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        急性闌尾炎手術(shù)中護(hù)理干預(yù)的護(hù)理措施及體會(huì)

        2018-12-05 11:31:12江蘇省阜寧縣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院朱艷
        人人健康 2018年23期
        關(guān)鍵詞:病患闌尾炎針對(duì)性

        (江蘇省阜寧縣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 朱艷)

        有文獻(xiàn)證實(shí),對(duì)于接受手術(shù)的急性闌尾炎患者,開(kāi)展針對(duì)性護(hù)理能夠取得滿(mǎn)意效果。為了證實(shí)該理論的真實(shí)性,結(jié)合實(shí)際情況,本文選擇2014年1月至2017年12月我院收治的40例急性闌尾炎患者為研究對(duì)象,并對(duì)部分患者開(kāi)展了針對(duì)性護(hù)理,得出心得,現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選擇2014.1~2017.12我院收治的40例急性闌尾炎患者為研究對(duì)象,經(jīng)診斷,患者符合衛(wèi)計(jì)委最新頒布的關(guān)于急性闌尾炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),均行常規(guī)開(kāi)腹術(shù)治療。在此其中男27例,女13例,年齡23.17~64.28歲,平均年齡(41.28±8.64)歲,依照就診順序,將其分為對(duì)照組以及觀(guān)察組,每組20例。兩組受試者基線(xiàn)資料無(wú)明顯差異,P>0.05。

        1.2 方法 對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理,以此為基礎(chǔ),觀(guān)察組接受針對(duì)性護(hù)理。詳情為:第一,術(shù)前準(zhǔn)備。護(hù)理人員遵循醫(yī)囑,對(duì)患者做好術(shù)前準(zhǔn)備工作。常規(guī)禁食、禁水,開(kāi)展藥物過(guò)敏試驗(yàn)。第一時(shí)間就讓病患機(jī)體電解質(zhì)紊亂現(xiàn)象,同時(shí)做好皮膚準(zhǔn)備,帶好腕帶,開(kāi)放靜脈通路。第二,術(shù)中護(hù)理。在開(kāi)展手術(shù)前,護(hù)士為患者擺放好手術(shù)體位,同時(shí)給予生命體征監(jiān)測(cè)、吸氧。同時(shí)做好記錄工作,配合醫(yī)生完成手術(shù),遵循醫(yī)囑使用藥物。第三,舒適性護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)將患者手術(shù)室的溫度控制在24~26攝氏度之間,濕度控制在50%左右。降低非必要性暴露,在開(kāi)展手術(shù)操作之前,應(yīng)當(dāng)和患者做好溝通,爭(zhēng)取患者配合。第四,飲食干預(yù)。在進(jìn)行手術(shù)之前,患者需要禁食。等到患者術(shù)后肛門(mén)排氣后,可喂服米湯等流質(zhì)飲食,堅(jiān)持少量多餐。在此之后,逐步過(guò)渡到半流質(zhì)食物以及普通軟質(zhì)飲食。禁止食用產(chǎn)氣食品,例如甜品、牛奶等。治療期間內(nèi)禁止食用辛辣刺激食物,禁煙酒。第五,術(shù)后活動(dòng)。在完成手術(shù)后第一天,鼓勵(lì)患者在床上運(yùn)動(dòng)。護(hù)士跟家屬幫助病患起床排便,或者進(jìn)行短距離床下運(yùn)動(dòng)。目的在于恢復(fù)腸道蠕動(dòng),避免出現(xiàn)腸粘連現(xiàn)象。循序漸進(jìn)適當(dāng)?shù)卦黾踊顒?dòng)量。在出院之后,醫(yī)護(hù)人員告知患者禁止進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或者重體力活動(dòng)。

        1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本實(shí)驗(yàn)使用SPSS20.0專(zhuān)業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,對(duì)計(jì)量資料使用t值計(jì)算,當(dāng)P<0.05時(shí),證實(shí)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

        2 結(jié)果 詳細(xì)見(jiàn)表1。

        表1.兩組受試者胃腸功能恢復(fù)時(shí)長(zhǎng)、住院時(shí)長(zhǎng)以及手術(shù)時(shí)長(zhǎng)、住院費(fèi)用比較情況()

        表1.兩組受試者胃腸功能恢復(fù)時(shí)長(zhǎng)、住院時(shí)長(zhǎng)以及手術(shù)時(shí)長(zhǎng)、住院費(fèi)用比較情況()

        備注:和對(duì)照組相比,*P<0.05。

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        3 討論

        和常規(guī)護(hù)理模式相比,針對(duì)性護(hù)理有著全面性、整體性以及連續(xù)性的特征,護(hù)理工作更為細(xì)致,醫(yī)護(hù)人員的態(tài)度也更為嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真。該項(xiàng)護(hù)理方法契合實(shí)際,重視疾病觀(guān)察,令臨床變得更為有效,提升病患安全感以及信任感。對(duì)于事情存在較大心理負(fù)擔(dān)的患者,及時(shí)開(kāi)展心理指導(dǎo)和健康教育,告知其切除闌尾的安全性。同時(shí)告知患者不及時(shí)切除闌尾會(huì)導(dǎo)致穿孔,威脅生命安全。講明利害關(guān)系,消除悲觀(guān)情緒,積極提升治療配合度。此外,針對(duì)性護(hù)理也更為重視護(hù)理工作的靈活性與個(gè)體性。依照患者自身病情以及體質(zhì),開(kāi)展合理化病房護(hù)理,保證工作全面。

        本文相關(guān)研究實(shí)驗(yàn)結(jié)果證實(shí):相較于對(duì)照組,觀(guān)察組受試者護(hù)理滿(mǎn)意度更高,P<0.05。和對(duì)照組相比,觀(guān)察組腸胃功能恢復(fù)時(shí)間、出院時(shí)間、手術(shù)時(shí)間明顯更低,所花費(fèi)用明顯較少,P<0.05。

        由此能夠看出,對(duì)于接受急性闌尾炎手術(shù)的患者,開(kāi)展針對(duì)性護(hù)理干預(yù),能夠減少住院時(shí)長(zhǎng),促進(jìn)腸胃功能恢復(fù),提升護(hù)理滿(mǎn)意度,此法值得進(jìn)一步在臨床中推廣使用。

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