楊林花

（茂縣中醫(yī)醫(yī)院 四川 阿壩州 623200）

感冒作為臨床中的常見(jiàn)疾病，其治療方式十分多樣，但妊娠期間發(fā)生感冒對(duì)患者及胎兒造成的影響較大，患者主要臨床癥狀表現(xiàn)為頭痛發(fā)熱、流涕、咽喉腫痛、咳嗽、肌肉酸痛等等[1]。一般而言，妊娠期間感冒多屬風(fēng)熱型感冒，針對(duì)此類(lèi)疾病采用加味銀翹散予以治療，其臨床效果較好，患者感冒各癥狀恢復(fù)時(shí)間較短，能夠保障患者及胎兒的生命安全。

1.臨床資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2016年9月—2017年9月于我院接受風(fēng)熱型感冒治療的妊娠患者74例，根據(jù)患者入院時(shí)間分為實(shí)驗(yàn)組（n=37）與參照組（n=37）?；颊咦钚∧挲g21周歲，最大年齡39周歲，中位年齡（28.3±5.7）周歲。懷孕時(shí)間最短6周，最長(zhǎng)29周，中位懷孕時(shí)間（16.2±7.1）周?；颊唧w溫最低36.7℃，最高39.2℃，中位體溫（37.6±0.8）℃。兩組患者年齡、病情、體溫、懷孕時(shí)間等臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，不具備明顯差異（P＞0.05），分組方式有可比性。

1.2 方法

參照組采用蒲地藍(lán)口服液予以治療，給予患者蒲地藍(lán)口服液（生產(chǎn)廠家：濟(jì)川藥業(yè)集團(tuán)有限公司，批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z20030095），每日口服3次，每次10ml。實(shí)驗(yàn)組實(shí)施加味銀翹散治療，處方金銀花、連翹各15g；牛蒡子10g；荊芥、淡竹葉、薄荷、桔梗各9g；甘草5g[2]上述藥物加水煎煮，煎煮后去渣取湯分為2份，于早晚服用。酌患者疾病情況予以加味治療，如患者發(fā)熱癥狀嚴(yán)重，加用柴胡；如患者干咳癥狀嚴(yán)重，加用蟬衣；如患者痰多且黃稠，加用浙貝母、黃芩、魚(yú)腥草[3]。上述兩組患者均行3日治療，治療期間禁止辛辣、刺激、油膩的食物。

1.3 觀察指標(biāo)

風(fēng)熱型妊娠感冒臨床治療效果分為無(wú)效、有效及顯效，其中，無(wú)效為患者發(fā)熱、肌肉酸痛、咳嗽及畏寒等癥狀未減輕，甚至患者疾病情況有所加??；有效為患者風(fēng)熱型感冒癥狀有所好轉(zhuǎn)；顯效為患者癥狀全部消失?？傆行?顯效+有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究采用SPSS19.0軟件對(duì)比分析74例風(fēng)熱型妊娠感冒患者相關(guān)數(shù)據(jù)，實(shí)驗(yàn)組與參照組風(fēng)熱型妊娠感冒臨床治療效果情況行χ2檢驗(yàn)，采用（n%）表示。數(shù)據(jù)對(duì)比差異性較高（P＜0.05），結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

兩組患者在治療期間均未見(jiàn)任何藥物不良反應(yīng)，對(duì)比實(shí)驗(yàn)組與參照組風(fēng)熱型妊娠感冒臨床治療效果（見(jiàn)表），兩者差異明顯（P＜0.05），實(shí)驗(yàn)組風(fēng)熱型妊娠感冒患者臨床治療總有效率（94.59%）明顯高于參照組（64.86%）。

表 兩組風(fēng)熱型妊娠感冒患者臨床治療效果比較[n（%）]

3.討論

妊娠期間發(fā)生感冒對(duì)患者及胎兒健康造成的影響不容小覷，患者在妊娠階段不能服用毒副作用較大的藥物，因此其病情恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)，對(duì)胎兒安全的影響較大。中醫(yī)認(rèn)為婦女在妊娠階段陽(yáng)氣不足，因此極易出現(xiàn)外邪內(nèi)侵現(xiàn)象，從而發(fā)生風(fēng)熱型感冒，針對(duì)此類(lèi)患者采用加味銀翹散予以治療，其臨床效果有所保障，且藥物不良反應(yīng)較少，對(duì)胎兒不會(huì)造成影響。銀翹散出自中醫(yī)典籍《溫病條辨》之中，具有散風(fēng)清熱、解毒涼血的作用，該方劑包括：金銀花、連翹、牛蒡子、荊芥、淡竹葉、薄荷、桔梗、甘草等藥物，其中，金銀花與連翹為君藥，具有心涼透表、解毒避穢之功效；牛蒡子、荊芥與薄荷為臣藥，起到了疏風(fēng)利咽、清利頭目的作用；淡竹葉、桔梗為佐藥，主清上焦熱、止咳生津的效果；甘草為使藥，能夠調(diào)和諸藥、益中利咽，共奏解毒清熱、辛涼透表的藥效[4]。本研究在銀翹散的基礎(chǔ)之上予以加味治療，充分體現(xiàn)出中醫(yī)辨證施治的特點(diǎn)，發(fā)熱加用柴胡、干咳加用蟬衣、痰多加用浙貝母、黃芩、魚(yú)腥草，從根本上緩解患者風(fēng)熱型感冒的癥狀，具有較好的臨床效果。

綜上所述，應(yīng)用加味銀翹散能夠有效治療風(fēng)熱型妊娠感冒，其臨床效果顯著，患者發(fā)熱、咳嗽、痰多、流涕、肌肉酸痛等癥狀得以有效改善，本研究結(jié)果證實(shí)，采用加味銀翹散治療的實(shí)驗(yàn)組，患者臨床總有效率顯著高于應(yīng)用蒲地藍(lán)口服液的參照組，且治療期間未見(jiàn)任何藥物不良反應(yīng)，藥物安全性較高，說(shuō)明加味銀翹散在治療風(fēng)熱型妊娠感冒方面具有臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。