李金輝

摘要：VR技術作為目前最熱門的科技發(fā)展方向被應用的領域眾多。本文簡要介紹了VR技術的基本定義與特征，對VR技術在心理治療領域中的應用進行概述，重點闡述VR技術戒毒方面的應用以及面臨的問題。

關鍵詞：VR技術 心理治療 戒毒 應用

一、虛擬現(xiàn)實技術及其特征

（一）虛擬現(xiàn)實技術的定義

VR（Virtual Reality）即虛擬現(xiàn)實，是由美國VPL公司創(chuàng)建人拉尼爾在20世紀80年代初提出的概念。虛擬現(xiàn)實技術也被稱為“沉浸式多媒體”或“計算機模擬現(xiàn)實”，被認為2l世紀重要的發(fā)展學科.以及影響人們生活的重要技術之一。

VR技術的三維建模功能來創(chuàng)建虛擬世界的信息在電腦交互的多源信息融合。它是一個交互式的虛擬環(huán)境和用戶行為仿真系統(tǒng)，用戶通過使用三維交互式球，數(shù)字手套、傳感設備等低顯示和圖形的眼鏡。通過視覺、聽覺、觸摸感知和與虛擬世界環(huán)境的互動.從而獲得身臨其境的感覺。

由于VR技術設備和系統(tǒng)制作的成本高，之前只在軍事和工業(yè)設計等幾個領域使用。然而，隨著科技的發(fā)展，VR技術設備和系統(tǒng)制作的成本大大降低.而且應用越來越廣泛?，F(xiàn)在，它已經擴展到許多領域，如游戲、展覽和醫(yī)療。在心理治療方面，國內外取得了良好的效果。

（二）虛擬現(xiàn)實技術的特征

VR技術的基本特征是沉浸性、交互性、構想性。其中沉浸性是指用戶置身于虛擬場景中就像在現(xiàn)實世界一樣，它是強調用戶感受的真實性：而交互性是指用戶在進入虛擬環(huán)境后。通過多個傳感器來進行多維信息的的環(huán)境交互，從而感知和響應虛擬環(huán)境：構想性是指在沉浸性和交互性的基礎上，虛擬現(xiàn)實向用戶提供了發(fā)揮想象力的機制，從而使用戶可以構想和創(chuàng)造新的場景，能夠啟發(fā)用戶的創(chuàng)造性思維.提高感性和理性認識。

二、Ⅶ技術在醫(yī)學領域方面的應用

（一）VR技術在醫(yī)療方面的應用現(xiàn)況

VR技術作為一門新興技術，其中在醫(yī)學領域的應用前景良好。目前VR技術已經廣泛地應用于手術模擬、醫(yī)學教學、心理治療、遠程醫(yī)療、輔助診斷、訓練系統(tǒng)等方面。

VR技術決定了它的應用場景與圖像和視覺圖像密切相關，因此醫(yī)學影像設備企業(yè)看到了它的價值。VR技術最突出的特點是讓操作人員直觀而真實的體驗，這正是醫(yī)學影像領域希望給醫(yī)生帶來的。聯(lián)影公司去年推出了一項把VR和AR技術結合的醫(yī)療設備，它是以4D圖像的形式幫助醫(yī)生360度真實、動態(tài)地觀察解剖組織的結構和變化。換句話說，在未來，當醫(yī)生對病人進行診斷時，他們不會看到平面二維的膠片，而是一個三維動態(tài)圖像，診斷的準確性將得到極大的提高。這一技術呈現(xiàn)的效果例如：電腦屏幕上的心臟的三維圖像突然出現(xiàn)在人的手心。當手慢慢移動時，一顆跳動的心臟在手上旋轉，可以拿到眼前360度湊近觀察。VR技術只有結合非常具體的臨床場景，真正解決臨床問題，才能為醫(yī)生及患者帶來實際的價值。

（二）VR技術在心理治療方面的應用

心理治療（Psy Chotherapy）就廣義而言。指任何對心理、情緒或行為障礙有減暖或冶療作用的技術和措施，1993年起，VR技術被應用于心理治療領域。較之傳統(tǒng)模擬技術，VR技術更逼真、交互作用更自然，視覺想象更為生動活躍，影響更為深刻，效果更為顯著。利用VR技術創(chuàng)建特定虛擬的環(huán)境，跨越時間和空間的界限，將一些特定的事件、物體、景象呈現(xiàn)在患者面前，患者可以通過視、聽、觸覺感知沉浸其中，給患者更加直觀、形象地感受和響應虛擬環(huán)境.進而達到治療目的。

1.VR技術目前在國內外心理治療方面的應用現(xiàn)況

VR新技術越來越滲透到醫(yī)療中，特別適合在心理科領域應用，VR在心理治療上的應用可能是無限的。目前國內外應用比較多的是動物恐懼癥、恐高癥、焦慮癥、回避行為、災難思維、靶行為、精神分裂癥、男性性功能障礙、厭食癥、緩解疼痛等方面，還被用于醫(yī)治退役老兵的創(chuàng)傷后遺癥、殘障人士的幻肢痛、兒童多動癥、自閉癥、認知功能障礙等，乃至關于改善幽閉恐懼癥、飛機恐懼癥都有成效。

目前上海市精神衛(wèi)生中心已經與上海翼多信息咨詢有限公司達成協(xié)議，雙方將首先合作研究用VR技術治療社交恐懼癥。整體的治療目標是控制和緩解與社會有關的焦慮癥狀.減少可怕的回避行為.改善患者的社會功能，提高生活質量。在此之前在醫(yī)治的時候需要患者自行聯(lián)想很多場景，這種方法是主觀的，有很大的不確定性，治療成效也因人而異，但如今患者只要戴上VR眼鏡，就能夠進入醫(yī)生設定的虛擬場景，并得到沉浸感。

2.VR技術在戒毒方面的應用

戒毒的方法有多種.隨著VR技術的成熟.也被應用于禁毒領域。特別令人驚訝的是，在過去的一兩年里，VR在戒毒領域發(fā)揮了越來越重要的作用。

（1）VR技術在戒毒方面目前在國內外的應用現(xiàn)況

目前國內外均有開展VR技術戒毒研究。例如，休斯頓大學的一項新研究中，研究人員模擬了“快樂派對”，訓練戒毒者在現(xiàn)實生活中更好地抵御誘惑。他們使用了8個紅外攝像系統(tǒng)來投影出與真人大小的3D化身和互動虛擬環(huán)境。這種環(huán)境被稱為“海洛因洞穴”：從露臺后面的開放式披薩盒，到打火機旁邊的桌子上的現(xiàn)金，詳細的設計加強了吸毒者的生活。

將VR技術與心理治療技術相結合，能夠探索一種全新的戒毒康復治療方法。當然我國對于這個的結合做出了新的嘗試。例如中國首個把VR技術應用到戒毒方面是浙江省拱宸強制隔離戒毒所。

該戒毒所啟用VR毒癮評估矯治系統(tǒng)運用對撞反射理論.幫助吸毒者減少他們的渴望，他們戴上VR眼鏡，附在手腕上的數(shù)據線用來測量心率，該系統(tǒng)就會在播放影片的同時，通過測量觀看者的心率變異性來評估毒癮的渴望程度，然后據此評估戒毒效果，如此矯治每周一次.形式是觀看5分鐘的VR視頻，一共有8段內容。在那之后，他們還會看到皮膚潰瘍、警察突然出現(xiàn)等吸毒的后果，一些人甚至報告說他們看完后不想吃東西。這個過程，他們的心律會被測試儀所記錄。

VR戒毒系統(tǒng)通過第一階段的影片喚醒毒癮，“提取記憶”，再用第二階段的“厭惡治療”，最后用第三階段的“回歸治療”。

“提取記憶”是指提取主要是利用VR技術帶來的沉浸感。真實還原吸毒者大腦中關于吸毒的記憶片段。

“厭惡治療”是指在厭惡治療中。六個短片將設立在VR毒癮評估矯治系統(tǒng)內充分發(fā)揮藥物成癮的后果，如并發(fā)癥、副作用等，使吸毒者有心理厭惡藥物。從禁毒片子的教育中，咱們能夠看到戒毒對人身心、家庭、社會的危害，觀看這些電影以后，在一段時間內你可能會記著，時間久了就忘了。但是通過VR的應用，吸毒者在沉浸環(huán)境中所體驗到的吸毒的危害能讓其心理強烈的記憶在大腦中，只有接觸到相關東西就會自動在心理上產生厭惡反應。

“回歸治療”是指在回歸社會后，VR中的虛擬環(huán)境，能夠不間斷的加強，吸毒者的治療效果，從多方面引導患者的心理、生理狀態(tài)產生轉變，達到完好的治療效果。

三個部分全部看完一遍需要兩個月的時間，這為一個療程。目前的研究結論是，這種治療應該進行六次，也就是說，吸毒者將觀看這些視頻從開始到結束六次。隨著該系統(tǒng)的廣泛應用，VR戒毒系統(tǒng)的科學性、準確性和有效性將不斷得到提高。通過對大數(shù)據的連續(xù)收集和積累，實現(xiàn)準確戒治的目標。

（2）VR戒毒的前景

在戒毒治療中，藥物治療和手術治療并不缺乏。對于VR技術在戒毒領域的應用，該方法具有廣闊的經濟和社會前景。與藥物治療和手術治療相比，VR技術在戒毒治療中具有獨特的優(yōu)勢和潛力。

成本低，我國每一年投入禁毒經費30億元人民幣，并且還在不斷增加。每年投入大量人力、物理，為何吸毒人數(shù)仍是居高不下乃至逐年增加？原因有很多，其中一個重要愿意在于戒毒康復沒有真正普遍開展起來。而VR戒毒系統(tǒng)能夠大規(guī)模的創(chuàng)建，而且重復使用，如許利于降低戒毒成本。

效果好，據悉，在此前的臨床醫(yī)治，上，吸毒者在通過15天6次虛擬現(xiàn)實系統(tǒng)治療以后，對毒品渴求度降低到75.8%，而使用傳統(tǒng)戒毒手法的吸毒者中僅有3%降低了渴求度。根據臨床治療的研究表明，VR在戒毒應用領域的效果比傳統(tǒng)的治療手段要好，這對于吸毒者來說是個好消息。對于吸毒者來說，通過戒毒所或者其他方法戒毒回歸到社會之后堅持不再沾染毒癮十分困難。研究表明，吸毒者的復發(fā)率較高，可以通過VR模擬藥物環(huán)境來測試藥物濫用者抵抗藥物的能力。

接受度高，當前常見的戒毒方法有三種，自然戒斷法、藥物戒斷法和非藥物戒斷法。國內外的經驗都證明：純粹的強戒斷會使醫(yī)護和吸毒者關系緊張。無益于心理治療，致使出所后復吸率很高，效果不明顯。VR戒毒方法是科學戒毒治療中的一個綜合性部分，能夠讓吸毒者減輕身體疼痛，防止醫(yī)患關系緊張，踴躍治療。

三、VR技術在心理治療方面的應用面臨的問題

VR技術在心理精神治療領域的多個方向擁有廣闊的應用前景，尤其在戒毒方面，但受限于現(xiàn)有的技術水平，存在體驗感受不完美，分辨率不足，細節(jié)數(shù)據丟失嚴重等問題，仍然存在急需解決的理論和技術問題。這些都是目前VR技術研究發(fā)展的熱門方向。

（一）由于分辨率不足，導致“沉浸感”和“真實感”相矛盾

VR技術的一個重要特點是沉浸，也就是給用戶帶來的“沉浸感”。然而，在現(xiàn)有的技術條件下，“沉浸感”不能完全匹配“真實感”（即圖像的清晰度）。如果圖像更清晰，圖像將更加真實，但使畫面離人眼更遠，這就降低了VR的“沉浸感”：反之亦然。由于屏幕分辨率受限，這就造成人的視覺效果就更模糊；如果分辨率達不到以之相匹配的程度。就無法解決這一問題。一般來說，若想要讓“沉浸感”和“真實感”相匹配，達到相互平衡，那么分辨率至少需4096x2160的像素，但就目前市面上的主流VR頭盔還沒有達到這一標準。

（二）VR產品存在著讓人眩暈和眼睛疲勞問題

目前，幾乎所有產品在VR上都會引起眩暈和眼睛疲勞。眩暈和人眼疲勞是被普通認為是目前為止VR最需要解決的問題，也是現(xiàn)階段制約VR技術大規(guī)模應用的關鍵。主要由VR所帶來的“視覺輻輳調節(jié)沖突”導致的眼部疲勞所致。用戶體驗超過15分鐘就明顯感覺不舒服，解決這個問題涉及到整個VR技術體系的改良。人們普遍認為，眩暈和眼疲勞的耐受力時間與虛擬現(xiàn)實圖像的內容有關。內容的畫面過度越平暖，體驗者的耐受時間就越長。

四、對于VR技術在心理治療方面的應用在未來發(fā)展的設想

就目前VR技術在心理治療方面的應用，它更多是從視、聽方面的方式去治療，僅僅給患者帶來視覺、心理的沖擊，由于目前vR技術的不完善，畫質清晰度不夠高導致“沉浸感”和“真實感”不相匹配，這大大折扣了真實感：VR產品存在著讓人眩暈和眼睛疲勞問題導致患者體驗時間僅限定在5分鐘，這讓患者接受視覺、心理的沖擊的體驗感不夠。VR技術這些問題導致治療患者的效果明顯減弱，因此對于這些問題，筆者對于VR技術在心理治療方面的應用在未來發(fā)展進行大膽的設想。

在進行心理治療時，除了利用VR產品外，在還不傷害患者身體情況下，可以加入一些醫(yī)療機械設備能讓患者感受到知覺或生理疼痛，這樣可以更好的讓患者從視、聽、知覺等方面接受治療，這樣更能給患者真實感。

結語：VR技術運用于心理精神治療中，突破了傳統(tǒng)的心理治療技術的不足，提供了更加安全、可控的個性化治療手段，使患者更為直觀形象地感受環(huán)境和事件，更能身臨其境，且能逾越時空的界線，在虛擬世界中實現(xiàn)更多的醫(yī)治體驗。在當今社會，人們的心理健康問題和吸毒狀況問題日益凸顯。VR技術在心理治療中的應用將在更廣泛的領域得到應用。在戒毒方面也得到明顯的效果。VR技術能夠為吸毒者的康復治療上提供更好、更便捷、更有效的心理精神的治療。隨著科技的發(fā)展，對VR技術更深入的研究，其在心理精神治療領域會有更廣泛，更豐富的應用，在不遠的將來為傳統(tǒng)心理精神治療領域帶來重大變革。為戒毒方面帶來更完善，更富有效果。