唐 羚 石偉濤 高 寒 姜力群

1998年國務院學位委員會辦公室頒布《臨床醫(yī)學專業(yè)學位試行辦法》，并決定開展臨床醫(yī)學專業(yè)學位試點工作。經(jīng)過多年的醫(yī)學教育改革，我國正逐漸建立5年本科教育與3年專業(yè)學位碩士研究生培養(yǎng)（住院醫(yī)師規(guī)范化培訓）及后續(xù)的和專業(yè)學位博士研究生培養(yǎng)（專科醫(yī)師培訓）相銜接的“5+3+X”醫(yī)學教育新模式。臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生教育旨在為醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)培養(yǎng)具有扎實臨床專業(yè)知識，較強臨床工作能力的高層次應用型人才，如何使臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生培養(yǎng)教育質(zhì)量得到保障，已成為各培養(yǎng)單位乃至全社會關(guān)注的重點，而建立合理的評估指標體系是專業(yè)學位研究生教育質(zhì)量保障的關(guān)鍵。

一、目前臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生需要具備的能力

隨著醫(yī)療體制的改革，以及社會需求的轉(zhuǎn)變，醫(yī)師不僅要具備精湛的醫(yī)術(shù)，更要具有良好的人文素養(yǎng)，懂得體恤和關(guān)懷患者。在臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生在培養(yǎng)過程中，除了要教授起基礎理論知識，訓練他們的臨床操作能力，更要重視對人文關(guān)懷的培養(yǎng)，加強醫(yī)學生的醫(yī)患溝通水平，通過3年的學習，為社會輸出滿足社會需求的，醫(yī)學科學精神和醫(yī)學人文精神相結(jié)合的，有熟練臨床工作能力和獨立臨床科研工作能力，高素質(zhì)的臨床醫(yī)學高層次專門人才。

二、其他醫(yī)科院校對建立合理的評估指標體系的探索

為保證臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生的培養(yǎng)質(zhì)量，國內(nèi)醫(yī)科院校近年來一直在探索，希望通過評估發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。重慶醫(yī)科大學在研究中發(fā)現(xiàn)，我國醫(yī)學專業(yè)學位研究生教育轉(zhuǎn)向以學生為中心，以臨床訓練為根本，以崗位勝任力為導向，注重教育與職業(yè)的銜接。開展教學質(zhì)量評價，也應依據(jù)以上特點，全面具體地衡量培養(yǎng)的過程和結(jié)果。結(jié)合對專家的調(diào)研結(jié)果，制定了包含“生源質(zhì)量、導師指導質(zhì)量、專業(yè)課程質(zhì)量、實踐教學質(zhì)量及論文質(zhì)量”5個一級指標和若干個二級指標的臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士研究生培養(yǎng)質(zhì)量內(nèi)部評價指標體系權(quán)重表，在一級指標中“實踐教學質(zhì)量”的權(quán)重值最高，既高度吻合了專業(yè)學位研究生“高級應用型”人才的培養(yǎng)目標，又客觀體現(xiàn)了人才培養(yǎng)的主要方式和途徑，說明臨床實踐是醫(yī)學人才培養(yǎng)質(zhì)量最基本、最重要的核心組成［1］。

河北醫(yī)科大學在研究中發(fā)現(xiàn)，在經(jīng)過專家調(diào)研形成的《臨床專業(yè)學位研究生培養(yǎng)質(zhì)量指標體系》中，二級指標對總目標的權(quán)重里，就業(yè)情況、人文素養(yǎng)及臨床技能的權(quán)重較高，這說明在當前臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生培養(yǎng)過程中更加重視學生的人文精神及臨床能力，同時學生畢業(yè)后的就業(yè)情況也體現(xiàn)了專業(yè)學位研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。在我國醫(yī)療改革、醫(yī)教協(xié)同的背景下，臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生與規(guī)范化培訓住院醫(yī)師培養(yǎng)實行“雙規(guī)合一”的人才培養(yǎng)模式的趨勢之下，構(gòu)建一套全面客觀的涵蓋研究生培養(yǎng)各個過程的反應臨床醫(yī)學專業(yè)碩士研究生培養(yǎng)質(zhì)量的評估體系對完善研究生培養(yǎng)質(zhì)量保障體系極為重要；其為研究生的培養(yǎng)管理提供客觀量化的依據(jù)，對提高臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生培養(yǎng)質(zhì)量提供科學依據(jù)［2］。

三、學位授權(quán)點合格評估工作與質(zhì)量評估體系的構(gòu)建

目前國務院學位委員會辦公室開展的學位授權(quán)點合格評估工作是對各專業(yè)各個方面的一次整體評價，其中人才培養(yǎng)也是合格評估的重點，結(jié)合學位點合格評估的《學位授權(quán)點抽評要素》中的研究生培養(yǎng)質(zhì)量相關(guān)指標，對研究生教育質(zhì)量評估進行研究，建立從招生錄取到學位授予，覆蓋研究生培養(yǎng)全過程的符合臨床醫(yī)學專業(yè)學位培養(yǎng)要求的教育質(zhì)量評估指標體系，并不斷修正在實施過程中發(fā)現(xiàn)的不合理的指標，增添符合行業(yè)發(fā)展規(guī)劃的指標，建立臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生教育質(zhì)量評估的常態(tài)化機制，以評促建，逐步提高醫(yī)科院校臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生的教育質(zhì)量。

隨著不斷對臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生教育評價的探索和實踐，專業(yè)學位研究生教育質(zhì)量評價體系會愈加完善，有效評估教育水平，切實提高臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生教育質(zhì)量。