陳代芬 彭湖

【摘 要】

目的：評(píng)價(jià)乳腺腫物選擇采用微創(chuàng)旋切術(shù)進(jìn)行治療時(shí)配合的有效護(hù)理干預(yù)方法。方法：本文的所有調(diào)查對(duì)象為我院在2016年5月到2017年6月間收治的采用乳腺微創(chuàng)旋切手術(shù)治療的乳腺腫物患者，本文將86例患者作為研究對(duì)象，并按照隨機(jī)方法分為常規(guī)護(hù)理組和整體護(hù)理組，每組患者平均為43例，分別對(duì)兩組患者落實(shí)相對(duì)應(yīng)的護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，評(píng)價(jià)兩組患者護(hù)理所取得的效果。結(jié)果：評(píng)價(jià)兩組患者治療的有效率，常規(guī)護(hù)理組為81.40%（35/43），整體護(hù)理組為97.67%（42/43），兩組比較，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；對(duì)本文兩組研究對(duì)象的并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行比較，常規(guī)護(hù)理組為23.26%（10/43），整體護(hù)理組為4.65%（2/43），兩組比較，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：臨床對(duì)于乳腺腫物患者在選擇微創(chuàng)旋切手術(shù)治療時(shí)，為患者配合整體護(hù)理進(jìn)行護(hù)理能夠有效的提升治療的總有效率，同時(shí)也可降低并發(fā)癥的發(fā)生率，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理干預(yù)；乳腺腫物；微創(chuàng)旋切術(shù)

【中圖分類號(hào)】

R339.2+3 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）21-051-01

臨床上乳腺腫物是乳腺外科較為常見的一種病癥，這種病情的發(fā)病率正在逐年上升，會(huì)對(duì)于女性朋友身心產(chǎn)生嚴(yán)重影響。臨床在進(jìn)行治療過程中，通常采用手術(shù)方案進(jìn)行治療，傳統(tǒng)手術(shù)方案存在著一定的弊端，并且存在較大的損傷，并發(fā)癥相對(duì)較高，容易導(dǎo)致患者身心均面臨著不良的嚴(yán)重影響，使患者的接受度和耐受性都相對(duì)較低。近年來因?yàn)槲?chuàng)技術(shù)的不斷發(fā)展，使得在對(duì)于乳腺腫物進(jìn)行治療的過程中，常常選擇采用微創(chuàng)手術(shù)方法進(jìn)行治療[1]。微創(chuàng)旋切手術(shù)方案是一種有效的治療方案，可在治療過程中取得良好治療效果，而且不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重影響，治療的時(shí)候操作簡(jiǎn)單、外形相對(duì)美觀，能夠得到臨床的普遍認(rèn)可。本文針對(duì)于此主要分析對(duì)于乳腺腫物在治療時(shí)采用微創(chuàng)旋切術(shù)治療所配合的有效護(hù)理方法，并將主要研究情況進(jìn)行如下的報(bào)告。

1. 資料與方法

1.1 一般資料

本文所有選擇的研究對(duì)象為我院在2017年5月到2018年6月所收治的采用乳腺微創(chuàng)旋切手術(shù)進(jìn)行治療的乳腺腫物患者，選擇86例患者按照隨機(jī)方法分為常規(guī)護(hù)理組與整體護(hù)理組，每組患者平均為43例。常規(guī)護(hù)理組當(dāng)中存在有已婚患者和未婚患者的比例為28：15，患者的最大年齡為48歲，最小年齡為22歲，平均年齡（32.8±5.4）歲；整體護(hù)理組當(dāng)中，已婚患者和未婚患者比例為27：16，患者最大年齡為49歲，最小年齡為21歲，平均年齡（31.8±5.8）歲。評(píng)價(jià)本文患者的臨床資料，兩組患者經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢驗(yàn)以后，可得出在一般資料方面沒有明顯的差異，能夠進(jìn)行比較和研究。

1.2 方法

在護(hù)理過程當(dāng)中對(duì)于本文的所有常規(guī)護(hù)理組的患者，在進(jìn)行護(hù)理時(shí)落實(shí)常規(guī)的護(hù)理，按照常規(guī)護(hù)理原則對(duì)所有患者配合護(hù)理。對(duì)本文的整體護(hù)理組則選擇采用整體護(hù)理方案進(jìn)行護(hù)理，具體護(hù)理方法為：

①術(shù)前準(zhǔn)備工作：對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)之前對(duì)于手術(shù)用物進(jìn)行詳細(xì)的檢查，主要包括有注射器、利多卡因、無菌注射針頭、腎上腺素生理鹽水和手術(shù)包等，對(duì)于手術(shù)使用儀器的性能進(jìn)行檢查，了解針孔和導(dǎo)管的連接等相關(guān)情況。手術(shù)之前必要的需對(duì)患者的實(shí)際情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，并作出了解，調(diào)查患者是否存在過敏史情況，調(diào)查患者的心理狀態(tài)，了解患者的腫塊具體位置和活動(dòng)度等相關(guān)情況。

②健康教育：護(hù)理人員需對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，選擇的方式多種多樣，可以為患者選擇采用PPT、影音視頻等方法對(duì)患者講解乳腺疾病發(fā)病的主要原因，并且使患者了解在日常生活過程當(dāng)中的相關(guān)注意事項(xiàng)，以此來提高患者對(duì)于乳腺疾病的認(rèn)知，使患者能夠在治療過程當(dāng)中配合并接受治療，提高治療的依從性[2]。

③心理干預(yù)：因?yàn)槭中g(shù)部位存在有特殊性，很多患者會(huì)擔(dān)心疾病的治療預(yù)后情況，甚至在手術(shù)之后，對(duì)于美觀性也有所困擾，護(hù)理人員應(yīng)該詳細(xì)的對(duì)患者介紹，微創(chuàng)手術(shù)治療的特點(diǎn)，以便于打消患者的顧慮，直到患者能夠順利的配合手術(shù)治療。

④術(shù)中指導(dǎo)：對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)治療的過程當(dāng)中離不開醫(yī)護(hù)人員的配合，護(hù)理人員應(yīng)該具備有熟練的手術(shù)配合流程，能夠有效積極的提醒患者注意相關(guān)的配合，同時(shí)通過B超顯示屏告知患者的包括形態(tài)、大小，這能夠使患者有直觀的認(rèn)識(shí)。對(duì)患者進(jìn)行穿刺的時(shí)候，護(hù)理人員可以握住患者的雙手，這樣能夠在一定程度上緩解患者的緊張情緒。

⑤術(shù)后干預(yù)：手術(shù)結(jié)束之后，需要密切對(duì)患者的各項(xiàng)生命體征的變化情況進(jìn)行觀察和了解，了解患者是否存在有胸悶、憋氣等多種不適癥狀，如果存在，需要進(jìn)行及時(shí)的調(diào)整。手術(shù)以后護(hù)理人員應(yīng)該注意對(duì)于患者的傷口清潔性進(jìn)行保持，防止患者出現(xiàn)感染情況和并發(fā)癥情況，做好對(duì)于患者的飲食指導(dǎo)工作，為患者進(jìn)行飲食干預(yù)的時(shí)候，以清淡易消化的飲食為主，護(hù)理人員應(yīng)做好各種護(hù)理記錄。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)于本文兩組患者護(hù)理以后的臨床治療總有效率進(jìn)行比較，評(píng)價(jià)本文兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

在進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢驗(yàn)的過程當(dāng)中，對(duì)于本文兩組患者的治療，總有效率和并發(fā)癥發(fā)生率等相關(guān)的計(jì)數(shù)資料檢驗(yàn)采用卡方值（X2）進(jìn)行，兩組之間的差異性采用P值檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異明顯，為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

評(píng)價(jià)兩組患者治療的有效率，常規(guī)護(hù)理組為81.40%（35/43），整體護(hù)理組為97.67%（42/43），兩組比較，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；對(duì)本文兩組研究對(duì)象的并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行比較，常規(guī)護(hù)理組為23.26%（10/43），整體護(hù)理組為4.65%（2/43），兩組比較，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 結(jié)論

綜上所述，臨床對(duì)于乳腺腫物患者在選擇微創(chuàng)旋切手術(shù)治療時(shí)，為患者配合整體護(hù)理進(jìn)行護(hù)理能夠有效的提升治療的總有效率，同時(shí)也可降低并發(fā)癥的發(fā)生率，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 王麗芬，王偉，孫凱.護(hù)理干預(yù)下乳腺腫物微創(chuàng)旋切術(shù)對(duì)患者的影響[J].中國(guó)婦幼保健，2013，28（02）：348-349.

[2] 由德輝，鄭威，張卓，何立.護(hù)理干預(yù)下乳腺腫物微創(chuàng)旋切術(shù)對(duì)患者的影響[J].中外女性健康研究，2017（11）：15+20.