

1.確保醫(yī)院會計工作的正常運(yùn)行

在醫(yī)院的日常會計工作中，會計核算和會計監(jiān)督等活動是其中十分基礎(chǔ)的活動，隨著我國醫(yī)院的不斷建設(shè)和發(fā)展，財務(wù)會計工作越來越重要，醫(yī)院的財務(wù)會計工作要求也顯著提高，這就要求了醫(yī)院財務(wù)會計工作的科學(xué)性和合理性，而醫(yī)院財務(wù)會計工作的正常開展也是醫(yī)院經(jīng)營的前提。醫(yī)院的會計內(nèi)部控制工作，主要對醫(yī)院的財務(wù)會計工作進(jìn)行了控制和管理，對于會計工作中的會計核算和會計監(jiān)督工作，提出了明確的要求并進(jìn)行強(qiáng)化，使得醫(yī)院的財務(wù)會計工作能夠更加科學(xué)和有效的運(yùn)行，從而保證了醫(yī)院其他經(jīng)營活動的正常開展。

2.保證醫(yī)院資產(chǎn)的完整性

醫(yī)院在日常的工作過程中，需要用到大量的醫(yī)療設(shè)備，這些醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院資產(chǎn)中的重要組成部分，這些醫(yī)療設(shè)備普遍價值比較高，而且醫(yī)院內(nèi)還存有大量的高價貴重藥品，這些都屬于醫(yī)院資產(chǎn)的重要組成部分，所以在醫(yī)院的經(jīng)營管理工作中，必須要加強(qiáng)對這些資產(chǎn)的控制和管理，防止醫(yī)院出現(xiàn)經(jīng)濟(jì)損失。醫(yī)院的會計內(nèi)部控制工作中，對于醫(yī)院的這些固定資產(chǎn)和存貨，也會進(jìn)行專業(yè)管理，對其使用情況進(jìn)行記錄和管理，因此需要強(qiáng)化醫(yī)院會計內(nèi)部控制工作的過程中，能夠?qū)︶t(yī)院的固定資產(chǎn)和存貨使用情況進(jìn)行監(jiān)督管理，建立起有效的監(jiān)督機(jī)制，從而保證資產(chǎn)的完整性，減少資源的浪費(fèi)，促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。

3.提高醫(yī)院的財務(wù)風(fēng)險防范能力

自從我國社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制建立之后，我國的醫(yī)院在經(jīng)營發(fā)展的過程中，對于經(jīng)濟(jì)效益也越來越重視，醫(yī)院在經(jīng)營發(fā)展中也面臨著市場風(fēng)險和財務(wù)風(fēng)險，而強(qiáng)化醫(yī)院的會計內(nèi)部控制工作，能夠?qū)︶t(yī)院的財務(wù)風(fēng)險進(jìn)行有效的控制和防范，能夠?qū)︶t(yī)院財務(wù)會計工作中存在的問題進(jìn)行處理，對于其中存在的隱患也能夠及時消除，及時將各種風(fēng)險消滅于萌芽狀態(tài)中，從而保證了醫(yī)院在經(jīng)營的過程中減少財務(wù)風(fēng)險，保證了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，促進(jìn)醫(yī)院的高效運(yùn)行。

二、當(dāng)前醫(yī)院會計內(nèi)部控制工作存在的問題

1.會計內(nèi)部控制制度不完善

當(dāng)前醫(yī)院的會計內(nèi)部控制工作中存在的一個重要問題，就是會計內(nèi)部控制制度不完善，當(dāng)前我國醫(yī)院的經(jīng)營和管理工作，隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展也發(fā)生了很大的變化，醫(yī)院正面臨著轉(zhuǎn)型發(fā)展，相關(guān)的制度和體系都不完善，而且我國醫(yī)院在傳統(tǒng)的經(jīng)營管理工作中，也沒有對會計內(nèi)部控制工作有足夠的重視，所以原本的規(guī)章制度就不完善。因此，當(dāng)前醫(yī)院在進(jìn)行會計內(nèi)部控制工作時，就面臨著控制制度不完善的問題，雖然我國針對該問題已經(jīng)出臺了一系列的制度，但是想要使其在醫(yī)院的財務(wù)內(nèi)部控制工作中切實(shí)發(fā)揮出作用，還需要很長的時間，而且目前的很多制度和法規(guī)還存在不完善之處，相關(guān)的管理流程也不完善，這就導(dǎo)致了醫(yī)院會計內(nèi)部控制工作難以有效開展。

2.對會計內(nèi)部控制體系的認(rèn)識不足

當(dāng)前醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)對于會計內(nèi)部控制體系的認(rèn)識不足，對于會計內(nèi)部控制工作對醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展的重要性認(rèn)識不足，對于相關(guān)的制度和體系認(rèn)識也不深刻，在醫(yī)院的會計內(nèi)部控制工作中，相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)仍然習(xí)慣于以經(jīng)驗(yàn)來進(jìn)行管理，只是依賴于傳統(tǒng)的工作經(jīng)驗(yàn)，并沒有針對當(dāng)前醫(yī)院的發(fā)展情況，制定出科學(xué)的管理方法，在管理的過程中，只是將目光放在了短期的經(jīng)濟(jì)效益上，而沒有從醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展的角度出發(fā)，制定出長效管理機(jī)制，使得醫(yī)院的會計內(nèi)部控制工作體系不完善，平時工作的效果也比較差。另外由于領(lǐng)導(dǎo)的重視程度不足，很多的工作人員在工作過程中也經(jīng)常會出現(xiàn)太多敷衍的問題，責(zé)任意識比較差，這也影響了醫(yī)院會計內(nèi)部控制工作的開展。

3.內(nèi)部控制評價體系不合理

醫(yī)院在進(jìn)行會計內(nèi)部控制工作時，需要建立一個科學(xué)的內(nèi)部控制評價體系，利用其對醫(yī)院的會計內(nèi)部控制工作進(jìn)行評價和管理，但是當(dāng)前大部分的醫(yī)院并沒有設(shè)立專門的會計內(nèi)部控制評價體系和工作部門，導(dǎo)致評價工作缺乏獨(dú)立性和權(quán)威性，無法在醫(yī)院會計內(nèi)部控制工作中發(fā)揮出應(yīng)有的作用。

三、提高醫(yī)院會計內(nèi)部控制工作的措施

1.建立完善的內(nèi)部控制體系

在醫(yī)院的財務(wù)會計內(nèi)部控制工作中，想要提高其工作的效率和質(zhì)量，必須要建立起一個完善的內(nèi)部控制體系，對醫(yī)院的會計內(nèi)部控制工作進(jìn)行有效的管理，對于工作過程中的內(nèi)容和工作規(guī)范性進(jìn)行明確，對于會計內(nèi)部控制工作中的相關(guān)部門和人員的職責(zé)進(jìn)行明確，制定出規(guī)范性的管理制度，從而為醫(yī)院會計內(nèi)部控制工作的順利進(jìn)行提供制度保障。因此醫(yī)院要對會計管理制度進(jìn)行完善，需要綜合當(dāng)前的醫(yī)改政策和醫(yī)院的實(shí)際發(fā)展情況，制定出科學(xué)合理的會計管理制度，為醫(yī)院的財務(wù)會計工作制定完善的管理制度，保證醫(yī)院財務(wù)會計工作的規(guī)范化，保證財務(wù)會計工作流程的科學(xué)性和合理性，使得會計內(nèi)部控制工作在醫(yī)院的管理工作中，能夠得到有效應(yīng)用。另外，醫(yī)院還要完善會計內(nèi)部控制工作的監(jiān)督制度，對醫(yī)院會計內(nèi)部控制工作的監(jiān)督和審核，提出完善的制度，并完善其監(jiān)督管理的形式，保證醫(yī)院會計內(nèi)部控制工作能夠得到有效的監(jiān)督。

2.加強(qiáng)醫(yī)院對財務(wù)會計內(nèi)部控制工作的認(rèn)識

醫(yī)院想要強(qiáng)化會計內(nèi)部控制工作，就必須要對會計內(nèi)部控制工作有正確的認(rèn)識，要認(rèn)識到財務(wù)會計內(nèi)部控制工作對于醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展的重要意義，從而在醫(yī)院的日常管理和控制工作中，能夠切實(shí)將會計內(nèi)部控制工作進(jìn)行貫徹和落實(shí)，使其在醫(yī)院的經(jīng)營管理工作中發(fā)揮出應(yīng)有的作用。醫(yī)院要制定科學(xué)的財務(wù)會計內(nèi)部控制的任務(wù)和目標(biāo)，并根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際發(fā)展情況，建立起一個合理的財務(wù)會計內(nèi)部控制體系，對員工的職責(zé)進(jìn)行劃分，建立起專門的管理機(jī)構(gòu)，使得相關(guān)的管理部門和人員能夠按照規(guī)章制度進(jìn)行工作，促進(jìn)會計內(nèi)部控制工作的順利開展。

3.強(qiáng)化內(nèi)部控制評價體系

醫(yī)院的會計內(nèi)部控制工作上要發(fā)揮出真正的作用，就少不了對其進(jìn)行評價和監(jiān)督，所以醫(yī)院需要強(qiáng)化內(nèi)部控制評價體系，對會計內(nèi)部控制工作的開展進(jìn)行監(jiān)督，對工作人員的工作進(jìn)行評價。首先，醫(yī)院需要建立起一個合理的財務(wù)會計內(nèi)部控制評價體系，然后在其中，對于醫(yī)院會計內(nèi)部控制工作的內(nèi)容和工作人員的工作，制定一個合理的評價標(biāo)準(zhǔn)，監(jiān)督工作的執(zhí)行情況和責(zé)任落實(shí)情況，從而保證會計內(nèi)部控制工作能夠有效落實(shí)。

四、結(jié)束語

隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展，醫(yī)院在經(jīng)營管理的過程中，會計內(nèi)部控制工作的重要性也逐漸顯現(xiàn)。因此，在當(dāng)前醫(yī)療改革的背景下，醫(yī)院必須要對會計內(nèi)部控制工作進(jìn)行分析，加強(qiáng)會計內(nèi)部控制工作，促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。

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作者簡介：

于大偉（1985—），女，山東省文登人，學(xué)歷：本科，統(tǒng)計師，研究方向：會計。