劉勤 馬曉麗

（新疆烏魯木齊市米東區(qū)羊毛工衛(wèi)生院 新疆 烏魯木齊 831403）

糖尿病是一種慢性、代謝性疾病，一般都是因?yàn)檫z傳以及環(huán)境因素等共同作用而出現(xiàn)的結(jié)果。最近幾年來，伴隨物質(zhì)生活條件的逐漸改善，人們的飲食結(jié)構(gòu)、飲食習(xí)慣都相較于以前有很大的變化，從而致使糖尿病的發(fā)病率大大升高，嚴(yán)重影響著患者的身體健康[1]。有關(guān)臨床研究已經(jīng)指出，本研究旨在健康教育對糖尿病中的綜合效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1.資料和方法

1.1一般資料

隨機(jī)抽取我院2017年1月—2018年1月所接受診治的230例糖尿病患者成為此次研究樣本，采用隨機(jī)法將患者分為觀察組和對照組，每組都是115例，230例糖尿病患者中女性患者有110例，男性患者有120例，患者的基本年齡在30～88歲范圍內(nèi)，她們的平均年齡是56歲。仔細(xì)對比這兩組患者的臨床資料后顯示：沒有顯著性差異（P＞0.05），在臨床上存在有可比性。

1.2 方法

針對對照組患者進(jìn)行普通護(hù)理，而觀察組患者選擇的是健康教育護(hù)理模式，詳細(xì)措施如下：

1.2.1 對照組護(hù)理方法 對于對照組糖尿病患者接受普通護(hù)理。

1.2.2 觀察組護(hù)理方法 觀察組患者在對照組患者護(hù)理的條件之上進(jìn)行健康教育護(hù)理方法，主要包括以下幾個(gè)方面的內(nèi)容，首先是對糖尿病基本知識(shí)的教育[2]。根據(jù)患者各自的實(shí)際情況，擬定具有針對性的計(jì)劃，應(yīng)該包含有書本教育、口頭教育和形象教育、一對一親自示教等多種方法。還可以結(jié)合電視對患者實(shí)施集中上課，共同學(xué)習(xí)探討糖尿病的有關(guān)防治知識(shí)，還要?jiǎng)裾f家屬陪同患者一起上課學(xué)習(xí)，與患者經(jīng)常交流溝通，耐心講解糖尿病的發(fā)病原理、表現(xiàn)癥狀、并發(fā)癥的治療措施等相關(guān)方面。還需要包括糖尿病的飲食方案，向患者介紹營養(yǎng)均衡的飲食治療計(jì)劃，讓患者清楚治療的意義所在，飲食選擇上更多傾向植物油，控制主食的攝入，盡量不要選擇糖分含量多的食物，教導(dǎo)患者依照自身的體質(zhì)、運(yùn)動(dòng)情況和身高體重等綜合數(shù)據(jù)，對科學(xué)合理的飲食量做好計(jì)算，對每頓的攝入熱量做好分配規(guī)劃。再有就是運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)教育，教導(dǎo)患者怎樣去選取最適合自己的運(yùn)動(dòng)方法，熟練運(yùn)用各種運(yùn)動(dòng)技巧，合理計(jì)劃運(yùn)動(dòng)的時(shí)常和運(yùn)動(dòng)量，運(yùn)動(dòng)之后不覺得疲憊作為基本原則，選擇在餐后進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)間段血糖值會(huì)偏高，不易出現(xiàn)低血糖的現(xiàn)象，一旦患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)過程時(shí)有不舒服，則應(yīng)該立即停止[3]。第四個(gè)就是用藥指導(dǎo)教育，糖尿病患者在用藥時(shí)最好是使用自身副作用較少的藥物，假如藥物效果不理想可以另擇取其他類的藥物，一般先從少劑量開始服藥，根據(jù)患者血糖的變化孤獨(dú)，再合理調(diào)節(jié)劑量，在治療有效果后一直維持，患者應(yīng)該仔細(xì)的按照醫(yī)囑服藥，不要自行濫用。第五個(gè)方面是糖尿病患者自我監(jiān)督的教育，需要教導(dǎo)患者學(xué)會(huì)自己對血糖進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測，在經(jīng)濟(jì)條件可以的情況下選擇合適的血糖儀，這樣就能實(shí)時(shí)的測量血糖變化，一般每天檢測4次，選擇在吃飯后2小時(shí)和空腹血糖時(shí)進(jìn)行檢測。最后一個(gè)就是出院教育，告訴患者離院后也應(yīng)該堅(jiān)持健康的生活，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，還應(yīng)該搞好個(gè)人清潔工作。防止發(fā)生感染的現(xiàn)象，定期做好檢查，對患者血壓、體質(zhì)量、血糖含量等方面檢查，根據(jù)情況對其飲食及治療計(jì)劃做相應(yīng)的調(diào)整。

1.3 效果評(píng)價(jià)

對照組和觀察組患者經(jīng)過相關(guān)的治療之后，對比這兩組患者的空腹血糖檢測的平均值，并選用問卷調(diào)查的方法來對患者開展調(diào)查，比較兩組患者的用藥依從性，滿分為100分。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

此次研究所得到的數(shù)據(jù)主要運(yùn)用SPSS11.3軟件開展分析，結(jié)果差異明顯P＜0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

對照組患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)的健康教育護(hù)理干預(yù)，觀察組進(jìn)行全程健康教育措施，對比兩組患者的血糖控制和用藥依從性，結(jié)果差異明顯（P＜0.05），在統(tǒng)計(jì)學(xué)上具有非常重要的意義。

表 實(shí)驗(yàn)組和對照組患者的臨床效果比較

3.討論

糖尿病患者在治療過程中，飲食習(xí)慣、藥物控制方法以及健康教育模式等，都會(huì)不同程度的影響綜合治療效果。普通護(hù)理干預(yù)中對健康教育價(jià)值沒有得到足夠的重視，很難發(fā)揮全面的護(hù)理指導(dǎo)服務(wù)。健康教育應(yīng)用在糖尿病的護(hù)理過程中，需要堅(jiān)持途徑多樣性，教育形式靈活性的特點(diǎn)，針對患者的疾病特點(diǎn)、認(rèn)知程度等展開護(hù)理指導(dǎo)活動(dòng)。進(jìn)一步增強(qiáng)患者的自身素質(zhì)與身體抵抗能力[4]。本次實(shí)驗(yàn)中，對照組患者實(shí)施普通教育模式，觀察組患者選擇全程健康教育方法。結(jié)果發(fā)現(xiàn)：觀察組的血糖控制率和用藥依從性兩個(gè)方面都是要顯著強(qiáng)于對照組；這表明對糖尿病患者進(jìn)行全程健康教育的舉措可以有效提高患者的用藥依從性和患者的血糖控制率，在臨床上有極大的推廣應(yīng)用意義。