劉濤

（重慶市合川區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 重慶 合川 401520）

消化內(nèi)科疾病的類(lèi)型大多是慢性功能性腸胃紊亂疾病，目前臨床西醫(yī)治療以保護(hù)胃黏膜抑制胃酸為主，但臨床應(yīng)用發(fā)現(xiàn)，西醫(yī)的治療方法的不能徹底治愈胃腸疾病?！督饏T要略》“和法”適用于少陽(yáng)病樞機(jī)不利，脾胃氣機(jī)失調(diào)、心腎水火升降失常、寒熱互結(jié)于中焦等病證等諸多病證[1]?！督饏T要略》之中的“和法”治療方法，創(chuàng)立了許多有效的“和法”方劑，為臨床治療應(yīng)用奠定了基礎(chǔ)。和法治療能調(diào)和脾(胃)、調(diào)和胃腸，內(nèi)外同治、氣血并調(diào)、藥效求和。注重樞機(jī)暢達(dá).用中藥對(duì)疾病進(jìn)行治療在胃腸病治療中臨床療效理想，本研究為研究“和法”在臨床治療中的實(shí)踐效果，總結(jié)中醫(yī)“和法”的臨床經(jīng)驗(yàn)[2]，和西醫(yī)治療進(jìn)行對(duì)比，現(xiàn)研究報(bào)告如下。

1.一般資料

選取本院2016年4月—2018年6月消化內(nèi)科收治患者隨機(jī)抽取176例，觀察組（n=88例）對(duì)照組(n=88)為研究對(duì)象。按患者自愿選擇的治療方法分為觀察組、對(duì)照組，其中男90例，女80例；平均年齡（46.6±4.6）歲；年齡31～68歲，兩組間患者疾病病程長(zhǎng)短，人口學(xué)資料，年齡、以及疾病類(lèi)型等基本資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?？梢赃M(jìn)行對(duì)比。

2.方法

兩組的不同治療方式如下：

疾病 中醫(yī)和法治療方式及藥方組成 西醫(yī)常規(guī)治療慢性胃炎治療服用半夏瀉心湯，胃炎、胃虛、血瘀患者根據(jù)病情加味，黃連3g、黃芩9g、人參9g、干姜9g、炙甘草9g、半夏15g、大棗4枚，2次/d水煎熬后服用，150mL/次[3]。硫糖鋁1.0g/次，3次/d，西咪替丁0.2g/次，3次/d功能性胃炎治療黃連3g、炙甘草9g、人參9g、黃芩9g、干姜9g、大棗4枚、半夏15g，水煎服每天2次，150mL/次，并根據(jù)病情加減[4]，脾腎陽(yáng)虛者加用四神丸，肝旺患者加用炒陳皮、炒白術(shù)、炒白藥。阿普唑侖0.4mg/從，1次/d，帕羅西汀20mg/次，1次/d。十二指腸潰瘍治療針對(duì)十二指腸潰瘍不同分型治療，虛熱胃痛患者用烏藥9g、元胡9g、百合30g，脾胃虛寒患者用沉香、小茴香、乳香、肉桂等并加用暖臍膏（小火化開(kāi)藥膏貼在肚臍位置）治療，胃寒氣滯型患者用十香丸治療，成分包括肉桂、元胡以及砂仁等，3次/d，1粒/次?？死顾?、西咪替丁、硫糖鋁聯(lián)合治療。腸炎治療防風(fēng)12g、生地榆15g、黃芩15g、葛根15g、黃芪30g、薏仁30g、白芷30g、地錦草30g，文火煎湯，晚睡前服用100mL。15d一療程，治療3～4療程。糖皮質(zhì)激素、甲硝唑聯(lián)合治療。2周一療程，治療2～3療程。

3.結(jié)果

表1 兩組患者的病情分布（n，%）

表2 兩組患者不同疾病治療效果比較（n，%）

4.討論

表1可以看出兩組患者病情分布兩組患者的主要疾病類(lèi)型包組間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），統(tǒng)計(jì)結(jié)果分析了兩組患者的療效，進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn)觀察組患者胃腸病的治愈率稍低于對(duì)照組的。中醫(yī)治療，是對(duì)氣機(jī)的調(diào)理，不同于西藥的治療是致力于主要病癥。調(diào)和了臟腑氣機(jī)在治療胃腸疾病時(shí)能從根本上對(duì)疾病有一個(gè)治療作用[5]。且通過(guò)臨床療效可以看出，與西醫(yī)的治療效果是差不多甚至更好一些，且治療效果比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。明中醫(yī)“和法”治療胃腸病在臨床治療中具有一定的優(yōu)勢(shì)，值得更進(jìn)一步的的研究運(yùn)用在臨床治療。