娜孜古力?卡力木阿孜

【摘 要】

目的：分析全程導(dǎo)樂分娩對縮短經(jīng)陰道分娩產(chǎn)程及減少產(chǎn)后并發(fā)癥的效果。方法：以本院2016年4月-2017年4月完成分娩64例產(chǎn)婦作為本次研究對象開展研究，分組依據(jù)為計算機表法，平分為參照組（n=32）與研究組（n=32），參照組實施常規(guī)分娩，研究組實施全程導(dǎo)樂分娩，以產(chǎn)婦經(jīng)陰道分娩產(chǎn)程用時、產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生情況作為評價標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：兩組結(jié)果進行對比后，研究組呈現(xiàn)結(jié)果更優(yōu)，且最終檢驗結(jié)局P<0.05，具有探討分析價值。結(jié)論：在完成分娩過程中，實施全程導(dǎo)樂分娩不僅能夠減少產(chǎn)婦的分娩時間，對于改善其預(yù)后也有重要意義，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 全程導(dǎo)樂分娩；經(jīng)陰道分娩產(chǎn)程；產(chǎn)后并發(fā)癥；應(yīng)用效果

【中圖分類號】

R249 【文獻標(biāo)志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2018）21-219-01

分娩幾乎是每個女性在人生必須經(jīng)歷的過程，在經(jīng)陰道分娩過程中，疼痛是常見現(xiàn)象之一，不僅會影響到產(chǎn)婦順利分娩，甚至造成產(chǎn)程過長，影響胎兒與產(chǎn)婦預(yù)后[1]?；诖?，本院秉承著為了能夠縮短我院產(chǎn)婦經(jīng)陰道分娩產(chǎn)程，實施了全程導(dǎo)樂分娩，并將最終結(jié)果總結(jié)為以下具體報告。

1 資料與方法

1.1 基線資料 以本院2016年4月-2017年4月完成分娩64例產(chǎn)婦作為本次研究對象開展研究，分組依據(jù)為計算機表法，平分為參照組（n=32）與研究組（n=32）。參照組：最大年齡38歲，最小年齡21歲，平均年齡（29.24±1.96）歲。研究組：最大年齡39歲，最小年齡20歲，平均年齡（29.85±1.12）歲。比較兩組資料，呈現(xiàn)P>0.05，可進行討論對比。

1.2 方法 參照組實施常規(guī)分娩，研究組實施全程導(dǎo)樂分娩，本文對全程導(dǎo)樂分娩做重點論述。

（1）宮口擴張期（第一產(chǎn)程）：產(chǎn)婦入院之后，由專門的到了護理人員負(fù)責(zé)對產(chǎn)婦及其家屬進行健康宣教，即為其講解分娩相關(guān)知識，比如：宮縮、鎮(zhèn)痛等，使其能夠在思想上提高認(rèn)知程度。給予產(chǎn)婦心理上與精神上的支持，增強其經(jīng)陰道分娩的信心，避免其因產(chǎn)生負(fù)性情緒影響陰道分娩的順利程度。當(dāng)產(chǎn)婦出現(xiàn)宮縮現(xiàn)象時，及時與產(chǎn)婦進行交流，通過溝通的方式轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦的注意力，降低疼痛感，同時需要囑咐產(chǎn)婦保持冷靜，避免因過度喊叫而消耗體力[2]。指導(dǎo)產(chǎn)婦進行規(guī)律的深呼吸，不僅能夠增加胎兒的氧氣，也能夠緩解產(chǎn)婦的疼痛感。

（2）胎兒娩出期（第二產(chǎn)程）：第二產(chǎn)程是整個分娩過程中最為重要的階段，為了降低產(chǎn)婦在分娩過程中的不適感，導(dǎo)樂護理人員需要對產(chǎn)婦進行指導(dǎo)，使其能夠了解如何對腹壓正確運用，使其能夠在宮縮出現(xiàn)時用力。與此同時，護理人員需要幫助產(chǎn)婦按摩腰腹部，降低疼痛感對產(chǎn)婦造成的影響。

（3）胎盤娩出期（第三產(chǎn)程）：進入第三產(chǎn)程，胎兒已經(jīng)娩出母體，導(dǎo)樂護理人員需要盡早將胎兒抱到母親身邊，使母嬰之間能夠盡早產(chǎn)生互動；鼓勵產(chǎn)婦盡早實施母乳喂養(yǎng)；盡量控制吸允時間在30分鐘以上；囑咐產(chǎn)婦多休息。另外，就母乳喂養(yǎng)知識、育兒知識等對產(chǎn)婦以及家屬進行健康宣教[3]。

1.3 觀察指標(biāo) 將產(chǎn)婦經(jīng)陰道分娩產(chǎn)程用時、產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生情況作為觀察指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 64例產(chǎn)婦的數(shù)據(jù)資料錄入軟件SPSS17.0進行分析，組間經(jīng)陰道分娩產(chǎn)程用時選擇t檢驗，以（x±s）形式體現(xiàn)結(jié)果，組間產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生情況選擇x2檢驗，以（%）形式體現(xiàn)結(jié)果，P<0.05，數(shù)據(jù)價值存在。

2 結(jié)果

2.1 組間經(jīng)陰道分娩產(chǎn)程用時 比較組間經(jīng)陰道分娩產(chǎn)程用時，如表1呈現(xiàn)，研究組宮口擴張期、胎兒娩出期、胎盤娩出期用時均較于參照組更短，且P<0.05，數(shù)據(jù)價值存在。

2.2 組間產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生情況 比較產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率，如表2呈現(xiàn)，研究組發(fā)生率3.13%低于參照組的25.00%，且P<0.05，數(shù)據(jù)價值存在。

3 討論

對于大多數(shù)產(chǎn)婦來講，由于懼怕分娩中的疼痛感會產(chǎn)生不同程度的不良情緒，使得中樞神經(jīng)功能出現(xiàn)紊亂，進而會增加茶酚胺的分泌量，降低腎上腺素的分泌，子宮無法正常收縮，延長分娩用時。同時，也會對母體與胎兒的健康程度造成影響。全程導(dǎo)樂分娩可有效緩解產(chǎn)婦精神上的壓力，使其能夠在分娩中與醫(yī)護人員充分配合，進而提升分娩的順利程度，促進經(jīng)陰道分娩成功率的提升。

本次報告中，對研究組產(chǎn)婦實施全程導(dǎo)樂分娩后，產(chǎn)婦的患者經(jīng)陰道分娩產(chǎn)程用時、產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生情況均優(yōu)于參照組，足以見得，全程導(dǎo)樂分娩對縮短經(jīng)陰道分娩產(chǎn)程及減少產(chǎn)后并發(fā)癥的效果顯著，此結(jié)果與馮穎， 孫文麗， 陳小冰[4]等人的研究結(jié)論存在一致性。

綜上所述，應(yīng)用全程導(dǎo)樂分娩幫助產(chǎn)婦完成分娩，不僅能夠降低疼痛感對產(chǎn)婦的影響，促進順利分娩，減少分娩時間，同時可降低產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生率，預(yù)后性顯著。

參考文獻

[1] 張群芳. 全程導(dǎo)樂分娩對經(jīng)陰道分娩產(chǎn)程及產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率的影響[J]. 醫(yī)藥前沿， 2017， 7（25）.

[2] 何小林. 全程導(dǎo)樂分娩在縮短經(jīng)陰道分娩產(chǎn)程及減少產(chǎn)后并發(fā)癥中的應(yīng)用探究[J]. 東方食療與保健， 2016（7）.

[3] 劉紅俠. 經(jīng)陰道分娩采用導(dǎo)樂儀減輕疼痛縮短產(chǎn)程和減少產(chǎn)后并發(fā)癥的療效觀察[J]. 中國保健營養(yǎng)， 2016， 26（26）.

[4] 馮穎， 孫文麗， 陳小冰. 全程導(dǎo)樂分娩對縮短經(jīng)陰道分娩產(chǎn)程及減少產(chǎn)后并發(fā)癥的臨床效果評價[J]. 中國醫(yī)藥科學(xué)， 2017， 14（16）：2002-2003.