田廣 鞠少華
【摘要】將管理會計引進醫(yī)院財務管理中去,意義重大。本文主要分析了管理會計在醫(yī)院財務管理中應用的價值和應用方法,提出了存在的問題和解決措施,目的在于提高醫(yī)院財務管理整體水平,增強醫(yī)院競爭力,確保醫(yī)院運營穩(wěn)定高效。
【關(guān)鍵詞】管理會計 醫(yī)院財務管理 存在問題 措施
一、醫(yī)院管理會計
(一)醫(yī)院管理會計具備的特征
在醫(yī)院內(nèi)部運行管理中,可以看出,醫(yī)院的管理會計自身具備相應的特點,比如特殊性。管理會計是由醫(yī)院會計管理組建而成的,它的職責是管理醫(yī)院的財務,換句話來講,就是為醫(yī)院內(nèi)部決策方案的制定和落實奠定基礎。在現(xiàn)在的醫(yī)院管理過程中,比較重視對未來醫(yī)院運營情況進行服務,從理論上來講,它屬于經(jīng)營性的會計管理,負責在財務管理中進行預測、控制和評價。在預測、控制、評價過程中,都是從醫(yī)院未來發(fā)展的基礎上進行考慮的,而對目前進行控制和評價的目的是為其提供更加準確的材料,以此推動醫(yī)院發(fā)展,再加上現(xiàn)有的醫(yī)院管理會計存在的意義是服務于醫(yī)院管理的,所以,它不容易受到會計制度體系的影響和限制,管理方式多樣,運用起來更加方便,具有一定的準確性。最后,醫(yī)院管理會計在關(guān)注管理結(jié)果的同時更加重視管理過程,它和其它財務崗位相比較而言,能夠更好的提升人員工作興致,培養(yǎng)其主觀能動性,進而幫助醫(yī)院穩(wěn)定的實現(xiàn)管理工作。
(二)醫(yī)院管理會計基本內(nèi)容
從實際情況來看,可以將醫(yī)院管理會計的基本內(nèi)容分為以下幾點:①分析過去;②對現(xiàn)在進行良好的控制;③做好未來規(guī)劃工作,也就是我們所說的事前計劃事中控制事后分析。在管理會計職責中,明確要求醫(yī)院,要做好內(nèi)部財務會計管理信息的收集和整理工作。首先,總結(jié)工作內(nèi)容,制定財務報表,為醫(yī)院后期發(fā)展提供相應的借鑒,為其提供有利依據(jù)。再者,合理開展醫(yī)院內(nèi)部財務管理工作;在實行醫(yī)院管理活動的時候,要遵循相關(guān)流程,在完善的計劃中執(zhí)行,使現(xiàn)有的財務管理工作呈現(xiàn)規(guī)范性。最后,對當前的財務管理信息展開全面分析,確保財務方案的合理性,從而為戰(zhàn)略目標的制定奠定堅實的基礎。
二、管理會計在醫(yī)院中的應用現(xiàn)狀
(一)醫(yī)院的財務管理理念相對而言比較落后
醫(yī)院在進行財務管理的時候,相關(guān)人員的管理方式還停留在以往傳統(tǒng)模式中,主要還是注重會計核算,財務管理理念相對而言比較落后,這一現(xiàn)象的出現(xiàn)阻礙了醫(yī)院管理財務的發(fā)展,而醫(yī)院財務管理人員理念的落后,所產(chǎn)生的原因主要有:
第一,醫(yī)院管理財財務的重視程度不夠,認為財務只是核算醫(yī)院的收入,費用報銷和工資獎金支出。在醫(yī)院財務不創(chuàng)造效益的管理科室,忽視了對財務人員的培訓學習和知識體系的更新,隨著醫(yī)改的不斷深入,醫(yī)院面臨的經(jīng)營環(huán)境日趨復雜,財務的醫(yī)院經(jīng)濟管理中的作用上升到相當重要的地位。
第二,醫(yī)院的管理層普遍認為,只有財務管理部門才是財務管理的直接負責人,其它部門不需要履行醫(yī)院財務管理職責,顯然,這種想法是不正確的,此種理念的形成嚴重影響了醫(yī)院工作中財務管理的落實情況,不利于作用的發(fā)揮。
(二)內(nèi)部管理風險明顯
內(nèi)部財務管理控制是管理會計的重要組成成分。當前,社會經(jīng)濟水平不斷進步,醫(yī)院管理呈現(xiàn)企業(yè)化發(fā)展方向,大多數(shù)財務管理內(nèi)容已經(jīng)無法滿足醫(yī)院需求。從實際情況來看,在醫(yī)院普遍存在著財務人員自身責任意識不強、整體素質(zhì)不高的現(xiàn)象,在進行財務管理期間,沒有有效的引進風險意識和風險防控體系,隨之出現(xiàn)一系列問題。與此同時,價值分析和過程分析以及成本核算之間聯(lián)系不緊密,這從很大方面上加大了成本,內(nèi)部管理風險明顯。
(三)認識力度不足
在醫(yī)院管理中,對于管理會計的重要性認識力度不足,許多人員對其沒有制定出針對性的制度和流程,使得管理會計的無法得到準確落實。受以往傳統(tǒng)會計處理方式的影響,醫(yī)院財務管理擔任著報銷費用的職責,自身無法行使財管管理的作用,使得會計人員只能夠?qū)嵭匈M用記錄等有關(guān)工作,這些現(xiàn)象直接導致財務在經(jīng)濟業(yè)務過程的能動性和把控力,對于業(yè)務掌握力度不足等問題的發(fā)生。
(四)相關(guān)醫(yī)院財務系統(tǒng)信息化程度不高
目前,對于醫(yī)院經(jīng)濟運行的信息化程度不高,缺乏完整的基礎性信息的采集,和多口徑的信息化融合分析,這也會讓醫(yī)院財務整體性下降,尤其是在醫(yī)院財務管理中,財務的信息就只是在人員和管理者之間進行流動,和其它環(huán)節(jié)產(chǎn)生的流動性不高,無法有效進行信息共享,進而影響了醫(yī)院的發(fā)展。
三、有關(guān)管理會計在醫(yī)院財務中的管理財策
(一)加強醫(yī)院會計制度,提高醫(yī)院管理人員重視程度
在醫(yī)院開展財務核算期間,首先,建立健全的管理會計制度體系,因為醫(yī)院財務核算部門本身是一個相對獨立的部門,要制定有關(guān)的獎罰機制,目的在于增強財務管理人員的工作積極性,提升經(jīng)濟效益。再者,明確醫(yī)院管理會計工作的基本目標,保持各個環(huán)節(jié)的平衡性,同時,加大對醫(yī)院財務的預算工作,合理使用資金,減少成本輸出。最后,建立完善的法律法規(guī)制度,保證醫(yī)院會計管理工作的穩(wěn)定性。
(二)加強對醫(yī)院管理會計的認識
領(lǐng)導是醫(yī)院發(fā)展的指導者。因此,要想在醫(yī)院財務管理中更好的應用管理會計,首先要加強領(lǐng)導認識,通過領(lǐng)導自身帶動人員的工作積極性。醫(yī)院領(lǐng)導要樹立財務在醫(yī)院經(jīng)濟活動中的把控地位,財務要突破以往傳統(tǒng)的算賬模式,加強財務人員的經(jīng)濟采購、資產(chǎn)分析和成本控制方面的作用;同時財務部門的負責人也要樹立財務部門在醫(yī)院經(jīng)濟管理活動中權(quán)威和增強重要性,將其財務作用發(fā)揮到最大化。
(三)加強應用管理會計的框架結(jié)構(gòu)
如果要想讓管理會計更好的應用到醫(yī)院財務管理中去,那么,要做的一點便是轉(zhuǎn)換以往單一的財務管理模式,因為以往的模式已經(jīng)無法滿足管理需求。所以,在引進管理會計前期階段中,醫(yī)院要構(gòu)建應用會計的組織框架,完善相關(guān)的結(jié)構(gòu)體系,加強對財務管理的范圍,提高對財務風險力度,使其呈現(xiàn)規(guī)范化管理方向。
四、結(jié)語
將管理會計應用到醫(yī)院財務管理中去,可以提升醫(yī)院財務預算水平,增強醫(yī)院財務精細化管理,提高醫(yī)院決策能力,確保醫(yī)院在國家醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的洪流中,有效提高經(jīng)濟運行效益,持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。
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