吳曉晟

（甘肅甘南夏河縣人民醫(yī)院 甘肅 甘南 747199）

這幾年人們的生活水平有了很大進(jìn)步，臨床的高血壓患者也呈現(xiàn)逐年增多的趨勢，很多高血壓患者都會出現(xiàn)高血壓腦出血的嚴(yán)重并發(fā)癥，多發(fā)生于五十歲以上的男性群體中，而且易發(fā)生在冬春季節(jié)[1]。為了讓患者病情進(jìn)一步的惡化得到有效的阻止，在急診院前積極展開急救是可以有效降低患者并發(fā)癥的發(fā)生率和死亡率，現(xiàn)為探究急診院前急救對高血壓腦出血患者的具體影響，報告如下。

1.資料與方法

1.1 基本資料

隨機(jī)選2015年1月—2018年1月間我院救治的90例高血壓腦出血性患者作為本次研究的對象，并盲分成兩組，所有被選入的患者都符合高血壓腦出血的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，而且年齡是51～68歲，平均年齡57.2±2.5歲，患者從發(fā)病到就診的時間都在0.5～4.4小時之間，共包括男57例，女33例。兩組患者基本資料差異比較無意義，可對比。

1.2 方法

對照組不進(jìn)行院前急診的救治措施，實驗組在急診院前積極展開急救干預(yù)措施，具體包括：先初步的檢查一下患者，當(dāng)懷疑存在高血壓腦出血可能的時候，要讓患者保持呼吸道通暢，清理昏迷患者口腔內(nèi)的嘔吐物，用有效措施鎮(zhèn)靜躁動患者，及時觀察患者血壓等的生命體征，給患者提供吸氧措施，同時建立有效的靜脈通道。在搬運患者的時候，盡量讓患者的頭部朝前，讓頭部偏向身體一側(cè)，盡可能少的出現(xiàn)劇烈顛簸。及時對嚴(yán)重高血壓的患者進(jìn)行降壓措施，呼吸通道要保持通暢，觀察患者生命體征，并繼續(xù)提供吸氧，及時做好應(yīng)對各種突發(fā)情況的準(zhǔn)備。除此之外，要及時聯(lián)系有關(guān)科室，建立綠色通道，嚴(yán)格監(jiān)測患者的生命體征，同時對患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施，以便幫助后期的治療。當(dāng)患者本人和其家屬都同意化驗檢查后，就將患者立刻送去做檢查，這樣可給患者爭取更多治療時間。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率跟死亡率展開記錄與對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS22.0加以分析，計數(shù)資料用百分比表示，P＜0.05為差異有意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組并發(fā)癥發(fā)生率對比

救治中實驗組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯要低于對照組，數(shù)據(jù)差異有意義，具體見表。

2.2兩組死亡率對比

隨訪救治后的患者，并對比患者近半年來的死亡率情況發(fā)現(xiàn)，在對照組的45例患者里面，半年死亡患者是5例，死亡率是11.11%，而實驗組的45例患者里面，半年死亡患者是0例，死亡率是0.00%。兩組患者近半年來的死亡率比較顯示差異有意義，P＜0.05。

表 兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較

3.討論

臨床在對高血壓腦出血患者展開救治措施的時候，院前急救措施是非常關(guān)鍵的，積極實施院前急救可以有效保障患者的生命安全。當(dāng)實施急診院前救治之后，患者的病情可以快速得到穩(wěn)定，這就為臨床進(jìn)一步救治賺取了寶貴的時間，進(jìn)而搶救率也會得到一定程度的提高[3]。但是院前急救的整體要求是比較高的，所以醫(yī)務(wù)人員一定要予以重視，在選擇相關(guān)工作人員的時候，一定要確保其有過硬技術(shù)，并且理論知識也較扎實，而且反應(yīng)能力也要快速，這樣才能確保患者并發(fā)癥發(fā)生率與死亡率有降低[4]。整個院前救治措施包括對患者初步的檢查、預(yù)防措施的干預(yù)以及途中的各項監(jiān)護(hù)，這都是可以有效改善患者預(yù)后的，而且還能為患者爭取到更多的治療時間。目前臨床已經(jīng)廣泛采用院前救治措施，而且科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步也讓該措施在應(yīng)用中的效果更為顯著，患者的滿意度也更高。本次就很好的證實了這一點，實驗組采取了急診院前急救發(fā)現(xiàn)救治中的并發(fā)癥發(fā)生率跟救治后的死亡率都要比未進(jìn)行急診院前急救的對照組顯著低很多，這就充分表示院前急救措施能夠有效挽救患者的生命，而且在提高患者日常生活質(zhì)量上的效果也是顯而易見的。

綜上可見，對于高血壓腦出血患者來說，在就診院前就展開急救措施，患者的并發(fā)癥發(fā)生率跟死亡率是會得到一定降低的，而且還能在一定程度上幫助患者緩解病情，讓救治效果更為顯著，所以極具推廣價值。