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        胎寶寶動在告,訴你什么?

        2018-12-09 09:04:08鄒世恩婦產(chǎn)科博士編輯春苗設(shè)計侯宇
        媽媽寶寶 2018年2期
        關(guān)鍵詞:動動胎動次數(shù)

        文/鄒世恩 婦產(chǎn)科博士 編輯/春苗 設(shè)計/侯宇

        胎動,指的是胎兒在子宮內(nèi)的活動,它是胎兒宮內(nèi)安危的重要指動,也是孕動動能夠直接動動胎兒安危的唯一指動。胎動的次動多少、快慢強弱等可以提示胎兒的安危,有助于及動做出動救措施。因此,孕動動千萬不要掉以動心,動動胎動動虎不得。

        雖然不同的胎兒胎動的次數(shù)不盡相同,但胎動依然存在一個大致的規(guī)律:每小時不少于4~5次,每12小時胎動約在30~40次以上。由于胎兒個體差異大,也有的胎兒12小時能夠動100次左右。

        胎動的規(guī)律

        正常孕媽媽在懷孕18~20周開始自覺胎動。隨著孕周增加,胎動也逐漸增多,到32~34周時達高峰,胎動最為頻繁,38周以后由于胎頭下降到骨盆,胎動次數(shù)逐漸減少。胎動每天有兩個活躍高峰,一次是在上午7~9點,一次是在晚上11點到第二天凌晨1點。其他時間,尤其是清晨,胎動相對較少。孕媽媽的運動、姿勢、情緒以及強聲、強光和觸摸腹部等,都可引起胎動的變化。

        胎動,寶寶在告訴你什么?

        當(dāng)胎動有規(guī)律、有節(jié)奏,變化不明顯時,可以證明胎兒在宮內(nèi)沒有缺氧的情況發(fā)生。胎動正常,表示胎盤功能良好,輸送給胎兒的氧氣充足,胎兒在子宮內(nèi)生長發(fā)育比較健全。而對于大多數(shù)的準(zhǔn)媽媽和準(zhǔn)爸爸來講,胎動是令人興奮的體驗,是與肚子里頭的寶寶進行交流的方式,尤其是第一次胎動的出現(xiàn),往往帶給父母驚喜。

        形式多樣的胎動

        胎動的形式可以多種多樣,表現(xiàn)為胎兒轉(zhuǎn)動、翻轉(zhuǎn)、滾動、跳動、高頻率活動、拳打、腳踢,或者打嗝等。在胎兒不同的成長階段可能表現(xiàn)為不同的類型。

        妊娠早期

        胎動比較微小,一般需要超聲下才能見到,孕媽媽本人體會不到。比如超聲下可見到胚芽有輕微的波紋狀運動、抽動,10周以后則出現(xiàn)飄動、浮動及跳動等較強的運動。

        妊娠中后期

        胎動的類型花樣繁多,如驚跳、全身運動、孤立的上肢或下肢運動、屈伸頭部、轉(zhuǎn)頭、轉(zhuǎn)身、伸展、張口、手觸臉部及打呃、打哈欠、吸吮、吞咽等。接近足月后,尤其是38周以后,胎頭下降到骨盆,胎兒較大幅度的全身運動減少,多數(shù)是局部肢體的運動。

        胎動多少是正常?

        正常胎動是胎兒向母親報平安的特殊信號,也是胎兒情況良好的一種表現(xiàn)。而胎動異常,則預(yù)示胎兒目前遇到了困難或危險。所以,在孕中期、孕晚期堅持記錄每天的胎動數(shù),不僅有助于增強母親和胎兒的感情,還有助于母親掌握胎兒在宮內(nèi)健康狀況的第一手資料。

        計數(shù)胎動一般采用自測法,孕媽媽每天早中晚3次臥床或者靜坐計數(shù)胎動,每次數(shù)1小時,3次數(shù)量相加乘以4,就是12小時胎動。如果12小時胎動≥30次,或者每小時≥4次,胎動是正常的。如果連續(xù)2天每小時胎動≤3次,或者12小時<10次,提示胎動減少,是胎兒缺氧的重要表現(xiàn)。

        胎動過多和胎動過少

        過多代表什么?

        一般情況下,胎動過多或者說胎動頻繁不會有太大的危險,而且也沒有具體的數(shù)值來界定,往往是孕媽媽自覺比以往的胎動明顯增多,明顯頻繁。如果之后胎動能夠恢復(fù)正常,那么多數(shù)情況下,對胎兒沒有影響。

        如果胎動過多持續(xù)存在,可能提示胎兒宮內(nèi)急性缺氧的早期,而且緊跟著胎動過多之后胎動再轉(zhuǎn)為減少,那么提示胎兒在宮內(nèi)出現(xiàn)危險,需盡早到醫(yī)院進行處理。如果在一段時間內(nèi)胎動超過正常次數(shù),胎動頻繁,或無間歇地躁動,也是宮內(nèi)缺氧的表現(xiàn)。

        過少代表什么?

        胎動12小時<10次,提示胎動減少,是胎兒缺氧的重要表現(xiàn)之一。尤其需要警惕的是胎動消失,臨床上可見到胎動消失24小時后胎心突然消失。

        同時,研究發(fā)現(xiàn),胎兒在死亡前數(shù)周到1周,往往先有胎動減少,然后胎動消失的現(xiàn)象。胎動從減少到停止,是胎兒在子宮內(nèi)嚴(yán)重窒息、即將死亡的緊急信號。此時,能否被孕媽媽及時發(fā)現(xiàn),并盡快到醫(yī)院診治,則顯得至關(guān)重要了。

        胎動異常怎么辦?

        胎動異常主要源于各種病理情況和功能障礙,如臍帶繞頸較緊、胎盤功能障礙,以及孕媽媽不正常用藥,或者遭受到外界的不良刺激等,都有可能導(dǎo)致胎兒在子宮內(nèi)缺氧,從而引起胎動異常。當(dāng)胎兒的生命受到威脅時,胎兒便出現(xiàn)異常的胎動,不僅表現(xiàn)在次數(shù)上,而且還體現(xiàn)在性質(zhì)上,如強烈的、持續(xù)不停的推扭樣的胎動或踢動,或者是微弱的胎動——這些都是不祥之兆。

        孕媽媽一旦出現(xiàn)胎動異常,應(yīng)及時到專業(yè)的醫(yī)院就診。一般來講,出現(xiàn)胎動異常,產(chǎn)科醫(yī)師要全面地對孕媽媽進行評估,判斷是否存在胎兒宮內(nèi)缺氧。如果宮內(nèi)缺氧確實存在,需盡早終止妊娠。

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