李東燕

【摘 要】目的：探討骨結(jié)核患者護理中一貫責任制的應用。方法：隨機選取2016年5月至2017年5月在我院接受治療的骨結(jié)核患者100名，按患者來到醫(yī)院就診的先后順序，將其分為對照組及觀察組，兩組患者分別采取不同護理干預方式，對于對照組的患者，護理人員實施普通的護理模式，而觀察組的患者，護理人員采取不同的護理模式，為其實施一貫責任制護理，分別觀察兩組患者在采取不同的護理模式后的患者臨床治療的依從率。結(jié)果：觀察組骨結(jié)核患者的完全依從性率（98%）明顯高于常規(guī)護理對照組骨結(jié)核患者的完全依從性率（78%），而不完全依從率（0）低于對照組骨結(jié)核患者的不完全依從性率（8%），所有的數(shù)據(jù)經(jīng)過數(shù)據(jù)分析處理后（P<0.05），本次研究有意義。結(jié)論：實施一貫責任制護理干預措施的觀察組患者的臨床護理效果明顯優(yōu)于對照組，有效提升了患者臨床治療的配合度，提升了患者的遵醫(yī)行為，對疾病的好轉(zhuǎn)具有一定的積極作用，值得在臨床上推廣。

【關(guān)鍵詞】骨結(jié)核；患者；一貫責任制護理；臨床應用

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）09--01

骨結(jié)核[1]是患者的骨關(guān)節(jié)與骨骼遭受結(jié)核桿菌的侵入，繼而引發(fā)的化膿性、破壞性疾病，是臨床較為常見的一種疾病。骨結(jié)核作為一種慢性疾病，臨床治療的時間相對較長，病程緩慢，相關(guān)研究資料表明，骨結(jié)核不僅是一種單純性的關(guān)節(jié)病變，而是一種全身疾病，因此護理人員為對其開展護理工作有一定的困難度，而采取有效的一貫責任制護理干預措施，對促進患者疾病的好轉(zhuǎn)具有一定的臨床意義。為了進一步探討該措施在臨床的運用效果，現(xiàn)將本次論文的研究結(jié)果作如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 參與本次研究的100名患者均為本院2016年5月至2017年5月收治的骨結(jié)核患者，對照組患者中，男性人數(shù)為27，女性人數(shù)為23，年齡分布在23-70歲之間，平均年齡為（45.25±2.74）歲；觀察組患者中，男性人數(shù)為26，女性人數(shù)為24，年齡分布在25-70歲之間，平均年齡為（45.86±2.53）歲。本次研究中的患者，均符合骨結(jié)核疾病的臨床診斷標準，100名患者中均不存在嚴重意識障礙、肝腎等重大器官疾病，我院科室對本次研究屬于知曉狀態(tài)，所有的患者對本次研究中所涉及的調(diào)查表、實驗數(shù)據(jù)及護理操作模式等知情，在知曉本次研究的前提下，自愿參與。兩組患者的臨床一般資料通過數(shù)據(jù)分析比較后，所得結(jié)果無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組的骨結(jié)核患者在我院科室治療期間實施最為普遍的護理干預方式，觀察組的骨結(jié)核患者，則在普通護理干預方式的基礎(chǔ)上，采取一貫責任制護理干預，具體措施如下：在患者入院后，根據(jù)患者的年齡、性別、疾病既往史等為患者實施入院健康宣教，告知患者骨結(jié)核的發(fā)病原理以及臨床治療與護理工作開展的過程，遵醫(yī)囑按時用藥的重要性與必要性，以提升患者對疾病與臨床治療的了解程度[2-3]。了解患者的生活習慣及飲食習慣，根據(jù)患者的生活作息，為其安排科學合理的作息時間，以促進疾病的好轉(zhuǎn)[4]。在患者疾病好轉(zhuǎn)即將出院時，護理人員應為患者做好出院指導，告知患者出院后必須保持科學、合理的飲食習慣及生活習慣，加強運動鍛煉[5]。

1.3 觀察指標 在實驗研究結(jié)束后，護理人員評估患者臨床治療的依從性，完全依從：患者遵醫(yī)囑按時用藥，聽從護理人員的指導，改正不良生活習慣及飲食習慣，調(diào)整生活作息；不完全依從：患者遵醫(yī)囑用藥不規(guī)律，生活作息較以往有所改善；完全不依從：患者不遵從醫(yī)囑按時用藥，生活作息及飲食習慣與以往無差別。護理人員將所收集的護理實驗研究的數(shù)據(jù)資料進行分析處理。

1.4 統(tǒng)計學方法 本次研究中臨床治療依從率數(shù)據(jù)采用卡方檢驗，以a=0.05為檢驗水準，分析兩組患者在采用常規(guī)護理與一貫責任制護理干預方式后的臨床護理效果，采用SPSS22.0數(shù)據(jù)處理軟件對上述資料進行分析，P<0.05，本次研究具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

根據(jù)圖表所顯示的數(shù)據(jù)表明，觀察組骨結(jié)核患者的完全依從性率（98%）明顯高于常規(guī)護理對照組骨結(jié)核患者的完全依從性率（78%），而不完全依從率（0）低于對照組骨結(jié)核患者的不完全依從性率（8%），所有的數(shù)據(jù)經(jīng)過數(shù)據(jù)分析處理后（P<0.05），本次研究有意義。（見表1）

3 討論

骨結(jié)核疾病的病程漫長，臨床治療時間較長，且該疾病極易復發(fā)，長期使用抗結(jié)核藥物進行治療的同時會對患者的臟器造成一定的損害，影響患者的疾病預后。因此，患者在接受治療的同時，護理人員給予一貫責任制護理干預措施，對患者的疾病好轉(zhuǎn)有一定的作用。本次研究中，護理人員為一貫責任制護理觀察組的骨結(jié)核患者實施了入院宣教、健康教育、飲食護理、出院指導等護理措施，有效的提升了患者對疾病的知曉度，患者的臨床治療依從性得到改善，一貫責任制護理觀察組的臨床護理效果明顯優(yōu)于對照組的患者。

綜上所述，施一貫責任制護理干預措施的觀察組患者的臨床護理效果明顯優(yōu)于對照組，有效的提升了患者臨床治療的配合度，提升了患者的遵醫(yī)行為，對疾病的好轉(zhuǎn)具有一定的積極作用，值得在臨床上推廣。

參考文獻

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