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（四川省成都市簡陽市川空人民醫(yī)院 四川 成都 641400）

膿毒血癥是指由感染引起的全身炎癥反應綜合征（SIRS），盡管在實踐當中膿毒血癥的病因是感染，但在癥狀發(fā)生之后，又會存在一定的發(fā)展規(guī)律和患者自身的病理過程，所以在根本上來講，膿毒血癥可以看做是人體對感染做出的反應。這一疾病對患者的生命安全存在很大的威脅，具有比較高的發(fā)病率，臨床上需要遵循早發(fā)現(xiàn)早治療的原則，這一疾病的死亡率與患者疾病的嚴重程度有密切關系，而且還與是否接受及時有效的診斷有很大關聯(lián)[1]。本文選取2016年5月—2018年5月收治的68例膿毒癥患者進行分析，探討降鈣素原的應用價值，現(xiàn)將結果報告如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2016年5月—2018年5月之間收治的68例膿毒血癥患者作為研究對象，以隨機的方式將患者分為觀察組和對照組，每組患者34例，所有患者均符合膿毒血癥的臨床相關診斷標準，且全身炎癥反應綜合征在24小時之內。排除存在明顯不可逆病情的患者及合并惡性腫瘤及免疫系統(tǒng)疾病的患者。觀察組34例患者中，男性患者20例，女性患者14例，患者年齡在29～58歲，中位年齡為（39.3±4.8）歲。對照組34例患者中，男性患者有18例，女性患者有16例，患者年齡在31～59歲之間，中位年齡為（39.9±4.7）歲。兩組患者在性別、年齡等基本資料上差異不明顯，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

治療前所有患者均沒有接受任何抗生素治療，隨后接受相同的治療方式，分別在患者治療前后實行血液檢測，觀察組患者使用降鈣素原進行血液檢測，對照組患者則通過血培養(yǎng)進行血液檢測。

對照組具體的檢測方法為：抽取患者新鮮血液2毫升，放置在培養(yǎng)基上，維持在一個合適的溫度與濕度環(huán)境中，嚴格按照相關無菌操作要求進行細菌培養(yǎng)并實行分離鑒定。觀察組具體的檢測方法為，抽取患者2毫升的新鮮血液，及時分離血清，采用北京熱景MQ60化學發(fā)光分析儀進行檢測，實驗的過程嚴格按照標準操作規(guī)程進行。

1.3 觀察指標

依照血培養(yǎng)結果判斷為致病菌的陽性率，以及降鈣素原≥0.5g/ml[3]判斷陽性率。

1.4 統(tǒng)計學分析

文章數據用SPSS19.0軟件處理，以χ2檢驗，若P＜0.05，則有統(tǒng)計學意義。

2.結果

通過運用不同的檢測方法，治療前組間差異明顯，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），治療前，對對照組患者通過降鈣素原重新進行檢測，陽性率為94.1%（32/34）。

治療后，兩組檢測陽性率比較差異明顯，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表。

表 兩組患者的檢測結果對比（n/%）

3.討論

膿毒血癥對患者的生命安全存在著非常大的威脅，嚴重降低了患者的生存質量，所以對這一疾病進行早期的檢查與確診是非常必要的[4]。降鈣素原為人體中有著較高的敏感度的一種蛋白質，如果機體受到了微生物的感染，那么降鈣素原的含量就會隨之升高，但是病毒感染以及自身免疫反應則不會引起降鈣素原的含量的增加，也就是說這種蛋白質能對細菌的特異性作出診斷[5]?，F(xiàn)階段在臨床工作中對降鈣素原的檢測方法主要有化學發(fā)光、膠體金法、透射免疫濁度法等幾種。與血培養(yǎng)等檢查方式相比較，降鈣素原這一檢查手段特異性比較高，而且檢出率也比較高，尤其是對于那些有過治療的膿毒血癥新生兒來說，利用這種方法進行再次檢查能夠有效避免由于不徹底殺菌導致的二次感染，本文中，對照組采取血培養(yǎng)的方式進行血液檢出，觀察組則采用降鈣素原進行檢查，觀察組治療后檢出率明顯高于對照組，差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，利用降鈣素原檢測診斷膿毒血癥，能夠獲得更高的檢出率，能夠更加及時、有效的對患者進行治療，獲得更好的治療效果，具有較高的臨床應用推廣價值。