劉玉飛

【摘 要】

目的：優(yōu)質(zhì)護理在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)科護理中的應用分析。方法：選取我院2016年1月-2017年1月的內(nèi)科工作資料，設為對照組，該組行常規(guī)護理。另選取我院2017年3月-2018年3月的內(nèi)科工作資料，設為觀察組，該組行優(yōu)質(zhì)護理。對比兩組內(nèi)科護理差錯率、患者滿意度、平均住院/康復時間和投訴情況。結(jié)果：觀察組上述指標更理想，與對照組相比差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護理在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)科護理中的應用效果理想，提升了護理質(zhì)量和患者滿意度，降低了患者住院/康復時間，后續(xù)工作中應予以推廣。

【關鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護理；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；循證護理；心理護理

【中圖分類號】

R249 【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2018）21-168-02

前言

內(nèi)科（Internal Medicine Department）與外科相對，是醫(yī)院的核心部門之一，包括呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科等，患者數(shù)目和類別都較多，這對內(nèi)科護理工作提出了較高要求。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)科護理工作，危重病人較少，但病人數(shù)量多，病種復雜，對優(yōu)質(zhì)護理工作的要求更加復雜具體。研究指出優(yōu)質(zhì)護理可以提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)科護理質(zhì)量，提升病人的滿意度。我院針對相關內(nèi)容進行了分析，所獲結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2016年1月-2017年1月的內(nèi)科工作資料，設為對照組。另選取我院2017年3月-2018年3月的內(nèi)科工作資料，設為觀察組。選取對照組工作期間60例患者、4例護理人員作為對象。60例患者中，男性33例，女性27例，年齡11-65歲，平均（32.2±1.9）歲。4例護理人員均為女性，年齡23-45歲，平均（27.2±1.7）歲。選取觀察組工作期間60例患者、4例護理人員作為對象。60例患者中，男性32例，女性28例，年齡12-66歲，平均（32.8±1.3）歲。4例護理人員均為女性，年齡24-46歲，平均（27.6±1.2）歲。兩組一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（p>0.05），具有可比性，且所有人員知情參與。

1.2 方法 對照組行常規(guī)護理。結(jié)合患者病情病況，擬定護理方案，做好生命體征的監(jiān)測、藥物護理等工作，強調(diào)規(guī)范有序。觀察組在此基礎上行優(yōu)質(zhì)護理，擬定四個方面措施，一是環(huán)境創(chuàng)設，二是營養(yǎng)支持，三是病情跟蹤，四是復健指導。

①境創(chuàng)設。內(nèi)科患者就診、休息、住院期間，對環(huán)境的要求較高，尤其是心內(nèi)科病人。我院在護理過程中，強調(diào)創(chuàng)設安靜、舒適整潔的病室環(huán)境。病室門窗靜音處理，懸掛窗簾。病室每日倆次開窗通風，每次30分鐘。②營養(yǎng)支持。在對患者進行診治的過程中，我院對所有患者的病情病癥進行系統(tǒng)分析，給出營養(yǎng)支持方案。如患者因胃潰瘍就診，在常規(guī)用藥治療的同時，額外給予護理建議。告知患者在復診前，降低刺激性食物、動物脂肪的攝入，多進食流質(zhì)半流質(zhì)食物，包括粥類等，復診病情好轉(zhuǎn)后，可酌情進食蔬菜、水果，維持代謝需要的同時補充植物纖維和維生素，保證營養(yǎng)需要。③病情跟蹤。病情跟蹤強調(diào)實時了解患者病情變化，每日護理工作中，由護理人員積極與患者交流，未接收住院治療的患者，則通過遠程溝通方式了解患者病情變化，給出針對性的護理建議[2]。如年齡較小的肺炎患者，對肺炎的發(fā)病機理、護理方法等了解有效，通過隨訪的方式，囑咐患者家長，避免其劇烈運動，降低刺激性食物攝入，以免誘發(fā)嚴重的咳嗽，導致病情惡化。病情跟蹤有助于患者得到及時有效的專業(yè)護理，也能提升患者預后[3]。④復健指導。復健指導包括知識傳遞和生活習慣培育等，強調(diào)幫助患者吸收更多的健康理論，發(fā)揮護理工作的長期價值。如患者因長期吸煙飲酒引發(fā)臟器疾病，告知患者疾病原因，并建議患者循序漸進的減少煙酒攝入，漸漸戒除，實現(xiàn)疾病控制[4]。

以t檢驗計量資料，以X2檢驗計數(shù)資料，以SpSS21.0進行數(shù)據(jù)分析。

1.3 觀察指標 本次調(diào)查對比兩組內(nèi)科護理差錯率、患者滿意度、平均住院/康復時間和投訴情況。其中護理差錯包括消毒不完善、器械缺失等。

2 結(jié)果

觀察組患者的護理滿意度更理想（p<0.05），該組護理差錯率、平均住院/康復時間和投訴情況也優(yōu)于對照組（p<0.05），結(jié)果如下。

3 討論

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)科護理工作，病人的病情往往并不十分嚴重，但病人數(shù)量多，病種復雜，這對護理工作提出了更為具體的要求。我院以循證護理原則為基礎，推行優(yōu)質(zhì)護理計劃，據(jù)此擬定四條措施，包括環(huán)境創(chuàng)設、營養(yǎng)支持、病情跟蹤和復健指導。四項措施能夠在院內(nèi)開展，也能順延至院外，使患者接受范圍更廣泛的護理服務，且營養(yǎng)支持和復健指導均針對患者病情病狀開展，具有更為理想的長期價值[5]。從結(jié)果上看，觀察組患者的滿意度、護理工作有效性均優(yōu)于對照組，體現(xiàn)了上述各項措施的積極價值。綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)科護理中的應用效果理想，提升了護理質(zhì)量和患者滿意度，降低了患者住院/康復時間，后續(xù)工作中應予以推廣。

參考文獻

[1] 周秋敏，謝振英.優(yōu)質(zhì)護理對降低神經(jīng)內(nèi)科護理安全隱患的效果[J].當代護士（中旬刊），2018，25（09）：176-177.

[2] 周清萍，黃淑麗.優(yōu)質(zhì)護理在神經(jīng)內(nèi)科抑郁患者臨床護理中的應用[J].中國老年保健醫(yī)學，2018，16（04）：120-121.

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[5] 李峰，吳育紅，汪秋紅，等.優(yōu)質(zhì)護理服務模式在腫瘤內(nèi)科的效果評價[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018（60）：104.